Μούδιασμα και Αιμωδία στην Ημικρανία

Το μούδιασμα και η αιμωδία κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας συνήθως ξεκινά σε ένα χέρι, συχνά στα δάχτυλα, και σιγά-σιγά ανεβαίνει στο χέρι σε διάστημα λίγων λεπτών. Στη συνέχεια, μπορεί να μεταφερθεί στο πρόσωπο, επηρεάζοντας τα χείλη, τη γλώσσα ή τη μία πλευρά του προσώπου. Μερικοί άνθρωποι το περιγράφουν ως τσιμπήματα και βελόνες, ενώ άλλοι αισθάνονται ένα ύπουλο μούδιασμα που θαμπώνει προσωρινά την αίσθηση της αφής.

Η αίσθηση συνήθως μετακινείται σταδιακά, χρειάζοντας 20-60 λεπτά για να ολοκληρώσει την πορεία της. Αυτή η αργή πορεία είναι ένα χαρακτηριστικό που διακρίνει το μυρμήγκιασμα που σχετίζεται με την ημικρανία από την ξαφνική έναρξη του μουδιάσματος που μπορεί να σηματοδοτήσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι πληγείσες περιοχές μπορεί να αισθάνονται αδέξιες ή βαριές και λεπτές κινητικές εργασίες, όπως το κούμπωμα ενός πουκαμίσου ή η πληκτρολόγηση, μπορεί να γίνουν δύσκολες έως ότου περάσει η αίσθηση.

Το μούδιασμα και η αιμωδία κατά τη διάρκεια της ημικρανίας είναι μια μορφή αισθητηριακής αύρας, ο δεύτερος πιο κοινός τύπος αύρας μετά τις οπτικές διαταραχές. Προκαλείται από την ίδια φλοιώδη διαταραχή που παράγει την οπτική αύρα, αλλά σε αυτή την περίπτωση το κύμα ηλεκτρικής δραστηριότητας κινείται κατά μήκος του σωματοαισθητηριακού φλοιού, της περιοχής του εγκεφάλου που επεξεργάζεται την αφή και την αίσθηση του σώματος.

Καθώς το κύμα διέρχεται από τον σωματοαισθητηριακό φλοιό, ενεργοποιεί νευρώνες που αντιστοιχούν σε συγκεκριμένα μέρη του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το μυρμήγκιασμα ακολουθεί ένα προβλέψιμο μοτίβο πορείας, μετακινούμενο από το χέρι στο μπράτσο στο πρόσωπο καθώς το κύμα διασχίζει τον χάρτη του σώματος του εγκεφάλου. Η καταστολή που ακολουθεί το κύμα παράγει το μούδιασμα. Η σταδιακή εξέλιξη αντικατοπτρίζει τη φυσική ταχύτητα της φλοιώδους διαταραχής στην επιφάνεια του εγκεφάλου.

Η αισθητηριακή αύρα επηρεάζει περίπου το 30-50% των ατόμων που εμφανίζουν ημικρανία με αύρα. Δεδομένου ότι περίπου το 25-30% όλων των πασχόντων από ημικρανία έχουν αύρα, αυτό σημαίνει ότι περίπου το 8-15% όλων των ασθενών με ημικρανία θα εμφανίσουν μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα κάποια στιγμή. Πολλοί άνθρωποι το έχουν μαζί με την οπτική αύρα και όχι μεμονωμένα.

Το χέρι και το πρόσωπο είναι οι πιο συχνά προσβεβλημένες περιοχές, πιθανώς επειδή καταλαμβάνουν τις μεγαλύτερες περιοχές στον σωματοαισθητηριακό φλοιό. Η εμπλοκή του ποδιού και του ποδιού είναι λιγότερο συχνή αλλά συμβαίνει. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν αισθητηριακή αύρα με κάθε ημικρανία, ενώ άλλοι την έχουν μόνο περιστασιακά. Το μοτίβο μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια μιας ζωής, με νέα αισθητηριακά συμπτώματα να εμφανίζονται ή τα υπάρχοντα να εξασθενούν.

Η αισθητηριακή αύρα συνήθως υποχωρεί από μόνη της μέσα σε 60 λεπτά και δεν απαιτεί συγκεκριμένη θεραπεία για το ίδιο το μυρμήγκιασμα. Η πιο σημαντική ενέργεια είναι η χρήση της αύρας ως έγκαιρη προειδοποίηση για τη θεραπεία του εισερχόμενου πονοκεφάλου ημικρανίας. Πολλοί γιατροί συνιστούν τη λήψη οξείας φαρμακευτικής αγωγής για την ημικρανία με το πρώτο σημάδι αύρας.

Κατά τη διάρκεια του επεισοδίου, βεβαιωθείτε ότι η αίσθηση είναι προσωρινή και αναμενόμενη εάν αυτό είναι μέρος του καθιερωμένου μοτίβου σας. Βρείτε μια άνετη θέση και αποφύγετε δραστηριότητες που απαιτούν λεπτό κινητικό έλεγχο έως ότου περάσει το μούδιασμα. Εάν το μυρμήγκιασμα προκαλεί άγχος, οι ασκήσεις αργής αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση της αντίδρασης στο στρες. Κρατήστε ένα αρχείο με τα μέρη του σώματος που επηρεάζονται, τον τρόπο με τον οποίο εξελίσσεται η αίσθηση και τη διάρκειά της, καθώς αυτές οι πληροφορίες είναι πολύτιμες για τον γιατρό σας.

Η μεγαλύτερη ανησυχία με το μυρμήγκιασμα που σχετίζεται με την ημικρανία είναι η διάκρισή του από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Υπάρχουν βασικές διαφορές. Η αισθητηριακή αύρα της ημικρανίας αναπτύσσεται σταδιακά σε λίγα λεπτά και μετακινείται από τη μια περιοχή στην άλλη. Το μούδιασμα που σχετίζεται με το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά και επηρεάζει ολόκληρη την πλευρά του σώματος ταυτόχρονα.

Το μυρμήγκιασμα της ημικρανίας συνήθως συνοδεύεται από άλλα γνωστά συμπτώματα αύρας και ακολουθεί ένα προβλέψιμο μοτίβο για αυτό το άτομο. Τα συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου συχνά συνοδεύονται από ξαφνική αδυναμία, πτώση του προσώπου, δυσκολία στην ομιλία ή ξαφνικό έντονο πονοκέφαλο σε αντίθεση με οποιαδήποτε προηγούμενη εμπειρία. Εάν εμφανίσετε ξαφνικό μούδιασμα που δεν ακολουθεί το συνηθισμένο μοτίβο αύρας σας, συνοδεύεται από νέα συμπτώματα όπως αδυναμία ή προβλήματα ομιλίας ή δεν υποχωρεί εντός 60 λεπτών, καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Είναι πάντα καλύτερα να είστε προσεκτικοί.

Αναφέρετε οποιαδήποτε νέα έναρξη μυρμηγκιάσματος ή μουδιάσματος στον γιατρό σας, ακόμη και αν έχετε ήδη διάγνωση ημικρανίας. Ο γιατρός σας θα θελήσει να επιβεβαιώσει ότι αυτά τα συμπτώματα είναι συμβατά με την αύρα της ημικρανίας και όχι με μια άλλη νευρολογική πάθηση. Η απεικόνιση του εγκεφάλου μπορεί να συνιστάται την πρώτη φορά που εμφανίζεται αισθητηριακή αύρα.

Επίσης, συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν αλλάξει το μοτίβο της αισθητηριακής σας αύρας, εάν τα επεισόδια γίνουν πιο συχνά, εάν το μούδιασμα επιμείνει για περισσότερο από 60 λεπτά ή εάν αναπτύξετε αδυναμία στα προσβεβλημένα άκρα. Η ημικρανία με αύρα, ιδιαίτερα όταν περιλαμβάνει αισθητηριακά συμπτώματα, έχει συγκεκριμένες επιπτώσεις στις επιλογές αντισύλληψης και στον καρδιαγγειακό κίνδυνο που θα πρέπει να συζητήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μαζί σας. Προληπτικά φάρμακα όπως το topiramate, το valproate ή η συμπλήρωση μαγνησίου μπορεί να μειώσουν τη συχνότητα των επεισοδίων αύρας.