Aura Visual Migrain

Aura visual adalah salah satu pengalaman migrain yang paling tersendiri dan kadangkala membimbangkan. Ia biasanya bermula sebagai gangguan kecil dalam medan penglihatan anda, selalunya berhampiran tengah, dan beransur-ansur berkembang ke luar selama 5 hingga 60 minit. Kesan visual boleh mengambil pelbagai bentuk.

Anda mungkin melihat garis zigzag berkilauan, kadangkala dipanggil spektra kubu kerana ia menyerupai dinding kubu zaman pertengahan. Lampu berkelip atau berkedip, bintik terang atau percikan juga biasa. Sesetengah orang melihat bintik buta yang semakin membesar, yang dipanggil skotoma, yang mungkin dikelilingi oleh sempadan cahaya yang berkelip. Yang lain menggambarkan kesan kaleidoskop atau herotan bergelombang seperti pantulan haba. Aura biasanya menjejaskan kedua-dua mata dan bergerak merentasi medan visual anda sebelum pudar.

Aura visual disebabkan oleh fenomena yang dipanggil penyebaran kemurungan kortikal (CSD), gelombang aktiviti elektrik yang bergerak perlahan merentasi korteks visual di bahagian belakang otak anda. Gelombang ini diikuti oleh tempoh aktiviti saraf yang berkurangan.

Apabila gelombang pengujaan merebak merentasi korteks, ia mengaktifkan neuron visual, menghasilkan simptom positif yang anda lihat seperti denyaran dan corak zigzag. Penindasan yang menyusul mewujudkan simptom negatif seperti bintik buta. Pergerakan aura yang beransur-ansur merentasi medan visual anda mencerminkan perkembangan fizikal CSD merentasi permukaan otak. Penyelidikan mencadangkan bahawa orang yang mengalami aura mempunyai ambang yang lebih rendah untuk mencetuskan peristiwa penyebaran kemurungan kortikal ini.

Kira-kira 25-30% penghidap migrain mengalami aura, dan gangguan visual adalah jenis yang paling biasa. Daripada mereka yang mendapat aura, kira-kira 90% mempunyai simptom visual. Sesetengah orang mengalami aura dengan setiap migrain, manakala yang lain hanya mengalaminya sekali-sekala.

Corak aura boleh berubah sepanjang hayat. Anda mungkin mengalami aura buat kali pertama selepas bertahun-tahun mengalami migrain tanpa aura, atau corak aura anda mungkin berubah dari segi rupa atau tempoh. Sesetengah orang mengalami aura tanpa sebarang sakit kepala selepas itu, keadaan yang kadangkala dipanggil migrain okular atau migrain senyap. Ini lebih biasa pada orang dewasa yang lebih tua dan boleh mengelirukan atau membimbangkan jika anda tidak mengenalinya sebagai berkaitan dengan migrain.

Memandangkan aura biasanya mendahului fasa sakit kepala selama 20-60 minit, ia berfungsi sebagai sistem amaran awal. Ramai doktor mengesyorkan pengambilan ubat migrain akut sebaik sahaja aura bermula dan bukannya menunggu sakit kepala bermula, kerana rawatan awal cenderung lebih berkesan.

Semasa aura itu sendiri, berhenti memandu atau mengendalikan mesin dengan serta-merta, kerana penglihatan anda terjejas. Cari tempat yang selamat dan selesa untuk berehat. Sesetengah orang mendapati bahawa meredupkan lampu dan mengurangkan rangsangan visual membantu aura berasa kurang kuat, walaupun ia tidak akan memendekkan tempohnya. Aura akan hilang dengan sendirinya, biasanya dalam masa sejam. Jika anda baru mengalami aura, gangguan visual boleh menakutkan, tetapi mengetahui apa yang diharapkan membantu mengurangkan kebimbangan tentang pengalaman itu.

Tidak setiap gangguan visual adalah aura migrain. Migrain retina hanya menjejaskan satu mata dan melibatkan kehilangan penglihatan sementara, separa atau lengkap, yang berbeza daripada kesan visual dua hala aura biasa. Apungan, yang kelihatan seperti bintik atau benang yang hanyut merentasi penglihatan anda, biasanya tidak berbahaya dan tidak berkaitan dengan migrain.

Gangguan visual baharu secara tiba-tiba yang tidak mengikut corak aura biasa, yang berlangsung lebih lama daripada 60 minit, hanya menjejaskan satu mata, atau datang dengan kelemahan, kesukaran bertutur atau kekeliruan, memerlukan penilaian perubatan segera. Simptom ini boleh menunjukkan strok atau keadaan serius yang lain. Jika anda mempunyai sejarah aura, perhatikan sama ada episod baharu sepadan dengan corak biasa anda. Sebarang perubahan ketara memerlukan perbincangan dengan doktor anda.

Berjumpa dengan doktor dengan segera jika anda mengalami aura visual pertama anda, terutamanya jika anda berumur lebih dari 40 tahun. Dapatkan juga penilaian jika aura anda berlangsung lebih lama daripada 60 minit, jika anda mengalami kelemahan motor semasa aura, atau jika anda kehilangan penglihatan hanya dalam satu mata.

Wanita yang mengalami migrain dengan aura harus membincangkan pilihan kontraseptif dengan doktor mereka, kerana beberapa penyelidikan mencadangkan peningkatan risiko strok apabila menggabungkan kontraseptif berasaskan estrogen dengan aura. Jika kekerapan aura anda meningkat dengan ketara, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat pencegahan. Menyimpan rekod terperinci episod aura anda, termasuk rupa gangguan visual, tempohnya dan sama ada sakit kepala menyusul, memberikan pembekal penjagaan kesihatan anda maklumat diagnostik yang berharga.