Kraftige lugte og migræne

Lugtfølsomhed, eller osmophobia, er bemærkelsesværdigt almindeligt blandt migræneramte – studier tyder på, at 40-50 % identificerer kraftige lugte som en udløser. Parfume, cigaretrøg, rengøringsmidler, benzin, maling og visse fødevarer er blandt de hyppigst rapporterede syndere. For nogle mennesker kan selv behagelige dufte som blomster eller duftlys udløse et anfald.

Det olfaktoriske system (din lugtesans) har en unik direkte forbindelse til hjernen. I modsætning til andre sanser, der passerer gennem flere relæstationer, rejser lugtsignaler næsten direkte fra næsen til hjerneområder, der er involveret i følelser, hukommelse og smertebehandling. I migrænehjernen betyder denne direkte vej, at stærke lugte hurtigt kan aktivere neurale kredsløb, der udløser smerte, kvalme og andre migrænesymptomer.

Din olfaktoriske nerve fører duftsignaler til lugtekolben, som forbinder direkte til det limbiske system – hjernens følelses- og hukommelsescenter. Derfra når signaler trigeminusnerven, hypothalamus og hjernestammen, som alle spiller vigtige roller i migrænedannelsen. Denne omfattende neurale overlapning forklarer, hvorfor lugte så kraftigt kan udløse migræne.

Forskning har vist, at migræneramte behandler lugte anderledes, selv mellem anfald. Hjernebilleddannende studier viser øget aktivering i den olfaktoriske cortex og insula hos personer med migræne sammenlignet med kontrolpersoner. Visse kemiske forbindelser i dufte, især aldehyder og ketoner, der findes i parfumer, menes direkte at irritere trigeminusnervens ender i næsepassagerne og tilføje en direkte kemisk irritationskomponent til den neurale vej.

Parfume og cologne er de hyppigst rapporterede duftudløsere, sandsynligvis fordi de er designet til at være potente og indeholder snesevis af syntetiske duftkemikalier. Cigaretrøg er en tæt andenplads, der kombinerer lugt med kemiske irritanter. Rengøringsmidler med blegemiddel, ammoniak eller kunstige dufte rapporteres også almindeligt.

Andre hyppige udløsere omfatter udstødningsgasser, maling og lak, stærke madlavningslugte (især stegning), neglelak og fjerner, duftende vaskemiddel og luftfriskere. Mange migræneramte bemærker, at det ikke kun er typen af lugt, der betyder noget, men også intensiteten og varigheden af eksponeringen. En kort snif af parfume kan være tålelig, mens det at sidde ved siden af en person, der bærer kraftig duft i en time, måske ikke er det.

Skift til parfumefri versioner af hverdagsvarer: vaskemiddel, sæbe, shampoo, deodorant og husholdningsrengøringsmidler. Kig efter etiketter, der siger "parfumefri" snarere end "uden parfume" – produkter uden parfume kan stadig indeholde maskerende dufte. Undgå duftlys, luftfriskere og potpourri derhjemme.

På din arbejdsplads kan du anmode om en duftfri politik for dit umiddelbare område, hvis din arbejdsgiver er modtagelig. Hold din arbejdsplads godt ventileret, og overvej en lille luftrenser med et HEPA- og aktivt kulfilter ved dit skrivebord. Når du ved, at du vil være i et duftende miljø – et stormagasin, en salon eller et arrangement – kan det at bære et lommetørklæde med et par dråber pebermynteolie give en velkendt, mindre udløsende duft at trække vejret igennem, når det er nødvendigt.

På trods af dine bedste bestræbelser vil du uundgåeligt støde på stærke lugte i offentlige rum. At have en plan hjælper med at reducere angst omkring disse situationer, hvilket i sig selv kan sænke din migrænetærskel. Opbevar et tørklæde eller en maske i din taske til nødsituationer med lugt. N95-masker, der er almindeligt tilgængelige siden pandemien, gør faktisk et rimeligt stykke arbejde med at filtrere duftpartikler fra.

Hvis du udsættes for en udløsende duft, skal du flytte til frisk luft så hurtigt som muligt. At trække vejret gennem munden kan reducere den olfaktoriske påvirkning, selvom det ikke eliminerer den fuldstændigt. Efter eksponering kan det at forblive hydreret og håndtere stress hjælpe med at forhindre lugten i at skubbe dig over din migrænetærskel. Hvis duftudløsere er særligt alvorlige for dig, skal du diskutere forebyggende medicinmuligheder med din læge.