숙성 치즈 & 편두통

숙성 치즈는 가장 잘 알려진 식이성 편두통 유발 요인 중 하나이며, 주된 원인은 티라민이라는 화합물입니다. 티라민은 숙성 및 발효 과정에서 단백질이 분해될 때 자연적으로 생성되는 아미노산입니다. 치즈 숙성 기간이 길어질수록 티라민 축적량도 늘어납니다.

일반적으로 티라민이 풍부한 음식을 섭취하면 우리 몸은 모노아민 산화효소(MAO)라는 효소를 사용하여 티라민을 분해합니다. 하지만 일부 편두통 환자는 MAO 활성도가 낮아 티라민이 혈류에 축적될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 과도한 티라민은 혈관을 먼저 수축시킨 다음 확장시키는데, 이는 편두통 발병과 밀접한 관련이 있는 패턴입니다. 또한 심박수와 혈압을 높이는 스트레스 호르몬인 노르에피네프린의 분비를 촉진합니다.

티라민의 편두통 유발 역할은 모노아민 산화효소 억제제(MAOI) 약물 연구를 통해 처음 밝혀졌습니다. MAOI 복용 환자는 숙성 치즈를 섭취한 후 심한 두통을 경험했는데, 이는 약물이 티라민 분해에 필요한 효소를 차단했기 때문입니다. 때로는 "치즈 반응"이라고도 불리는 이 발견은 티라민과 두통 메커니즘 간의 연관성을 보여주는 초기 증거를 제공했습니다.

최근 연구에 따르면 티라민은 신경 말단에서 노르에피네프린 방출을 유발하여 혈관 수축 후 반동성 혈관 확장을 일으킵니다. 이러한 혈관 불안정은 뇌 혈관 주변의 통증에 민감한 신경 섬유를 활성화합니다. 또한 티라민이 장의 삼차 신경 말단을 직접 자극하여 장-뇌 축을 통해 뇌간으로 통증 신호를 보낼 수 있다는 연구 결과도 있습니다.

티라민 함량은 치즈 종류에 따라 크게 다릅니다. 숙성 기간이 긴 경질 치즈에서 가장 높은 수치를 보입니다. 숙성 체다, 파르메산(파르미지아노 레지아노), 그뤼에르, 스틸턴, 블루 치즈(로크포르, 고르곤졸라), 숙성 고다 등이 있습니다. 이러한 치즈는 수개월 또는 수년 동안 숙성되어 티라민이 상당한 수준으로 축적됩니다.

중간 위험 치즈로는 스위스, 페타, 브리, 카망베르, 숙성 모짜렐라 등이 있습니다. 저위험 옵션으로는 생 모짜렐라, 리코타, 크림 치즈, 코티지 치즈, 염소 치즈 등이 있습니다. 기본적으로 숙성시키지 않고 신선하게 섭취하는 모든 치즈가 해당됩니다. 섭취량도 중요합니다. 파스타에 파르메산을 살짝 뿌리는 것과 숙성 체다 치즈를 여러 조각 먹는 것은 매우 다릅니다.

편두통 환자 모두가 티라민에 민감한 것은 아니며, 민감성은 시간이 지남에 따라 달라질 수 있습니다. 가장 좋은 방법은 몇 주 동안 편두통 발작과 함께 치즈 섭취량을 추적하는 것입니다. 특정 치즈 종류, 양, 편두통 발생까지 경과한 시간(발생한 경우)을 기록해 두세요.

티라민 민감성은 전반적인 유발 요인 부하에 따라 달라지는 경우가 많다는 점을 명심하세요. 충분한 휴식을 취하고 스트레스가 적은 날에는 소량의 숙성 치즈를 섭취해도 괜찮지만, 다른 유발 요인이 활성화된 경우에는 같은 양으로도 편두통이 발생할 수 있습니다. 또한 일부 사람들은 호르몬 변화에 따라 티라민 민감성이 변하여 예를 들어 월경 주기 특정 단계에서 더 민감해진다는 사실을 발견하기도 합니다.

숙성 치즈가 편두통을 유발하는 경우 치즈를 완전히 포기할 필요는 없습니다. 신선하고 가볍게 숙성된 치즈는 티라민 함량이 훨씬 적기 때문에 일반적으로 내성이 좋습니다. 신선한 모짜렐라, 리코타, 크림 치즈, 코티지 치즈, 마스카포네는 모두 티라민 함량이 낮은 옵션으로, 좋아하는 유제품의 풍미와 영양을 제공합니다.

숙성 치즈를 섭취할 때는 양을 적게 유지하고, 같은 식사에서 염장 육류, 레드 와인, 간장과 같은 티라민이 풍부한 다른 음식과 함께 섭취하지 마세요. 여러 공급원에서 오는 누적 티라민 부하가 단일 음식보다 더 유발 요인이 되는 경우가 많습니다. 어떤 사람들은 그날 다른 유발 요인(충분한 수면, 적절한 수분 공급, 낮은 스트레스)을 잘 관리하면 좋아하는 숙성 치즈를 소량 섭취해도 괜찮다는 사실을 발견합니다.