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Náuseas da Enxaqueca

Entenda por que as enxaquecas fazem você se sentir mal e o que você pode fazer a respeito.

Photo by Annie Spratt on Unsplash

Factos rápidos

  • 60-80% dos pacientes com enxaqueca sentem náuseas durante as crises
  • A estase gástrica (desaceleração do estômago) durante as enxaquecas pode reduzir a eficácia da medicação oral
  • O gengibre mostrou evidências de redução da náusea relacionada à enxaqueca em estudos clínicos
  • A náusea é um critério oficial de diagnóstico para enxaqueca sob as diretrizes da ICHD

Como São as Náuseas da Enxaqueca

A náusea da enxaqueca é mais do que apenas um desconforto estomacal. Ela pode surgir como um enjoo lento e crescente ou chegar repentinamente junto com a dor de cabeça. Muitas pessoas a descrevem como uma sensação profunda e ondulante no estômago que torna até mesmo a ideia de comida insuportável.

A náusea pode variar de um leve desconforto a ondas severas que o deixam incapaz de se mover. Algumas pessoas descobrem que certos cheiros ou movimentos a pioram drasticamente. Você pode notar sua boca salivando mais do que o normal ou sentir um nó persistente na garganta. Para muitos pacientes com enxaqueca, a náusea é realmente mais incapacitante do que a própria dor de cabeça.

Por que as Enxaquecas Causam Náuseas

Pesquisas sugerem que a náusea da enxaqueca decorre de alterações no tronco encefálico, particularmente em áreas que controlam o reflexo do vômito. Durante uma enxaqueca, o nervo trigêmeo é ativado e envia sinais que afetam o sistema gastrointestinal.

O neurotransmissor serotonina desempenha um papel fundamental aqui. Os níveis de serotonina flutuam durante uma crise de enxaqueca e, como aproximadamente 95% dos receptores de serotonina do corpo estão no intestino, essas mudanças podem afetar diretamente o seu estômago. Estudos também indicam que a estase gástrica, onde o estômago diminui a velocidade ou para de esvaziar normalmente, é comum durante as crises de enxaqueca. Essa desaceleração pode fazer você se sentir cheio, inchado e enjoado, mesmo que não tenha comido recentemente.

Quão Comum Isso É?

A náusea é um dos sintomas de enxaqueca mais frequentemente relatados. Estudos estimam que 60-80% das pessoas com enxaqueca sentem náuseas durante suas crises. Está tão intimamente ligada às enxaquecas que a Classificação Internacional de Cefaleias a inclui como um critério de diagnóstico.

A náusea tende a ser mais comum em pessoas que têm enxaqueca com aura em comparação com aquelas sem. As mulheres relatam náuseas relacionadas à enxaqueca com mais frequência do que os homens, o que pode estar relacionado a flutuações hormonais. Crianças e adolescentes com enxaquecas também sentem náuseas com frequência e, em crianças mais novas, episódios recorrentes de náuseas podem ser um sinal precoce de enxaqueca antes que a dor de cabeça se desenvolva.

Como Lidar Durante uma Crise

Quando a náusea da enxaqueca ataca, pequenos goles de água ou líquidos claros podem ajudar a prevenir a desidratação sem sobrecarregar o estômago. O gengibre, seja como chá, doces ou suplementos, tem se mostrado promissor em pesquisas para aliviar a náusea.

Ficar parado em um quarto fresco e escuro pode reduzir a sobrecarga sensorial que piora a náusea. Colocar uma compressa fria na testa ou na nuca pode proporcionar algum alívio. O óleo de hortelã-pimenta, inalado ou aplicado nas têmporas, é outra opção que algumas pessoas consideram útil. Se você toma medicamentos para enxaqueca, tente tomá-los no início da crise, antes que a náusea dificulte a ingestão de comprimidos. Seu médico pode recomendar medicamentos anti-náuseas ou formas não orais de tratamento para enxaqueca.

Quando a Náusea Afeta Seu Tratamento

Um aspecto frustrante da náusea da enxaqueca é que ela pode interferir na sua capacidade de tomar medicamentos orais. Quando o estômago diminui a velocidade durante uma enxaqueca, os comprimidos podem não ser absorvidos adequadamente, tornando-os menos eficazes.

Se a náusea impede você regularmente de tomar ou manter a medicação, converse com seu médico sobre alternativas. Sprays nasais, comprimidos de dissolução e medicamentos injetáveis ​​ignoram completamente o estômago. Algumas pessoas acham que tomar um medicamento anti-náusea 20-30 minutos antes do tratamento específico para enxaqueca ajuda o medicamento primário a funcionar melhor. Rastrear quando sua náusea começa em relação aos seus outros sintomas pode fornecer ao seu médico informações úteis para ajustar seu plano de tratamento.

Quando Consultar um Médico

Embora a náusea seja um sintoma comum de enxaqueca, certas situações exigem atenção médica. Se sua náusea for grave o suficiente para causar vômitos repetidos que levam à desidratação, você deve entrar em contato com seu médico. Sinais de desidratação incluem urina escura, boca seca, tonturas ao se levantar e sensação de desmaio.

Você também deve procurar aconselhamento médico se seu padrão de náusea mudar significativamente, se começar a ocorrer fora das crises de enxaqueca ou se vier com novos sintomas que você nunca experimentou antes. A náusea persistente que não responde às suas estratégias de gerenciamento usuais é outro motivo para agendar uma consulta. Manter um diário de enxaqueca que rastreie sua náusea junto com outros sintomas pode ajudar seu médico a identificar padrões e recomendar tratamentos mais direcionados.

Perguntas frequentes

Por que sinto náuseas antes de começar minha dor de cabeça da enxaqueca?

A náusea pode aparecer durante a fase de pródromo, horas ou até um dia antes do início da dor de cabeça. Isso acontece porque as alterações no tronco encefálico e as flutuações de serotonina começam no início do processo da enxaqueca. Reconhecer a náusea como um sinal de alerta precoce pode ajudá-lo a tratar a enxaqueca mais cedo.

A náusea da enxaqueca pode acontecer sem dor de cabeça?

Sim. Algumas pessoas experimentam o que os médicos chamam de "enxaqueca acefálgica" ou "enxaqueca silenciosa", onde sintomas de enxaqueca como náuseas ocorrem sem dor de cabeça significativa. Isso é particularmente comum em crianças, onde episódios recorrentes de náuseas e vômitos podem ser uma variante da enxaqueca.

Quais alimentos devo comer quando tenho náuseas de enxaqueca?

Alimentos leves e fáceis de digerir, como biscoitos de água e sal, torradas ou arroz branco, são geralmente as opções mais seguras. Pequenos goles frequentes de água, caldo claro ou chá de gengibre podem ajudar a manter a hidratação. Evite alimentos gordurosos, picantes ou com cheiro forte até que a náusea passe.

A náusea da enxaqueca piora com a idade?

Não necessariamente. Os padrões de enxaqueca mudam ao longo da vida, e algumas pessoas acham que a náusea melhora com a idade, enquanto outras podem vê-la piorar. As alterações hormonais, particularmente em torno da menopausa, podem mudar os perfis dos sintomas. O rastreamento regular ajuda você e seu médico a perceberem essas mudanças.

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Aviso médico

Esta informação é apenas para fins educativos e não se destina a ser um conselho médico. Consulte sempre um profissional de saúde qualificado para diagnóstico, tratamento e orientação médica personalizada. Não utilize este conteúdo para autodiagnosticar ou substituir cuidados médicos profissionais.

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