Bau Menyengat & Migrain

Sensitivitas terhadap bau, atau osmophobia, sangat umum di antara penderita migrain — penelitian menunjukkan bahwa 40-50% mengidentifikasi bau menyengat sebagai pemicu. Parfum, asap rokok, produk pembersih, bensin, cat, dan makanan tertentu adalah beberapa penyebab yang paling sering dilaporkan. Bagi sebagian orang, bahkan aroma yang menyenangkan seperti bunga atau lilin beraroma dapat memicu serangan.

Sistem penciuman (indera penciuman Anda) memiliki hubungan langsung yang unik ke otak. Tidak seperti indera lain yang melewati beberapa stasiun relai, sinyal bau berjalan hampir langsung dari hidung ke wilayah otak yang terlibat dalam emosi, memori, dan pemrosesan nyeri. Pada otak migrain, jalur langsung ini berarti bahwa bau yang kuat dapat dengan cepat mengaktifkan sirkuit saraf yang memicu nyeri, mual, dan gejala migrain lainnya.

Saraf penciuman Anda membawa sinyal aroma ke bulbus olfaktorius, yang terhubung langsung ke sistem limbik — pusat emosi dan memori otak. Dari sana, sinyal mencapai saraf trigeminal, hipotalamus, dan batang otak, yang semuanya memainkan peran penting dalam pembentukan migrain. Tumpang tindih saraf yang luas ini menjelaskan mengapa bau dapat begitu kuat memicu migrain.

Penelitian telah menemukan bahwa penderita migrain memproses bau secara berbeda bahkan di antara serangan. Studi pencitraan otak menunjukkan peningkatan aktivasi di korteks olfaktorius dan insula pada orang dengan migrain dibandingkan dengan kontrol. Senyawa kimia tertentu dalam wewangian, terutama aldehida dan keton yang ditemukan dalam parfum, dianggap secara langsung mengiritasi ujung saraf trigeminal di saluran hidung, menambahkan komponen iritasi kimia langsung ke pemicu jalur saraf.

Parfum dan cologne adalah pemicu aroma yang paling sering dilaporkan, kemungkinan karena dirancang agar kuat dan mengandung lusinan bahan kimia pewangi sintetis. Asap rokok berada di urutan kedua, menggabungkan bau dengan iritan kimia. Produk pembersih dengan pemutih, amonia, atau wewangian buatan juga sering dilaporkan.

Pemicu umum lainnya termasuk asap knalpot, cat dan pernis, bau masakan yang kuat (terutama menggoreng), cat kuku dan penghapus cat kuku, deterjen pakaian beraroma, dan penyegar udara. Banyak penderita migrain memperhatikan bahwa bukan hanya jenis bau yang penting tetapi juga intensitas dan durasi paparan. Sedikit aroma parfum mungkin dapat ditoleransi, sementara duduk di sebelah seseorang yang mengenakan wewangian berat selama satu jam mungkin tidak.

Beralihlah ke versi bebas pewangi dari produk sehari-hari: deterjen pakaian, sabun, sampo, deodoran, dan pembersih rumah tangga. Cari label yang bertuliskan "bebas pewangi" daripada "tanpa aroma" — produk tanpa aroma mungkin masih mengandung pewangi penyamar. Di rumah, hindari lilin beraroma, penyegar udara, dan potpourri.

Di tempat kerja Anda, Anda dapat meminta kebijakan bebas aroma untuk area terdekat Anda jika atasan Anda menerima. Jaga agar ruang kerja Anda berventilasi baik, dan pertimbangkan pembersih udara kecil dengan filter HEPA dan karbon aktif di meja Anda. Ketika Anda tahu Anda akan berada di lingkungan yang beraroma — department store, salon, atau acara — membawa sapu tangan dengan beberapa tetes minyak peppermint dapat memberikan aroma yang familiar dan tidak memicu untuk dihirup saat dibutuhkan.

Terlepas dari upaya terbaik Anda, Anda pasti akan menemukan bau yang kuat di ruang publik. Memiliki rencana membantu mengurangi kecemasan tentang situasi ini, yang dengan sendirinya dapat menurunkan ambang migrain Anda. Simpan syal atau masker di tas Anda untuk situasi bau darurat. Masker N95, yang umum tersedia sejak pandemi, sebenarnya melakukan pekerjaan yang cukup baik dalam menyaring partikel wewangian.

Jika Anda terpapar aroma pemicu, pindahlah ke udara segar secepat mungkin. Bernapas melalui mulut Anda dapat mengurangi dampak penciuman, meskipun tidak akan menghilangkannya sepenuhnya. Setelah terpapar, tetap terhidrasi dan mengelola stres dapat membantu mencegah bau mendorong Anda melewati ambang migrain Anda. Jika pemicu aroma sangat parah bagi Anda, diskusikan pilihan pengobatan pencegahan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.