Ακεταμινοφαίνη & Ημικρανίες

Η ακεταμινοφαίνη, που πωλείται με την εμπορική ονομασία Tylenol μεταξύ άλλων, είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα παυσίπονα παγκοσμίως. Σε αντίθεση με τα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη, η ακεταμινοφαίνη δεν μειώνει τη φλεγμονή. Αντ' αυτού, λειτουργεί κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αυξάνοντας το όριο του πόνου, ώστε να αισθάνεστε λιγότερη ενόχληση.

Οι ερευνητές εξακολουθούν να μην κατανοούν πλήρως τον ακριβή μηχανισμό της, αλλά φαίνεται να επηρεάζει τις οδούς της σεροτονίνης και μπορεί να αναστέλλει ορισμένα ένζυμα στον εγκέφαλο που εμπλέκονται στη σηματοδότηση του πόνου. Μειώνει επίσης τον πυρετό, ο οποίος μπορεί να είναι χρήσιμος, καθώς ορισμένοι πάσχοντες από ημικρανία παρουσιάζουν αλλαγές στη θερμοκρασία κατά τη διάρκεια των κρίσεων. Τα αποτελέσματα συνήθως ξεκινούν μέσα σε 30 έως 60 λεπτά.

Η ακεταμινοφαίνη τείνει να λειτουργεί καλύτερα για ήπιες έως μέτριες ημικρανίες. Για σοβαρές κρίσεις, μπορεί να μην παρέχει αρκετή ανακούφιση από μόνη της. Η τυπική δόση για ενήλικες είναι 1000 mg (δύο δισκία έξτρα ισχύος) με το πρώτο σημάδι ημικρανίας. Όπως και άλλες οξείες θεραπείες, η έγκαιρη λήψη της σας δίνει την καλύτερη ευκαιρία να σταματήσετε την κρίση.

Ένα πλεονέκτημα της ακεταμινοφαίνης είναι ότι είναι πιο ήπια για το στομάχι από τα ΜΣΑΦ, καθιστώντας την μια καλή επιλογή εάν έχετε ναυτία με τις ημικρανίες σας ή έχετε ιστορικό προβλημάτων στο στομάχι. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3000-4000 mg, ανάλογα με τις οδηγίες που ακολουθείτε, και είναι σημαντικό να μην υπερβαίνετε αυτό το όριο.

Η ακεταμινοφαίνη είναι γενικά καλά ανεκτή στις συνιστώμενες δόσεις. Ο πιο σοβαρός κίνδυνος αφορά το ήπαρ. Η λήψη υπερβολικής ποσότητας ακεταμινοφαίνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ηπατική βλάβη και αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά εάν καταναλώνετε αλκοόλ τακτικά. Πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι η ακεταμινοφαίνη είναι ένα συστατικό σε πολυάριθμα συνδυαστικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για το κρυολόγημα και των συνταγογραφούμενων παυσίπονων, γεγονός που καθιστά την τυχαία υπερδοσολογία πραγματική ανησυχία.

Όπως με κάθε οξεία θεραπεία ημικρανίας, η χρήση ακεταμινοφαίνης για περισσότερες από 15 ημέρες το μήνα μπορεί να οδηγήσει σε πονοκέφαλο από υπερβολική χρήση φαρμάκων. Αυτός είναι ένας κύκλος όπου το ίδιο το φάρμακο αρχίζει να συμβάλλει σε πιο συχνούς πονοκεφάλους, καθιστώντας απαραίτητο να παρακολουθείτε πόσο συχνά το χρησιμοποιείτε.

Μελέτες δείχνουν ότι 1000 mg ακεταμινοφαίνης παρέχουν ουσιαστική ανακούφιση από τον πόνο για ήπιες έως μέτριες ημικρανίες, αν και γενικά αποδίδει λιγότερο καλά από τα ΜΣΑΦ για πιο έντονες κρίσεις. Μια μεγάλη κλινική δοκιμή διαπίστωσε ότι περίπου το 52% των συμμετεχόντων είχαν μείωση της έντασης του πόνου στις δύο ώρες, σε σύγκριση με 32% με εικονικό φάρμακο.

Η ακεταμινοφαίνη σε συνδυασμό με ασπιρίνη και καφεΐνη (η φόρμουλα που χρησιμοποιείται στο Excedrin Migraine) έχει ισχυρότερα στοιχεία και είναι εγκεκριμένη από τον FDA ειδικά για τις ημικρανίες. Αυτός ο συνδυασμός είναι συχνά πιο αποτελεσματικός από οποιοδήποτε από τα τρία συστατικά μόνα τους. Εάν η απλή ακεταμινοφαίνη δεν σας προσφέρει αρκετή ανακούφιση, αυτός ο συνδυασμός μπορεί να αξίζει να συζητηθεί με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Επειδή η ακεταμινοφαίνη λειτουργεί καλύτερα για ορισμένους τύπους ημικρανιών από άλλους, η παρακολούθηση της ανταπόκρισής σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε πότε είναι η σωστή επιλογή και πότε μπορεί να χρειαστείτε κάτι ισχυρότερο. Καταγράψτε κάθε δόση μαζί με λεπτομέρειες σχετικά με την ημικρανία σας, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρότητας, των συμπτωμάτων και του χρόνου που χρειάστηκε για να βελτιωθεί ο πόνος.

Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να παρατηρήσετε μοτίβα. Ίσως η ακεταμινοφαίνη να λειτουργεί καλά για τους πονοκεφάλους τάσης, αλλά όχι για τις πιο σοβαρές ημικρανίες σας με αύρα. Ή ίσως είναι αποτελεσματική όταν λαμβάνεται μέσα στα πρώτα 20 λεπτά, αλλά όχι μετά το κλείσιμο αυτού του παραθύρου. Αυτές οι προσωπικές πληροφορίες βοηθούν εσάς και τον γιατρό σας να λάβετε πιο έξυπνες αποφάσεις θεραπείας.