Migrenózna nevoľnosť

Migrenózna nevoľnosť je viac než len podráždený žalúdok. Môže prísť ako pomaly narastajúca nevoľnosť alebo sa objaví náhle spolu s bolesťou hlavy. Mnohí ľudia ju opisujú ako hlboký, valivý pocit v žalúdku, ktorý robí aj myšlienku na jedlo neznesiteľnou.

Nevoľnosť môže mať rozsah od mierneho nepohodlia až po silné vlny, ktoré vám nedovolia pohnúť sa. Niektorí ľudia zistia, že určité pachy alebo pohyby ju výrazne zhoršujú. Môžete si všimnúť, že sa vám viac slinia ústa ako zvyčajne, alebo máte pocit pretrvávajúcej hrče v krku. Pre mnohých ľudí trpiacich migrénami je nevoľnosť v skutočnosti viac zneschopňujúca ako samotná bolesť hlavy.

Výskum naznačuje, že migrenózna nevoľnosť pramení zo zmien v mozgovom kmeni, najmä v oblastiach, ktoré kontrolujú dávivý reflex. Počas migrény sa aktivuje trojklanný nerv a vysiela signály, ktoré ovplyvňujú gastrointestinálny systém.

Neurotransmiter serotonín tu zohráva kľúčovú úlohu. Hladiny serotonínu počas migrenózneho záchvatu kolíšu, a keďže približne 95 % receptorov serotonínu v tele sa nachádza v čreve, tieto zmeny môžu priamo ovplyvniť váš žalúdok. Štúdie tiež naznačujú, že počas migrenóznych záchvatov je bežná gastrická stáza, pri ktorej sa váš žalúdok spomaľuje alebo prestáva normálne vyprázdňovať. Toto spomalenie môže spôsobiť pocit plnosti, nadúvania a nevoľnosti, aj keď ste nedávno nejedli.

Nevoľnosť je jedným z najčastejšie hlásených príznakov migrény. Štúdie odhadujú, že 60 – 80 % ľudí s migrénami pociťuje počas záchvatov nevoľnosť. Je tak úzko spojená s migrénami, že Medzinárodná klasifikácia porúch hlavy ju zahŕňa ako diagnostické kritérium.

Nevoľnosť býva častejšia u ľudí, ktorí majú migrény s aurou, v porovnaní s tými, ktorí ju nemajú. Ženy hlásia nevoľnosť súvisiacu s migrénou častejšie ako muži, čo môže súvisieť s hormonálnymi výkyvmi. Deti a dospievajúci s migrénami tiež často pociťujú nevoľnosť a u mladších detí môžu byť opakujúce sa epizódy nevoľnosti v skutočnosti skorým príznakom migrény predtým, ako sa rozvinie bolesť hlavy.

Keď sa objaví migrenózna nevoľnosť, malé dúšky vody alebo čírych tekutín môžu pomôcť zabrániť dehydratácii bez toho, aby ste preťažili žalúdok. Zázvor, či už ako čaj, cukríky alebo doplnky, preukázal v štúdiách sľubné výsledky pri zmierňovaní nevoľnosti.

Ležanie v chladnej, tmavej miestnosti môže znížiť senzorické preťaženie, ktoré zhoršuje nevoľnosť. Priloženie studeného obkladu na čelo alebo na zadnú časť krku môže poskytnúť určitú úľavu. Mätový olej, či už inhalovaný alebo aplikovaný na spánky, je ďalšia možnosť, ktorá niektorým ľuďom pomáha. Ak užívate lieky na migrénu, snažte sa ich užiť na začiatku záchvatu, predtým ako vám nevoľnosť sťaží prehĺtanie tabletiek. Váš lekár vám môže odporučiť lieky proti nevoľnosti alebo neorálne formy liečby migrény.

Jedným z frustrujúcich aspektov migrenóznej nevoľnosti je, že môže narušiť vašu schopnosť užívať perorálne lieky. Keď sa váš žalúdok počas migrény spomalí, tabletky sa nemusia správne vstrebať, čo ich robí menej účinnými.

Ak vám nevoľnosť pravidelne bráni v užívaní alebo udržaní liekov, porozprávajte sa so svojím lekárom o alternatívach. Nosové spreje, rozpustné tablety a injekčné lieky obchádzajú žalúdok úplne. Niektorí ľudia zistia, že užitie lieku proti nevoľnosti 20 – 30 minút pred liečbou špecifickou pre migrénu pomáha primárnemu lieku lepšie fungovať. Sledovanie, kedy sa vaša nevoľnosť začína v porovnaní s ostatnými príznakmi, môže poskytnúť vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti užitočné informácie na úpravu vášho liečebného plánu.

Hoci je nevoľnosť bežným príznakom migrény, určité situácie si vyžadujú lekársku pomoc. Ak je vaša nevoľnosť dostatočne silná na to, aby spôsobila opakované vracanie, ktoré vedie k dehydratácii, mali by ste kontaktovať svojho lekára. Medzi príznaky dehydratácie patrí tmavý moč, sucho v ústach, závraty pri vstávaní a pocit slabosti.

Mali by ste tiež vyhľadať lekársku pomoc, ak sa váš model nevoľnosti výrazne zmení, ak sa začne vyskytovať mimo migrenóznych záchvatov alebo ak sa objaví s novými príznakmi, ktoré ste predtým nezažili. Pretrvávajúca nevoľnosť, ktorá nereaguje na vaše bežné stratégie zvládania, je ďalším dôvodom na naplánovanie si stretnutia. Vedenie si migrenózneho denníka, ktorý sleduje vašu nevoľnosť spolu s ostatnými príznakmi, môže pomôcť vášmu lekárovi identifikovať vzorce a odporučiť cielenejšiu liečbu.