Zrejúce syry a migrény

Zrejúce syry sú jedným z najznámejších potravinových spúšťačov migrény a hlavným vinníkom je zlúčenina nazývaná tyramín. Tyramín je prirodzene sa vyskytujúca aminokyselina, ktorá vzniká pri rozklade bielkovín počas procesu zrenia a fermentácie. Čím dlhšie syr zreje, tým viac tyramínu sa v ňom hromadí.

Keď jete potraviny bohaté na tyramín, vaše telo ich zvyčajne rozkladá pomocou enzýmu nazývaného monoaminooxidáza (MAO). Výskum však naznačuje, že niektorí pacienti s migrénami môžu mať zníženú aktivitu MAO, čo umožňuje hromadenie tyramínu v krvnom obehu. Nadmerné množstvo tyramínu spôsobuje, že sa krvné cievy najprv zúžia a potom rozšíria – vzorec úzko spojený s nástupom migrény. Stimuluje tiež uvoľňovanie norepinefrínu, stresového hormónu, ktorý zvyšuje srdcovú frekvenciu a krvný tlak.

Úloha tyramínu pri migrénach bola prvýkrát identifikovaná prostredníctvom výskumu liekov inhibítorov monoaminooxidázy (MAOI). Pacienti užívajúci MAOI pociťovali silné bolesti hlavy po konzumácii zrejúceho syra, pretože liek blokoval enzým potrebný na rozklad tyramínu. Tento objav, niekedy nazývaný aj „syrová reakcia“, poskytol prvé dôkazy spájajúce tyramín s mechanizmami bolesti hlavy.

Novší výskum ukázal, že tyramín spúšťa uvoľňovanie norepinefrínu z nervových zakončení, čo spôsobuje vazokonstrikciu, po ktorej nasleduje vazodilatácia. Táto vaskulárna nestabilita aktivuje nervové vlákna citlivé na bolesť okolo krvných ciev v mozgu. Štúdie tiež zistili, že tyramín môže priamo stimulovať zakončenia trojklanného nervu v čreve, čím vysiela signály bolesti do mozgového kmeňa cez os črevo-mozog.

Obsah tyramínu sa medzi jednotlivými druhmi syrov dramaticky líši. Najvyššie hladiny sa nachádzajú v dobre vyzretých tvrdých syroch: vyzretý čedar, parmezán (Parmigiano-Reggiano), Gruyère, Stilton, plesňový syr (Roquefort, Gorgonzola) a vyzretá Gouda. Tieto syry zreli mesiace alebo roky, čo umožnilo nahromadenie tyramínu na významné úrovne.

Syry so stredným rizikom zahŕňajú švajčiarsky syr, fetu, Brie, Camembert a mozzarellu, ktorá bola zretá. Medzi možnosti s nižším rizikom patrí čerstvá mozzarella, ricotta, smotanový syr, tvaroh a kozí syr – v podstate akýkoľvek syr, ktorý sa konzumuje čerstvý a nie zretý. Záleží aj na množstve, ktoré zjete. Malé posypanie parmezánom na cestoviny je veľmi odlišné od konzumácie niekoľkých plátkov vyzretého čedaru.

Nie každý s migrénami je citlivý na tyramín a citlivosť sa môže časom meniť. Najlepším prístupom je sledovať konzumáciu syra spolu s migrénovými záchvatmi počas niekoľkých týždňov. Všimnite si konkrétny druh syra, množstvo a koľko času uplynulo pred výskytom migrény (ak sa vyskytla).

Majte na pamäti, že citlivosť na tyramín často závisí od celkovej záťaže spúšťačmi. Možno budete tolerovať malé množstvo zrejúceho syra v dobre oddýchnutom dni s nízkym stresom, ale dostanete migrénu z rovnakého množstva, keď sú aktívne iné spúšťače. Niektorí ľudia tiež zistili, že ich citlivosť na tyramín sa mení s hormonálnymi výkyvmi – stávajú sa reaktívnejšími počas určitých fáz menštruačného cyklu, napríklad.

Ak zrejúce syry spúšťajú vaše migrény, nemusíte sa syra úplne vzdať. Čerstvé a ľahko zrejúce syry sú zvyčajne dobre tolerované, pretože obsahujú oveľa menej tyramínu. Čerstvá mozzarella, ricotta, smotanový syr, tvaroh a mascarpone sú všetko možnosti s nízkym obsahom tyramínu, ktoré ponúkajú mliečnu chuť a výživu, ktorú si užívate.

Keď jete zrejúci syr, udržujte porcie malé a vyhýbajte sa jeho kombinovaniu s inými potravinami bohatými na tyramín, ako sú údeniny, červené víno alebo sójová omáčka v tom istom jedle. Kumulatívna záťaž tyramínom z viacerých zdrojov je často spúšťacou záťažou ako ktorákoľvek jednotlivá potravina. Niektorí ľudia zistili, že môžu tolerovať malé množstvo svojho obľúbeného zrejúceho syra, ak sa uistia, že ostatné spúšťacie faktory sú v ten deň dobre zvládnuté – dobrý spánok, dostatočná hydratácia a nízky stres.