Алкоголь і мігрень

Алкоголь є одним з найбільш часто згадуваних дієтичних тригерів мігрені, і дослідження показують, що близько третини людей, які страждають від мігрені, визначають його як фактор. На відміну від головного болю після похмілля, мігрень, викликана алкоголем, може початися протягом кількох годин після вживання навіть невеликої кількості алкоголю — іноді навіть після одного келиха.

Алкоголь впливає на шляхи мігрені через кілька механізмів. Він викликає розширення кровоносних судин, процес, який називається вазодилатацією, що безпосередньо пов'язано з болем при мігрені. Алкоголь також стимулює вивільнення гістаміну та імунну систему виробляти його більше. Гістамін сприяє запаленню та подальшій вазодилатації, посилюючи ефект тригера. Крім того, алкоголь діє як сечогінний засіб, сприяючи втраті рідини, що може призвести до зневоднення.

Коли ваше тіло розщеплює алкоголь, воно виробляє токсичний побічний продукт під назвою ацетальдегід. Ця сполука викликає запалення та окислювальний стрес у всьому тілі, включаючи мозок. Дослідження показують, що люди, які страждають від мігрені, можуть метаболізувати ацетальдегід повільніше, продовжуючи його шкідливий вплив.

Алкогольні напої також містять конгенери — хімічні сполуки, що утворюються під час ферментації та старіння. Темні напої, такі як червоне вино, віскі та бренді, містять вищий рівень конгенерів, ніж прозорі спиртні напої, такі як горілка або джин. Багато алкогольних напоїв також містять сульфіти, тирамін і таніни, кожен з яких незалежно пов'язаний з нападами мігрені. Цей коктейль сполук пояснює, чому алкоголь є таким потужним тригером для багатьох людей.

Червоне вино є найбільш часто згадуваним алкогольним тригером мігрені, про який повідомляють близько 77% тих, хто визначає алкоголь як фактор. Воно містить високий рівень гістаміну, тираміну, танінів і сульфітів — комбінація, яка одночасно впливає на кілька шляхів мігрені. Пиво є другим найпоширенішим тригером, ймовірно, через вміст гістаміну та конгенерів.

Прозорі спиртні напої, такі як горілка, як правило, краще переносяться, оскільки вони містять менше конгенерів і добавок. Однак будь-який алкоголь може спровокувати мігрень, оскільки сам етанол є тригером. Солодкі коктейлі та змішані напої додають ще один фактор ризику — стрибки цукру з подальшими падіннями можуть незалежно сприяти початку мігрені. Найкращий підхід — відстежувати, які конкретні напої впливають на вас особисто.

Якщо у вас виникають мігрені від алкоголю, а ваші друзі, здається, почуваються добре, ймовірно, є біологічне пояснення. Дослідження показують, що люди, які страждають від мігрені, мають підвищену чутливість у системі трійчастого нерва, що означає, що речовини, які викликають лише незначні ефекти в інших, можуть спровокувати повну мігренозну реакцію у вас.

Генетичні відмінності в ферментах, що метаболізують алкоголь, також відіграють роль. Люди з менш ефективними ферментами альдегіддегідрогенази повільніше розщеплюють ацетальдегід, збільшуючи його токсичний вплив. Жінки, як правило, більш схильні до цього, ніж чоловіки, частково тому, що вони зазвичай мають менше цих ферментів і нижчий вміст води в організмі, що призводить до вищої концентрації алкоголю в крові від тієї ж кількості випитого.

Якщо ви вирішили випити, кілька стратегій можуть допомогти зменшити ризик мігрені. Пийте повільно і чергуйте кожен алкогольний напій з повною склянкою води, щоб боротися зі зневодненням. Вживання ситної їжі перед вживанням алкоголю уповільнює його всмоктування. Уникайте вживання алкоголю в дні, коли вже присутні інші тригери — якщо ви відчуваєте стрес, втому або зневоднення, алкоголь, швидше за все, переведе вас через поріг.

Дотримуйтеся напоїв, які ви добре переносили в минулому, і уникайте тих, які викликали напади. Ведіть детальний журнал того, що ви п'єте, скільки і чи була потім мігрень. Деякі люди виявляють, що можуть переносити один напій без проблем, але постійно отримують мігрень після двох, що дає їм чіткий особистий ліміт, який слід поважати.