Ευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής στην ημικρανία

Η ευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας μετατρέπει το δέρμα σας σε μια υπερευαίσθητη επιφάνεια. Το βούρτσισμα των μαλλιών σας μοιάζει με σύρσιμο βελόνων στο τριχωτό της κεφαλής σας. Η χρήση καπέλου ή στέκας γίνεται επώδυνη. Το να ακουμπάτε το κεφάλι σας σε ένα μαξιλάρι μπορεί να μοιάζει με πίεση σε ένα μώλωπα. Ακόμη και η απαλή πίεση ενός λαστιχάκι ή τσιμπιδάκια μαλλιών γίνεται αφόρητη.

Αυτή η ευαισθησία, γνωστή κλινικά ως δερματική αλλοδυνία, σημαίνει ότι οι κανονικά ανώδυνες αισθήσεις αφής γίνονται αντιληπτές ως επώδυνες. Μπορεί να καλύψει ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής σας ή να συγκεντρωθεί στην πλευρά του πονοκεφάλου. Μερικοί άνθρωποι παρατηρούν ότι εκτείνεται πέρα από το τριχωτό της κεφαλής στο πρόσωπο, το λαιμό ή ακόμα και τα χέρια και τα πόδια. Η ευαισθησία συνήθως αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της φάσης του πονοκεφάλου και μπορεί να επιμείνει στην μετα-δρόμη, μερικές φορές διαρκεί περισσότερο από τον ίδιο τον πονοκέφαλο.

Η ευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής κατά τη διάρκεια των ημικρανιών προκύπτει από μια διαδικασία που ονομάζεται κεντρική ευαισθητοποίηση. Καθώς μια ημικρανία εξελίσσεται, τα σήματα πόνου από τις μήνιγγες ταξιδεύουν στον τρίδυμο πυρήνα στον εγκέφαλο, όπου ευαισθητοποιούν τους νευρώνες δεύτερης τάξης. Αυτοί οι ευαισθητοποιημένοι νευρώνες αρχίζουν να ανταποκρίνονται σε εισερχόμενα σήματα από το τριχωτό της κεφαλής και το πρόσωπο που κανονικά θα αγνοούσαν.

Αυτό σημαίνει ότι ο εγκέφαλός σας αρχίζει να ερμηνεύει τα συνηθισμένα σήματα αφής από το δέρμα ως πόνο. Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω, ευαισθητοποιώντας τους νευρώνες τρίτης τάξης στον θάλαμο και προκαλώντας την επέκταση της αλλοδυνίας στα χέρια και τα πόδια. Η έρευνα έχει δείξει ότι η ανάπτυξη της δερματικής αλλοδυνίας εξαρτάται από το χρόνο, εμφανίζεται συνήθως 1-2 ώρες μετά την έναρξη της ημικρανίας, γεγονός που έχει σημαντικές επιπτώσεις στον χρονισμό της θεραπείας.

Η δερματική αλλοδυνία εκτιμάται ότι επηρεάζει το 60-80% των ατόμων που πάσχουν από ημικρανίες κατά τη διάρκεια τουλάχιστον ορισμένων από τις κρίσεις τους. Είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν ημικρανίες για πολλά χρόνια, σε άτομα με συχνές κρίσεις και σε άτομα με χρόνια ημικρανία. Οι γυναίκες το αναφέρουν πιο συχνά από τους άνδρες.

Ο επιπολασμός αυξάνεται με τη χρόνια ημικρανία, υποδηλώνοντας ότι οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις μπορεί να μειώσουν σταδιακά το όριο για την κεντρική ευαισθητοποίηση. Τα άτομα με αλλοδυνία τείνουν να έχουν πιο εξουθενωτικές ημικρανίες συνολικά και είναι πιο πιθανό να εξελιχθούν από επεισοδιακή σε χρόνια ημικρανία. Η παρακολούθηση εάν αισθάνεστε ευαισθησία στο τριχωτό της κεφαλής κατά τη διάρκεια των κρίσεων σας παρέχει στον γιατρό σας χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό κεντρικής ευαισθητοποίησης στην ημικρανική σας διαδικασία.

Η ανάπτυξη της δερματικής αλλοδυνίας σηματοδοτεί ότι η κεντρική ευαισθητοποίηση έχει εδραιωθεί και αυτό έχει άμεσο αντίκτυπο στην αποτελεσματικότητα των φαρμάκων. Η έρευνα δείχνει σταθερά ότι τα τριπτάνια λειτουργούν καλύτερα όταν λαμβάνονται πριν από την ανάπτυξη αλλοδυνίας, συνήθως εντός της πρώτης ώρας του πονοκεφάλου.

Μόλις ξεκινήσει η κεντρική ευαισθητοποίηση και το τριχωτό της κεφαλής σας είναι ευαίσθητο, τα τριπτάνια γίνονται σημαντικά λιγότερο αποτελεσματικά στην παροχή πλήρους ανακούφισης από τον πόνο. Αυτό συμβαίνει επειδή τα τριπτάνια λειτουργούν κυρίως σε περιφερειακούς και νευρώνες δεύτερης τάξης, ενώ η εδραιωμένη αλλοδυνία περιλαμβάνει νευρώνες τρίτης τάξης στον θάλαμο που τα τριπτάνια δεν μπορούν να φτάσουν εύκολα. Νεότερα φάρμακα όπως τα γεπάντια και τα διτάνια μπορεί να λειτουργούν καλύτερα κατά τη διάρκεια της φάσης της αλλοδυνίας, επειδή στοχεύουν σε διαφορετικές οδούς. Αυτό το ζήτημα χρονισμού είναι ένα από τα ισχυρότερα επιχειρήματα για την έγκαιρη θεραπεία των ημικρανικών κρίσεων.

Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης με ευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής, ελαχιστοποιήστε την επαφή με τις πληγείσες περιοχές. Αφήστε τα μαλλιά σας κάτω εάν είναι δεμένα. Χρησιμοποιήστε μια μαλακή, λεία μαξιλαροθήκη, το μετάξι ή το σατέν μειώνουν την τριβή σε σύγκριση με το βαμβάκι. Αποφύγετε να φοράτε καπέλα, στέκες ή οτιδήποτε πιέζει το τριχωτό της κεφαλής σας.

Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν παράδοξη ανακούφιση από τη σταθερή, παρατεταμένη πίεση στο τριχωτό της κεφαλής και όχι από την ελαφριά αφή. Το τύλιγμα μιας σφιχτής στέκας ή μαντίλας γύρω από το κεφάλι σας μπορεί να αισθάνεται καλύτερα από την περιστασιακή ελαφριά επαφή. Αυτό λειτουργεί επειδή η σταθερή πίεση ενεργοποιεί διαφορετικές νευρικές ίνες από την ελαφριά αφή. Η ψυχρή θεραπεία στο τριχωτό της κεφαλής μπορεί να βοηθήσει μουδιάζοντας το ευαισθητοποιημένο δέρμα. Μεταξύ των κρίσεων, δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι χρειάζονται ειδικές θεραπείες για το τριχωτό της κεφαλής. η ευαισθησία υποχωρεί πλήρως μόλις τελειώσει η ημικρανία.

Εάν η ευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής είναι ένα τακτικό χαρακτηριστικό των ημικρανιών σας, ενημερώστε το γιατρό σας, καθώς παρέχει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τα πρότυπα κεντρικής ευαισθητοποίησης. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τις αποφάσεις σχετικά με το χρονισμό των φαρμάκων, την επιλογή φαρμάκων και το εάν θα πρέπει να εξεταστεί η προληπτική θεραπεία.

Η ευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής που επιμένει μεταξύ των ημικρανικών κρίσεων, είναι παρούσα συνεχώς ή επιδεινώνεται σταδιακά χρήζει διερεύνησης. Στους ηλικιωμένους ενήλικες, η νεοεμφανιζόμενη ευαισθησία του τριχωτού της κεφαλής, ειδικά κοντά στους κροτάφους και συνοδευόμενη από πόνο στη γνάθο ή αλλαγές στην όραση, θα πρέπει να αξιολογηθεί επειγόντως για κροταφική αρτηρίτιδα. Εάν το τρέχον οξύ φάρμακό σας δεν λειτουργεί μόλις αναπτυχθεί αλλοδυνία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια διαφορετική κατηγορία φαρμάκων ή μια στρατηγική έγκαιρης θεραπείας για να νικήσετε το παράθυρο ευαισθητοποίησης.