CalmGrid CalmGrid
dog nose close up photo

편두통성 코막힘

편두통과 코막힘의 놀라운 연관성, 그리고 진단에 중요한 이유

Photo by Kaylin Bocker on Unsplash

빠른 사실

  • 자가 진단된 축농증 두통의 최대 88%가 실제로 편두통입니다.
  • 편두통 중 삼차 신경 활성화는 콧길에서 신경성 염증을 유발합니다.
  • 편두통 관련 콧물은 일반적으로 두껍거나 유색이 아닌 맑습니다.
  • 일반적인 편두통 치료법은 편두통 관련 코막힘에 대한 코막힘 완화제보다 더 효과적입니다.

증상

편두통이 있는 동안 코가 막히거나 콧물이 흐르거나 둘 다 나타날 수 있습니다. 뺨이나 이마 뒤쪽에 압력이 느껴져 축농증 감염과 유사하게 느껴질 수 있습니다. 어떤 사람들은 두통이 있는 쪽에 맑은 콧물이 나오거나 눈물이 나거나 목 뒤쪽에서 물이 떨어지는 느낌을 경험합니다.

코막힘이 매우 심하여 많은 사람들과 심지어 일부 의사들조차 처음에는 축농증 두통이나 축농증 감염으로 진단합니다. 편두통 약 대신 코막힘 완화제를 찾으면서 왜 축농증 치료가 효과가 없는지 궁금해할 수 있습니다. 코 증상은 두통과 같은 쪽에 나타나거나 그쪽에서 더 뚜렷하게 나타나는 경향이 있는데, 이는 편두통에서 비롯되었다는 단서입니다.

편두통이 코 증상을 유발하는 이유

편두통 통증의 주요 원인인 삼차 신경은 부비동과 콧길로 연결되는 가지를 가지고 있습니다. 편두통 동안 삼차 신경이 활성화되면 CGRP 및 substance P와 같은 신경 펩타이드가 코 조직으로 방출되어 코 점막의 혈관이 확장되고 누출됩니다.

이러한 신경성 염증은 코 안감의 부종, 점액 생성 증가 및 코막힘을 유발합니다. 부교감 신경계도 편두통 동안 활성화되어 콧물과 코막힘을 더합니다. 이 과정은 감염이나 알레르기가 아닌 편두통 자체에 의해 완전히 발생하므로 항생제와 항히스타민제가 해결하지 못합니다.

축농증 두통 오진

연구에 따르면 자가 진단 또는 임상적으로 진단된 "축농증 두통"의 상당수가 실제로 편두통인 것으로 나타났습니다. 한 획기적인 연구에서는 축농증 두통이 있다고 믿는 사람들의 88%가 적절하게 평가했을 때 편두통 진단 기준을 충족하는 것으로 밝혀졌습니다.

이러한 오진은 적절한 편두통 치료에 가장 큰 장벽 중 하나입니다. 사람들은 거의 효과가 없는 코막힘 완화제, 항생제 및 축농증 약을 복용하면서 수년을 보낼 수 있습니다. 일부는 불필요한 축농증 수술을 받습니다. 진정한 축농증 두통은 세균 감염으로 인해 발생하며, 두꺼운 유색 콧물이 동반되고 항생제로 호전된다는 것이 핵심적인 차이점입니다. 코 증상이 있는 편두통은 맑은 콧물을 동반하고 욱신거리는 통증, 빛 또는 소리에 대한 민감성과 같은 전형적인 편두통 특징을 동반하며 편두통 특이적 치료에 반응합니다.

발작 중 코 증상 관리

편두통 관련 코막힘은 감염성이 아닌 신경학적이기 때문에 일반적인 편두통 치료법이 가장 효과적인 접근법입니다. Triptans는 두 가지 증상을 모두 유발하는 기본 삼차 신경 활성화를 해결하므로 두통과 함께 코막힘을 완화할 수 있습니다.

즉각적인 편안함을 위해 증기 흡입은 원인에 관계없이 일시적으로 코막힘을 완화할 수 있습니다. 코와 부비동 부위에 따뜻하고 축축한 천을 대면 진정 효과가 있을 수 있습니다. 식염수 코 스프레이는 약물성 코막힘 완화 스프레이의 반동 효과 없이 콧물을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 편두통 중에는 슈도에페드린과 같은 일반 의약품 코막힘 완화제를 피하십시오. 혈관을 수축시키고 편두통 약물과 예측할 수 없이 상호 작용할 수 있기 때문입니다. 코가 심하게 막힌 경우, 일부 약물이 코막힘에도 불구하고 코 점막을 통해 흡수되므로 Triptan 코 스프레이가 좋은 선택이 될 수 있습니다.

차이점을 구별하는 방법

편두통 코막힘과 진정한 축농증 두통을 구별하려면 전체적인 그림을 살펴봐야 합니다. 편두통 코막힘은 일반적으로 욱신거리는 통증, 빛 또는 소리 민감성, 메스꺼움 또는 신체 활동으로 악화되는 통증과 같은 편두통 특징 중 적어도 일부를 동반합니다. 진정한 축농증 감염은 일반적으로 두꺼운 유색 콧물을 생성하고 종종 열을 포함합니다.

타이밍도 도움이 될 수 있습니다. 편두통 코막힘은 편두통 패턴을 따르며 편두통 타임라인 내에서 구축, 최고조 및 해결됩니다. 축농증 감염은 감기를 따르고 며칠 또는 몇 주 동안 지속되는 경향이 있습니다. 귀하의 "축농증 두통"이 재발하고, 에피소드로 발생하고, 한쪽이 다른 쪽보다 더 많이 관련되고, 축농증 치료에 반응하지 않는다면 편두통일 가능성이 큽니다. 이 가능성을 의사와 상의하면 실제로 효과가 있는 치료법으로 이어질 수 있습니다.

의사를 만나야 할 때

재발성 "축농증 두통"을 제한적인 성공으로 치료해 왔다면 의사에게 편두통이 실제 원인인지 문의하십시오. 전체 증상 프로필에 대한 논의를 포함한 적절한 평가는 보다 효과적인 치료로 이어질 수 있습니다.

코막힘이 고열, 10일 이상 지속되는 두꺼운 녹색 또는 노란색 콧물 또는 심각한 안면 부종을 동반하는 경우 즉시 의사를 만나십시오. 항생제가 필요한 진정한 축농증 감염을 나타낼 수 있습니다. 모든 편두통과 함께 코막힘이 발생하고 코 스프레이 약물 전달을 방해하는 경우 의사는 대체 약물 경로를 권장할 수 있습니다. 부비동의 CT 스캔은 증상에 기여할 수 있는 구조적 문제 또는 만성 부비동 질환을 배제하는 데 도움이 될 수도 있습니다.

자주 묻는 질문

코막힘이 편두통 때문인지 축농증 감염 때문인지 어떻게 알 수 있습니까?

편두통 코막힘은 일반적으로 맑은 콧물을 동반하고 욱신거리는 통증 및 빛 민감성과 같은 편두통 특징과 함께 발생하며 에피소드 패턴을 따릅니다. 축농증 감염은 두꺼운 유색 콧물을 생성하고 종종 감기를 따르고 열을 포함하며 일주일 이상 지속됩니다. 코막힘 완화제와 항생제가 재발성 두통에 도움이 되지 않으면 편두통이 원인일 가능성이 큽니다.

편두통 중에 코막힘 완화 스프레이를 사용할 수 있습니까?

옥시메타졸린과 같은 약물성 코막힘 완화 스프레이는 일시적인 완화를 제공할 수 있지만 반동성 코막힘을 유발하므로 정기적으로 사용해서는 안 됩니다. 식염수 스프레이는 편두통 중에 더 안전합니다. 편두통에 Triptan 코 스프레이를 사용하는 경우 기본 코막힘은 일반적으로 편두통이 해결됨에 따라 개선됩니다.

왜 코가 두통과 같은 쪽에 막히는 것입니까?

삼차 신경은 편두통 통증과 같은 쪽에서 활성화됩니다. 이 신경은 콧길도 공급하기 때문에 염증과 코막힘은 두통 쪽에서 더 뚜렷하게 나타나는 경향이 있습니다. 이러한 일방적 패턴은 실제로 코막힘이 축농증 감염이나 알레르기보다 편두통 관련이라는 단서입니다.

축농증 수술을 받았지만 여전히 두통이 있습니다. 편두통일 수 있습니까?

이것은 흔한 시나리오입니다. 축농증 수술로 재발성 두통이 해결되지 않았다면 축농증 질환이 아닌 편두통이 근본 원인일 가능성이 큽니다. 의사 또는 두통 전문의와 이 가능성에 대해 논의하십시오. 편두통에 대해 평가하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다.

관련 주제

의료 면책 조항

이 정보는 교육 목적으로만 제공되며 의료 조언을 의도한 것이 아닙니다. 진단, 치료 및 개인화된 의료 지도를 위해 항상 자격을 갖춘 의료 전문가와 상담하십시오. 이 콘텐츠를 자가 진단이나 전문적인 의료 서비스 대체에 사용하지 마십시오.

오늘부터 편두통 추적을 시작하세요

CalmGrid는 패턴을 파악하고, 유발 요인을 추적하며, 의사와 보고서를 공유하는 데 도움을 드립니다.

CalmGrid 다운로드