Czerwone wino i migreny

Spośród wszystkich napojów alkoholowych czerwone wino wyróżnia się jako najczęściej zgłaszany wyzwalacz migreny. Badania szacują, że nawet 77% osób cierpiących na migreny, które są wrażliwe na alkohol, wskazuje czerwone wino jako głównego winowajcę. Niektóre osoby tolerują inne napoje alkoholowe bez problemów, ale konsekwentnie dostają migreny po czerwonym winie.

To, co czyni czerwone wino wyjątkowym, to jego złożona chemia. W przeciwieństwie do czystych alkoholi, czerwone wino zawiera gęstą mieszankę biologicznie aktywnych związków wytwarzanych podczas fermentacji i starzenia. Należą do nich histamina, tyramina, taniny, siarczyny i flawonoidy fenolowe. Każdy z nich był indywidualnie powiązany z mechanizmami bólu głowy i migreny, a razem tworzą szczególnie silny wyzwalacz.

Histamina jest jednym z głównych podejrzanych. Czerwone wino zawiera do 200 razy więcej histaminy niż białe wino. Histamina powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych i stan zapalny — dwa kluczowe składniki bólu migrenowego. Osoby, którym brakuje wystarczającej ilości oksydazy diaminowej (DAO), enzymu rozkładającego histaminę, mogą być szczególnie narażone.

Tyramina, kolejny związek występujący w czerwonym winie, powoduje najpierw zwężenie, a następnie rozszerzenie naczyń krwionośnych. Ta nagła zmiana może wywołać szlaki migrenowe. Taniny, które nadają czerwonemu winu wytrawny, cierpki charakter, mogą stymulować uwalnianie serotoniny. Chociaż serotonina pomaga regulować ból, gwałtowne wahania poziomu serotoniny są ściśle związane z początkiem migreny. Siarczyny, często obwiniane za bóle głowy po winie, są w rzeczywistości obecne w mniejszych ilościach w czerwonym winie niż w białym, co sugeruje, że mogą odgrywać mniejszą rolę, niż się powszechnie uważa.

Nie wszystkie czerwone wina wpływają na osoby cierpiące na migreny w równym stopniu. Wina różnią się znacznie zawartością histaminy, tyraminy i tanin w zależności od odmiany winogron, regionu i procesu produkcji wina. Niektóre osoby uważają, że tolerują niektóre czerwone wina, ale nie inne, podczas gdy niektóre są wrażliwe na wszystkie czerwone wina, niezależnie od rodzaju.

Aby zidentyfikować swój wzorzec, prowadź szczegółowe notatki o tym, które konkretne wina wywołują ataki. Zwróć uwagę na odmianę winogron, region i czy jest to wino młode, czy starzone. Wina starzone mają zwykle wyższy poziom tyraminy. Niektóre osoby odkrywają, że tolerują jeden kieliszek, ale nie dwa, co daje im jasny próg. Śledzenie tych informacji wraz z innymi czynnikami wyzwalającymi pomaga odróżnić niezależny wpływ wina od sytuacji, w których po prostu przekracza ono już obciążony próg.

Jeśli lubisz wino, ale uważasz, że wywołuje ono migreny, pomocnych może być kilka podejść. Wypicie szklanki wody przed i między kieliszkami wina pomaga zwalczyć odwodnienie. Spożywanie pokarmów bogatych w białko przed piciem spowalnia wchłanianie alkoholu i może zmniejszyć reakcję histaminową. Niektóre osoby uważają, że zażycie niedziałającego nasennie leku przeciwhistaminowego przed piciem pomaga, chociaż należy to najpierw omówić z lekarzem.

Wybór win o niższej zawartości histaminy również może mieć znaczenie. Wina z chłodniejszych klimatów i te fermentowane w niższych temperaturach mają zwykle mniej histaminy. Wina białe, różowe i musujące mają na ogół niższą zawartość związków, które wywołują migreny. Jeśli czerwone wino konsekwentnie wywołuje ataki, przejście na te alternatywy, przy jednoczesnym cieszeniu się winem w towarzystwie, jest praktycznym kompromisem.

Jeśli twój wzorzec migreny wyraźnie pokazuje, że nawet niewielkie ilości czerwonego wina niezawodnie wywołują ataki, najskuteczniejszą strategią jest unikanie. Jest to szczególnie ważne w dni, w których aktywne są już inne wyzwalacze. Jeśli jesteś zestresowany, zmęczony, odwodniony lub w fazie przedmiesiączkowej cyklu, dodanie czerwonego wina do mieszanki dramatycznie zwiększa ryzyko migreny.

Niektóre osoby cierpiące na migreny uważają, że ich wrażliwość na wino zmienia się z czasem — może się pogorszyć w okresach częstych migren i poprawić w fazach o niższej częstotliwości. Okresowe testy ze starannym śledzeniem mogą pomóc w utrzymaniu świadomości aktualnego poziomu wrażliwości. Bezalkoholowe alternatywy dla czerwonego wina znacznie się poprawiły w ostatnich latach i mogą zapewnić doznania towarzyskie i smakowe bez ryzyka migreny.