Aspirin ja migreeni

Aspirin (asetyylisalisyylihappo) on yksi maailman vanhimmista ja laajimmin käytetyistä kipulääkkeistä. Se kuuluu NSAID-lääkkeiden ryhmään ja toimii estämällä peruuttamattomasti COX-entsyymejä, mikä vähentää kivussa ja tulehduksessa mukana olevien prostaglandiinien tuotantoa. Tämä peruuttamaton esto tekee aspiriinista ainutlaatuisen NSAID-lääkkeiden joukossa.

Migreenin hoidossa aspiriinin anti-inflammatorinen vaikutus auttaa vähentämään aivojen verisuonten ja hermojen ympärillä olevaa turvotusta, joka edistää migreenikipua. Sillä on myös lieviä verta ohentavia ominaisuuksia, minkä vuoksi jotkut ihmiset eivät voi käyttää sitä yhdessä tiettyjen muiden lääkkeiden kanssa.

Akuutin migreenin hoidossa on näyttöä siitä, että tarvitaan suurempia annoksia kuin mitä useimmat ihmiset ottavat tavalliseen päänsärkyyn. Tutkimuksissa käytetään tyypillisesti 900–1000 mg, mikä on kolme tai neljä tavallista tablettia. Tämä annos tulisi ottaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa kohtausta parhaan mahdollisen helpotuksen saavuttamiseksi.

Aspirin on myös keskeinen ainesosa suositussa aspiriinin, parasetamolin ja kofeiinin yhdistelmässä (markkinoidaan nimellä Excedrin Migraine), joka on yksi tehokkaimmista saatavilla olevista itsehoitolääkkeistä migreeniin. Yhdistelmä hoitaa kipua useiden reittien kautta samanaikaisesti, mikä yleensä toimii paremmin kuin mikään yksittäinen ainesosa.

Aspirinin yleisimmät sivuvaikutukset liittyvät ruoansulatusjärjestelmään: vatsakipu, närästys ja pahoinvointi. Koska se ohentaa verta, aspiriini voi lisätä verenvuotoriskiä, mukaan lukien maha-suolikanavan verenvuoto. Ihmisten, joilla on verenvuotohäiriöitä, mahahaava tai jotka käyttävät verta ohentavia lääkkeitä, tulisi käyttää aspiriinia varoen.

Lasten ja nuorten tulisi yleensä välttää aspiriinia harvinaisen mutta vakavan Reyen oireyhtymän riskin vuoksi. Kuten muidenkin akuuttien migreenilääkkeiden kohdalla, aspiriinin käyttö useammin kuin kaksi tai kolme päivää viikossa säännöllisesti voi laukaista lääkkeiden liikakäytöstä johtuvan päänsäryn. Jos huomaat käyttäväsi aspiriinia usein, voi olla aika keskustella ennaltaehkäisevistä vaihtoehdoista lääkärisi kanssa.

Suurella aspiriiniannoksella (900–1000 mg) on vankka kliininen näyttö migreenin hoidossa. Cochrane-katsaus totesi sen olevan verrattavissa sumatriptaaniin 50 mg kivunlievityksessä kahden tunnin kuluttua, mikä on merkittävää itsehoitovaihtoehdolle. Noin 52 % osallistujista koki merkittävää kivunlievitystä, ja 24 % oli täysin kivuttomia kahden tunnin kuluttua.

Jotkut tutkimukset tutkivat myös pieniannoksisen aspiriinin käyttöä päivittäisenä ennaltaehkäisynä migreeniin, vaikka näyttö tämän käytön tueksi on heikompaa kuin akuutin hoidon osalta. Aspirin-parasetamoli-kofeiiniyhdistelmällä on erityisen vahva näyttö, ja useat tutkimukset osoittavat sen olevan tehokkaampi kuin kukin komponentti yksinään.

Koska aspiriini toimii eri tavalla eri ihmisille ja eri kohtaustyypeille, järjestelmällinen seuranta voi auttaa sinua määrittämään, kuuluuko se migreenityökalupakkiisi. Kun kirjaat kohtauksen CalmGridiin ja kirjaat, että olet ottanut aspiriinia, kiinnitä huomiota siihen, kuinka nopeasti kipu helpottuu, palaako migreeni alkuperäisen helpotuksen jälkeen ja ilmeneekö sinulla vatsaongelmia.

Vertailu aspiriinimerkintöjesi ja merkintöjen välillä, joissa olet käyttänyt muita lääkkeitä, antaa sinulle todellista tietoa siitä, mikä toimii parhaiten. Jos suuri aspiriiniannos tarjoaa samanlaisen helpotuksen kuin kalliimmat vaihtoehdot, se on arvokasta tietoa. Jos se jatkuvasti epäonnistuu, sinulla on näyttöä, joka tukee erilaisen lähestymistavan kokeilemista.