الجبن القديم والصداع النصفي

الجبن القديم هو أحد محفزات الصداع النصفي الغذائية المعروفة، والسبب الرئيسي هو مركب يسمى التيرامين. التيرامين هو حمض أميني طبيعي يتكون عندما تتحلل البروتينات أثناء عملية التقادم والتخمير. كلما طالت مدة تقادم الجبن، زاد تراكم التيرامين فيه.

عندما تتناول أطعمة غنية بالتيرامين، يقوم جسمك عادةً بتكسيرها باستخدام إنزيم يسمى أوكسيديز أحادي الأمين (MAO). ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أن بعض مرضى الصداع النصفي قد يكون لديهم نشاط MAO منخفض، مما يسمح للتيرامين بالتراكم في مجرى الدم. يتسبب التيرامين الزائد في انقباض الأوعية الدموية أولاً ثم تمددها - وهو نمط مرتبط ارتباطًا وثيقًا ببدء الصداع النصفي. كما أنه يحفز إطلاق النورإبينفرين، وهو هرمون التوتر الذي يزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم.

تم تحديد دور التيرامين في الصداع النصفي لأول مرة من خلال البحث عن أدوية مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI). عانى المرضى الذين يتناولون MAOIs من صداع شديد بعد تناول الجبن القديم لأن الدواء منع الإنزيم اللازم لتكسير التيرامين. قدم هذا الاكتشاف، الذي يسمى أحيانًا "تفاعل الجبن"، دليلًا مبكرًا يربط التيرامين بآليات الصداع.

أظهرت الأبحاث الحديثة أن التيرامين يحفز إطلاق النورإبينفرين من النهايات العصبية، مما يسبب تضيق الأوعية يليه توسع الأوعية الارتدادي. يؤدي عدم استقرار الأوعية الدموية هذا إلى تنشيط الألياف العصبية الحساسة للألم حول الأوعية الدموية في الدماغ. وجدت الدراسات أيضًا أن التيرامين قد يحفز بشكل مباشر النهايات العصبية ثلاثية التوائم في الأمعاء، ويرسل إشارات الألم إلى جذع الدماغ عبر محور الأمعاء والدماغ.

يختلف محتوى التيرامين اختلافًا كبيرًا بين أنواع الجبن. توجد أعلى المستويات في الأجبان الصلبة المعتقة جيدًا: جبنة شيدر قديمة، بارميزان (Parmigiano-Reggiano)، جرويير، ستيلتون، جبنة زرقاء (روكفورت، جورجونزولا)، وجودا قديمة. تم تعتيق هذه الأجبان لأشهر أو سنوات، مما يسمح للتيرامين بالتراكم إلى مستويات كبيرة.

تشمل الأجبان متوسطة الخطورة الجبن السويسري والفيتا والبري والكامembert والموزاريلا التي تم تعتيقها. تشمل الخيارات الأقل خطورة الموزاريلا الطازجة والريكوتا والجبن الكريمي والجبن القريش وجبن الماعز - بشكل أساسي أي جبن يتم تناوله طازجًا بدلاً من تعتيقه. الكمية التي تتناولها مهمة أيضًا. رش كمية صغيرة من البارميزان على المعكرونة يختلف تمامًا عن تناول عدة شرائح من جبنة الشيدر القديمة.

ليس كل من يعاني من الصداع النصفي حساسًا للتيرامين، ويمكن أن تختلف الحساسية بمرور الوقت. أفضل طريقة هي تتبع استهلاكك للجبن جنبًا إلى جنب مع نوبات الصداع النصفي لعدة أسابيع. لاحظ النوع المحدد من الجبن والكمية والوقت الذي انقضى قبل حدوث الصداع النصفي (إذا حدث).

ضع في اعتبارك أن حساسية التيرامين غالبًا ما تعتمد على الحمل الكلي للمحفزات. قد تتحمل كمية صغيرة من الجبن القديم في يوم جيد الراحة ومنخفض الإجهاد، ولكنك تصاب بصداع نصفي من نفس الكمية عندما تكون المحفزات الأخرى نشطة. يجد بعض الأشخاص أيضًا أن حساسية التيرامين لديهم تتغير مع التقلبات الهرمونية - لتصبح أكثر تفاعلًا خلال مراحل معينة من الدورة الشهرية، على سبيل المثال.

إذا كان الجبن القديم يحفز الصداع النصفي، فليس عليك التخلي عن الجبن تمامًا. عادة ما يتم تحمل الأجبان الطازجة والمعتقة قليلاً جيدًا لأنها تحتوي على كمية أقل بكثير من التيرامين. تعتبر الموزاريلا الطازجة والريكوتا والجبن الكريمي والجبن القريش والمسكربون كلها خيارات منخفضة التيرامين توفر نكهة الألبان والتغذية التي تستمتع بها.

عندما تتناول الجبن القديم، حافظ على الكميات صغيرة وتجنب دمجه مع الأطعمة الأخرى الغنية بالتيرامين مثل اللحوم المعالجة أو النبيذ الأحمر أو صلصة الصويا في نفس الوجبة. غالبًا ما يكون الحمل التراكمي للتيرامين من مصادر متعددة أكثر تحفيزًا من أي طعام بمفرده. يجد بعض الأشخاص أنهم يستطيعون تحمل كميات صغيرة من الجبن القديم المفضل لديهم إذا تأكدوا من أن عوامل التحفيز الأخرى تتم إدارتها جيدًا في ذلك اليوم - نوم جيد وترطيب كافٍ وإجهاد منخفض.