Anggur Merah & Migrain

Di antara semua minuman beralkohol, anggur merah menonjol sebagai pemicu migrain yang paling sering dilaporkan. Studi memperkirakan bahwa hingga 77% penderita migrain yang sensitif terhadap alkohol menunjukkan anggur merah sebagai penyebab utamanya. Beberapa orang dapat mentolerir minuman beralkohol lain tanpa masalah tetapi secara konsisten mengalami migrain dari anggur merah.

Yang membuat anggur merah unik adalah kimiawinya yang kompleks. Tidak seperti minuman beralkohol bening, anggur merah mengandung campuran padat senyawa aktif biologis yang dihasilkan selama fermentasi dan penuaan. Ini termasuk histamin, tiramin, tanin, sulfit, dan flavonoid fenolik. Masing-masing telah dikaitkan secara individual dengan mekanisme sakit kepala dan migrain, dan bersama-sama mereka menciptakan pemicu yang sangat kuat.

Histamin adalah salah satu tersangka utama. Anggur merah mengandung hingga 200 kali lebih banyak histamin daripada anggur putih. Histamin menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan peradangan — dua komponen utama nyeri migrain. Orang yang kekurangan diamine oksidase (DAO), enzim yang memecah histamin, mungkin sangat rentan.

Tiramin, senyawa lain yang ditemukan dalam anggur merah, menyebabkan pembuluh darah pertama-tama menyempit dan kemudian melebar. Perubahan mendadak ini dapat memicu jalur migrain. Tanin, yang memberi anggur merah kualitas kering dan astringen, dapat merangsang pelepasan serotonin. Sementara serotonin membantu mengatur rasa sakit, fluktuasi cepat kadar serotonin terkait erat dengan timbulnya migrain. Sulfit, yang sering disalahkan atas sakit kepala akibat anggur, sebenarnya hadir dalam jumlah yang lebih rendah dalam anggur merah daripada anggur putih, menunjukkan bahwa mereka mungkin memainkan peran yang lebih kecil daripada yang umumnya diyakini.

Tidak semua anggur merah memengaruhi penderita migrain secara setara. Anggur sangat bervariasi dalam kandungan histamin, tiramin, dan taninnya tergantung pada varietas anggur, wilayah, dan proses pembuatan anggur. Beberapa orang merasa mereka dapat mentolerir anggur merah tertentu tetapi tidak yang lain, sementara beberapa sensitif terhadap semua anggur merah tanpa memandang jenisnya.

Untuk mengidentifikasi pola Anda, catat secara rinci anggur spesifik mana yang memicu serangan. Catat varietas anggur, wilayah, dan apakah itu anggur muda atau tua. Anggur tua cenderung memiliki kadar tiramin yang lebih tinggi. Beberapa orang menemukan mereka dapat mentolerir satu gelas tetapi tidak dua, memberi mereka ambang batas yang jelas. Melacak informasi ini bersama dengan faktor pemicu lainnya membantu membedakan efek independen anggur dari situasi di mana ia hanya mendorong Anda melewati ambang batas yang sudah dimuat.

Jika Anda menikmati anggur tetapi merasa itu memicu migrain, beberapa pendekatan dapat membantu. Minum segelas air sebelum dan di antara gelas anggur membantu melawan dehidrasi. Makan makanan kaya protein sebelum minum memperlambat penyerapan alkohol dan dapat mengurangi respons histamin. Beberapa orang menemukan bahwa minum antihistamin non-mengantuk sebelum minum membantu, meskipun Anda harus mendiskusikan hal ini dengan dokter Anda terlebih dahulu.

Memilih anggur dengan histamin lebih rendah juga dapat membuat perbedaan. Anggur dari iklim yang lebih dingin dan yang difermentasi pada suhu yang lebih rendah cenderung memiliki lebih sedikit histamin. Anggur putih, rose, dan anggur bersoda umumnya lebih rendah dalam senyawa yang memicu migrain. Jika anggur merah secara konsisten memicu serangan Anda, beralih ke alternatif ini sambil tetap menikmati anggur secara sosial adalah kompromi praktis.

Jika pola migrain Anda dengan jelas menunjukkan bahwa bahkan sejumlah kecil anggur merah secara andal memicu serangan, strategi yang paling efektif adalah penghindaran. Ini sangat penting pada hari-hari ketika pemicu lain sudah aktif. Jika Anda stres, lelah, dehidrasi, atau dalam fase pramenstruasi siklus Anda, menambahkan anggur merah ke dalam campuran secara dramatis meningkatkan risiko migrain Anda.

Beberapa penderita migrain menemukan bahwa sensitivitas mereka terhadap anggur berubah seiring waktu — itu dapat memburuk selama periode migrain frekuensi tinggi dan membaik selama fase frekuensi rendah. Pengujian berkala dengan pelacakan yang cermat dapat membantu Anda tetap menyadari tingkat sensitivitas Anda saat ini. Alternatif anggur merah non-alkohol telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir dan dapat memberikan pengalaman sosial dan rasa tanpa risiko migrain.