Migrénes bizsergés és zsibbadás

A migrén során jelentkező bizsergés és zsibbadás általában az egyik kézben kezdődik, gyakran az ujjakban, és percek alatt lassan felterjed a karon. Ezután átterjedhet az arcra, érintve az ajkakat, a nyelvet vagy az arc egyik oldalát. Egyesek tűszúrásként írják le, míg mások kúszó zsibbadást éreznek, amely átmenetileg eltompítja a tapintásérzékelésüket.

Az érzés általában fokozatosan vándorol, 20-60 percet vesz igénybe, amíg bejárja az útját. Ez a lassú terjedés az egyik ismertetőjele annak, ami megkülönbözteti a migrénhez kapcsolódó bizsergést a hirtelen fellépő zsibbadástól, amely stroke-ot jelezhet. Az érintett területek ügyetlennek vagy nehéznek tűnhetnek, és a finommotoros feladatok, mint például az ing begombolása vagy a gépelés nehézzé válhatnak, amíg az érzés el nem múlik.

A migrén során jelentkező bizsergés és zsibbadás a szenzoros aura egyik formája, amely a látászavarok után a második leggyakoribb aura típus. Ugyanaz a kortikális terjedő depresszió okozza, amely a vizuális aurát is kiváltja, de ebben az esetben az elektromos aktivitás hulláma a szomatoszenzoros kéregben, a tapintást és a testi érzékelést feldolgozó agyterületen halad át.

Mivel az ingerlési hullám áthalad a szomatoszenzoros kéregen, aktiválja az adott testrészeknek megfelelő neuronokat. Ezért követi a bizsergés egy előre látható terjedési mintát, a kéztől a karon át az arcig haladva, ahogy a hullám áthalad az agy testtérképén. A hullámot követő szuppresszió okozza a zsibbadást. A fokozatos progresszió tükrözi a kortikális terjedő depresszió fizikai sebességét az agy felszínén.

A szenzoros aura a migrénes aurát tapasztaló emberek körülbelül 30-50%-át érinti. Mivel az összes migrénes beteg körülbelül 25-30%-ának van aurája, ez azt jelenti, hogy az összes migrénes beteg körülbelül 8-15%-a tapasztal bizsergést vagy zsibbadást valamikor. Sokan a vizuális aurával együtt tapasztalják, nem pedig elszigetelten.

A kéz és az arc a leggyakrabban érintett területek, valószínűleg azért, mert ezek foglalják el a legnagyobb területeket a szomatoszenzoros kéregben. A láb és a lábszár érintettsége kevésbé gyakori, de előfordul. Egyesek minden migrénnel szenzoros aurát tapasztalnak, míg mások csak alkalmanként. A minta egy életen át változhat, új szenzoros tünetek jelenhetnek meg, vagy a meglévők elhalványulhatnak.

A szenzoros aura általában 60 percen belül magától elmúlik, és nem igényel külön kezelést magának a bizsergésnek. A fontosabb lépés az aura korai figyelmeztetésként való felhasználása a közeledő migrénes fejfájás kezelésére. Sok orvos azt javasolja, hogy az aura első jelére vegyen be akut migrén elleni gyógyszert.

Az epizód alatt nyugtassa meg magát, hogy az érzés átmeneti és várható, ha ez a kialakult mintájának része. Keressen egy kényelmes pozíciót, és kerülje azokat a tevékenységeket, amelyek finommotoros irányítást igényelnek, amíg a zsibbadás el nem múlik. Ha a bizsergés szorongást okoz, a lassú légzőgyakorlatok segíthetnek a stresszválasz kezelésében. Jegyezze fel, hogy mely testrészek érintettek, hogyan halad az érzés, és mennyi ideig tart, mivel ezek az információk értékesek az orvosa számára.

A migrénnel kapcsolatos bizsergéssel kapcsolatban a legnagyobb probléma az, hogy megkülönböztessük a stroke-tól. Vannak lényeges különbségek. A migrénes szenzoros aura percek alatt fokozatosan alakul ki, és egyik területről a másikra terjed. A stroke-hoz kapcsolódó zsibbadás általában hirtelen jelentkezik, és a test egy egész oldalát érinti egyszerre.

A migrénes bizsergést általában más ismert aura tünetek kísérik, és az adott egyén számára előre látható mintát követ. A stroke tüneteit gyakran hirtelen gyengeség, arc lógása, beszédzavar vagy hirtelen súlyos fejfájás kíséri, amely nem hasonlít a korábbi tapasztalatokhoz. Ha hirtelen zsibbadást tapasztal, amely nem követi a szokásos aura mintáját, új tünetekkel jár, mint például gyengeség vagy beszédproblémák, vagy nem múlik el 60 percen belül, azonnal hívja a mentőket. Mindig jobb az óvatosság.

Jelentsen minden új bizsergést vagy zsibbadást az orvosának, még akkor is, ha már migrén diagnózisa van. Orvosa meg akarja erősíteni, hogy ezek a tünetek összhangban vannak a migrénes aurával, nem pedig egy másik neurológiai állapottal. Agy képalkotó vizsgálata javasolt lehet a szenzoros aura első előfordulásakor.

Konzultáljon orvosával akkor is, ha a szenzoros aura mintája megváltozik, ha az epizódok gyakoribbá válnak, ha a zsibbadás 60 percnél tovább tart, vagy ha gyengeség alakul ki az érintett végtagokban. A migrén aurával, különösen, ha szenzoros tüneteket is tartalmaz, speciális következményekkel jár a fogamzásgátló választások és a szív- és érrendszeri kockázat szempontjából, amelyeket egészségügyi szolgáltatójának meg kell beszélnie Önnel. A megelőző gyógyszerek, mint például a topiramát, a valproát vagy a magnézium-kiegészítés csökkenthetik az aura epizódok gyakoriságát.