Magnesium & Migräne

Magnesium ist ein essenzielles Mineral, das an über 300 biochemischen Reaktionen im Körper beteiligt ist, darunter Nervenübertragung, Muskelfunktion und Blutgefäßregulation. Forschungsergebnisse zeigen, dass viele Migränebetroffene niedrigere Magnesiumspiegel aufweisen als Menschen ohne Migräne – besonders während eines Anfalls.

Magnesium spielt bei mehreren für die Migräne relevanten Prozessen eine Rolle: Es reguliert die Freisetzung von Neurotransmittern, hält den gesunden Tonus der Blutgefäße aufrecht und blockiert den NMDA-Rezeptor, der an der Schmerzweiterleitung und der kortikalen Ausbreitungsdepression (der Nervenwelle, von der man annimmt, dass sie die Migräneaura auslöst) beteiligt ist. Ein niedriger Magnesiumspiegel kann das Gehirn anfälliger für die elektrischen Veränderungen machen, die Migräneanfälle auslösen.

Nicht alle Magnesiumpräparate sind für die Migräne gleich geeignet. Die Formen mit der besten Evidenz sind Magnesiumoxid (400–600 mg täglich), Magnesiumcitrat und Magnesiumglycinat. Magnesiumoxid enthält am meisten elementares Magnesium pro Tablette, wird aber weniger gut aufgenommen. Magnesiumcitrat und Magnesiumglycinat werden besser resorbiert und verursachen tendenziell weniger Magen-Darm-Beschwerden.

Die Deutsche Gesellschaft für Neurologie und führende Kopfschmerzgesellschaften empfehlen Magnesium als wahrscheinlich wirksames Mittel zur Migräneprophylaxe. Die meisten Studien, die einen Nutzen zeigten, verwendeten 400–600 mg Magnesium täglich. Die volle vorbeugende Wirkung kann bis zu drei Monate konsequenter Einnahme in Anspruch nehmen.

Magnesiumpräparate werden im Allgemeinen gut vertragen, was einen ihrer größten Vorteile gegenüber verschreibungspflichtigen Prophylaktika darstellt. Die häufigste Nebenwirkung ist weicher Stuhl oder Durchfall, besonders bei Magnesiumoxid und -citrat. Beginne mit einer niedrigeren Dosis und erhöhe sie schrittweise, damit sich der Körper anpassen kann.

Magnesiumglycinat verursacht am wenigsten Magen-Darm-Beschwerden. Personen mit Nierenerkrankungen sollten bei Magnesiumpräparaten vorsichtig sein, da die Nieren für die Ausscheidung von überschüssigem Magnesium verantwortlich sind. Bei empfohlenen Dosen sind schwerwiegende Nebenwirkungen bei Menschen mit normaler Nierenfunktion selten. Magnesium kann mit bestimmten Antibiotika und Bisphosphonaten wechselwirken; bei anderen Medikamenten bitte den Apotheker befragen.

Mehrere klinische Studien belegen Magnesium zur Migräneprophylaxe. Eine wegweisende Studie zeigte, dass 600 mg Magnesiumcitrat täglich die Migränehäufigkeit um 41,6 % senkte, verglichen mit 15,8 % unter Placebo. Andere Studien mit Magnesiumoxid zeigten ähnliche Ergebnisse. Die Wirkung ist bescheidener als bei verschreibungspflichtigen Prophylaktika, aber bedeutsam – insbesondere angesichts des günstigen Nebenwirkungsprofils.

Magnesium scheint besonders hilfreich bei Migräne mit Aura und bei menstruationsabhängiger Migräne zu sein. Einige Forscher glauben, dass dies daran liegt, dass die Aura die kortikale Ausbreitungsdepression beinhaltet, die Magnesium unterdrücken kann. Für Menschen, die einen natürlichen Einstieg bevorzugen oder ein bestehendes Therapieschema ergänzen möchten, wird Magnesium häufig als erster Schritt empfohlen.

Da die Wirkung von Magnesium graduell und subtiler ist als bei verschreibungspflichtigen Mitteln, ist konsequentes Tracking der einzig zuverlässige Weg, um festzustellen, ob es bei einem selbst wirkt. Beginne mit dem Protokollieren deiner Migräne in CalmGrid, bevor du mit der Supplementierung anfängst, um eine klare Baseline zu schaffen.

Nach drei Monaten täglicher Magnesiumeinnahme vergleiche deine Daten: monatliche Migränehäufigkeit, Schweregrad, Dauer und wie gut deine Akutmittel wirken. Manche bemerken eine Reduktion der Aurahäufigkeit, auch wenn sich die Gesamtzahl der Anfälle nicht dramatisch verändert. Ohne Tracking können solche graduellen Verbesserungen leicht übersehen werden, und man setzt möglicherweise ein Supplement ab, das tatsächlich half.