Sterke lukter og migrene

Luktfølsomhet, eller osmofobi, er bemerkelsesverdig vanlig blant migrenepasienter – studier antyder at 40-50 % identifiserer sterke lukter som en utløser. Parfyme, sigarettrøyk, rengjøringsprodukter, bensin, maling og visse matvarer er blant de hyppigst rapporterte synderne. For noen kan til og med behagelige dufter som blomster eller duftlys utløse et anfall.

Luktorganet (din luktesans) har en unik direkte forbindelse til hjernen. I motsetning til andre sanser som passerer gjennom flere reléstasjoner, går luktsignaler nesten direkte fra nesen til hjerneregioner som er involvert i følelser, hukommelse og smertebehandling. I migrenehjernen betyr denne direkte banen at sterke lukter raskt kan aktivere nevrale kretser som utløser smerte, kvalme og andre migrenesymptomer.

Luktenerven din frakter luktsignaler til luktelappen, som kobles direkte til det limbiske system – hjernens emosjonelle og hukommelsessenter. Derfra når signalene trigeminusnerven, hypothalamus og hjernestammen, som alle spiller viktige roller i migrenedannelse. Denne omfattende nevrale overlappingen forklarer hvorfor lukter kan utløse migrene så kraftig.

Forskning har funnet at migrenepasienter behandler lukter annerledes selv mellom anfall. Hjernebildestudier viser økt aktivering i luktebarken og insula hos personer med migrene sammenlignet med kontrollpersoner. Visse kjemiske forbindelser i dufter, spesielt aldehyder og ketoner som finnes i parfymer, antas å irritere trigeminusnerveendene i nesegangene direkte, og legge til en direkte kjemisk irritasjonskomponent til den nevrale utløserbanen.

Parfyme og cologne er de hyppigst rapporterte luktutløserne, sannsynligvis fordi de er designet for å være potente og inneholder dusinvis av syntetiske duftkjemikalier. Sigarettrøyk er en god nummer to, og kombinerer lukt med kjemiske irritanter. Rengjøringsprodukter med blekemiddel, ammoniakk eller kunstige dufter er også vanlig rapportert.

Andre hyppige utløsere inkluderer eksos, maling og lakk, sterk matlukt (spesielt steking), neglelakk og fjerner, vaskemiddel med duft og luftfriskere. Mange migrenepasienter merker at det ikke bare er typen lukt som betyr noe, men også intensiteten og varigheten av eksponeringen. En kort duft av parfyme kan være tolerabel, mens det å sitte ved siden av noen som bruker sterk parfyme i en time kanskje ikke er det.

Bytt til duftfrie versjoner av hverdagsprodukter: vaskemiddel, såpe, sjampo, deodorant og husholdningsrengjøringsmidler. Se etter etiketter som sier "duftfri" i stedet for "parfymefri" – parfymefrie produkter kan fortsatt inneholde maskerende dufter. Hjemme, unngå duftlys, luftfriskere og potpurri.

På arbeidsplassen din kan du be om en duftfri policy for ditt umiddelbare område hvis arbeidsgiveren din er mottakelig. Hold arbeidsområdet godt ventilert, og vurder en liten luftrenser med et HEPA- og aktivert karbonfilter ved skrivebordet ditt. Når du vet at du vil være i et duftende miljø – et varehus, en salong eller et arrangement – kan det å bære et lommetørkle med noen få dråper peppermynteolje gi en kjent, mindre utløsende duft å puste gjennom når det trengs.

Til tross for dine beste anstrengelser, vil du uunngåelig støte på sterke lukter i offentlige rom. Å ha en plan hjelper til med å redusere angst rundt disse situasjonene, noe som i seg selv kan senke migreneterskelen din. Oppbevar et skjerf eller en maske i vesken for luktnødssituasjoner. N95-masker, som er vanlig tilgjengelig siden pandemien, gjør faktisk en rimelig jobb med å filtrere ut duftpartikler.

Hvis du blir utsatt for en utløsende lukt, gå til frisk luft så raskt som mulig. Å puste gjennom munnen kan redusere luktpåvirkningen, selv om det ikke vil eliminere den fullstendig. Etter eksponering kan det å holde seg hydrert og håndtere stress bidra til å forhindre at lukten presser deg over migreneterskelen din. Hvis luktutløsere er spesielt alvorlige for deg, diskuter forebyggende medisiner med helsepersonell.