Migraine Misselijkheid

Migraine misselijkheid is meer dan alleen een maagklachten. Het kan toeslaan als een langzaam opkomende weeïgheid of plotseling samen met je hoofdpijn komen. Veel mensen beschrijven het als een diep, rollend gevoel in de maag dat zelfs de gedachte aan eten ondraaglijk maakt.

De misselijkheid kan variëren van mild ongemak tot hevige golven die je niet meer kunt bewegen. Sommige mensen merken dat bepaalde geuren of bewegingen het aanzienlijk verergeren. Je merkt misschien dat je meer speeksel aanmaakt dan normaal of dat je een aanhoudende brok in je keel voelt. Voor veel migrainepatiënten is de misselijkheid eigenlijk invalidiserender dan de hoofdpijn zelf.

Onderzoek suggereert dat migraine misselijkheid voortkomt uit veranderingen in de hersenstam, met name gebieden die de braakreflex controleren. Tijdens een migraine activeert de nervus trigeminus en stuurt signalen die het maag-darmstelsel beïnvloeden.

De neurotransmitter serotonine speelt hier een sleutelrol. De serotoninespiegel schommelt tijdens een migraineaanval, en aangezien ongeveer 95% van de serotoninereceptoren van het lichaam zich in de darmen bevinden, kunnen deze verschuivingen je maag direct beïnvloeden. Studies tonen ook aan dat gastrische stase, waarbij je maag langzamer gaat werken of niet meer normaal leegloopt, vaak voorkomt tijdens migraineaanvallen. Deze vertraging kan je een vol, opgeblazen en misselijk gevoel geven, zelfs als je recentelijk niet hebt gegeten.

Misselijkheid is een van de meest gemelde migraine symptomen. Studies schatten dat 60-80% van de mensen met migraine misselijkheid ervaart tijdens hun aanvallen. Het is zo nauw verbonden met migraine dat de International Classification of Headache Disorders het opneemt als een diagnostisch criterium.

Misselijkheid komt vaker voor bij mensen met migraine met aura dan bij mensen zonder aura. Vrouwen melden vaker migraine gerelateerde misselijkheid dan mannen, wat mogelijk verband houdt met hormonale schommelingen. Kinderen en adolescenten met migraine ervaren ook vaak misselijkheid, en bij jongere kinderen kunnen terugkerende misselijkheidsepisodes zelfs een vroeg teken van migraine zijn voordat de hoofdpijn zich ontwikkelt.

Wanneer migraine misselijkheid toeslaat, kunnen kleine slokjes water of heldere vloeistoffen helpen uitdroging te voorkomen zonder je maag te overbelasten. Gember, als thee, snoepjes of supplementen, is veelbelovend gebleken in onderzoek naar het verlichten van misselijkheid.

Stil liggen in een koele, donkere kamer kan de sensorische overbelasting verminderen die misselijkheid verergert. Het plaatsen van een koud kompres op je voorhoofd of in je nek kan wat verlichting bieden. Pepermuntolie, ingeademd of aangebracht op de slapen, is een andere optie die sommige mensen nuttig vinden. Als je migraine medicatie gebruikt, probeer deze dan vroeg in de aanval in te nemen voordat misselijkheid het moeilijk maakt om pillen binnen te houden. Je arts kan anti-misselijkheid medicatie of niet-orale vormen van migraine behandeling aanbevelen.

Een frustrerend aspect van migraine misselijkheid is dat het je vermogen kan belemmeren om orale medicatie in te nemen. Wanneer je maag langzamer gaat werken tijdens een migraine, worden pillen mogelijk niet goed opgenomen, waardoor ze minder effectief zijn.

Als misselijkheid je er regelmatig van weerhoudt om medicatie in te nemen of binnen te houden, bespreek dan alternatieven met je arts. Neussprays, oplostabletten en injecteerbare medicatie omzeilen de maag volledig. Sommige mensen merken dat het innemen van anti-misselijkheid medicatie 20-30 minuten voor hun migraine specifieke behandeling helpt de primaire medicatie beter te werken. Het bijhouden van wanneer je misselijkheid begint ten opzichte van je andere symptomen kan je zorgverlener nuttige informatie geven voor het aanpassen van je behandelplan.

Hoewel misselijkheid een veel voorkomend migraine symptoom is, vragen bepaalde situaties om medische aandacht. Als je misselijkheid zo ernstig is dat het herhaaldelijk braken veroorzaakt dat tot uitdroging leidt, moet je contact opnemen met je arts. Tekenen van uitdroging zijn donkere urine, droge mond, duizeligheid bij het staan en een flauw gevoel.

Je moet ook medisch advies inwinnen als je misselijkheidspatroon aanzienlijk verandert, als het begint op te treden buiten migraine aanvallen, of als het gepaard gaat met nieuwe symptomen die je nog niet eerder hebt ervaren. Aanhoudende misselijkheid die niet reageert op je gebruikelijke beheersingsstrategieën is een andere reden om een afspraak te maken. Het bijhouden van een migraine dagboek dat je misselijkheid samen met andere symptomen bijhoudt, kan je arts helpen patronen te identificeren en meer gerichte behandelingen aan te bevelen.