Alkoholi ja migreeni

Alkoholi on yksi yleisimmin raportoiduista ruokavalion migreenin laukaisijoista. Tutkimusten mukaan noin kolmasosa migreenistä kärsivistä tunnistaa sen tekijäksi. Toisin kuin krapulapäänsärky, alkoholin laukaisema migreeni voi alkaa muutaman tunnin sisällä jopa pienestä määrästä alkoholia – joskus jo yhden lasin jälkeen.

Alkoholi vaikuttaa migreenireitteihin useiden mekanismien kautta. Se aiheuttaa verisuonten laajenemista, jota kutsutaan vasodilataatioksi, mikä liittyy suoraan migreenikipuun. Alkoholi myös laukaisee histamiinin vapautumisen ja stimuloi immuunijärjestelmää tuottamaan sitä enemmän. Histamiini edistää tulehdusta ja edelleen vasodilataatiota, mikä voimistaa laukaisuvaikutusta. Lisäksi alkoholi toimii diureettina, mikä edistää nestehukkaa, joka voi johtaa kuivumiseen.

Kun kehosi hajottaa alkoholia, se tuottaa myrkyllisen sivutuotteen nimeltä asetaldehydi. Tämä yhdiste laukaisee tulehduksen ja oksidatiivisen stressin koko kehossa, mukaan lukien aivot. Tutkimukset viittaavat siihen, että migreenistä kärsivät saattavat metaboloida asetaldehydiä hitaammin, mikä pidentää sen haitallisia vaikutuksia.

Alkoholijuomat sisältävät myös kongeneerejä – kemiallisia yhdisteitä, joita syntyy käymisen ja kypsymisen aikana. Tummemmat juomat, kuten punaviini, viski ja brandy, sisältävät enemmän kongeneerejä kuin kirkkaat alkoholit, kuten vodka tai gini. Monet alkoholijuomat sisältävät myös sulfiitteja, tyramiinia ja tanniineja, joista jokainen on itsenäisesti yhdistetty migreenikohtauksiin. Tämä yhdisteiden cocktail selittää, miksi alkoholi on niin voimakas laukaisija monille ihmisille.

Punaviini on yleisimmin mainittu alkoholimigreenin laukaisija, josta raportoi noin 77 % niistä, jotka tunnistavat alkoholin tekijäksi. Se sisältää korkeita pitoisuuksia histamiinia, tyramiinia, tanniineja ja sulfiitteja – yhdistelmä, joka osuu useisiin migreenireitteihin samanaikaisesti. Olut on toiseksi yleisin laukaisija, todennäköisesti sen histamiinipitoisuuden ja kongeneerien vuoksi.

Kirkkaat alkoholit, kuten vodka, sietävät yleensä paremmin, koska niissä on vähemmän kongeneerejä ja lisäaineita. Mikä tahansa alkoholi voi kuitenkin laukaista migreenin, koska etanoli itsessään on laukaisija. Makeat cocktailit ja sekoitetut juomat lisäävät toisen riskitekijän – sokeripiikit, joita seuraa lasku, voivat itsenäisesti edistää migreenin alkamista. Paras lähestymistapasi on seurata, mitkä tietyt juomat vaikuttavat sinuun henkilökohtaisesti.

Jos saat migreeniä alkoholista, kun ystäväsi näyttävät voivan hyvin, on todennäköisesti olemassa biologinen selitys. Tutkimukset viittaavat siihen, että migreenistä kärsivillä on lisääntynyt herkkyys trigeminushermojärjestelmässä, mikä tarkoittaa, että aineet, jotka aiheuttavat vain lieviä vaikutuksia muille, voivat laukaista täyden migreenivasteen sinussa.

Geneettiset erot alkoholia metaboloivissa entsyymeissä vaikuttavat myös. Ihmiset, joilla on vähemmän tehokkaita aldehydidehydrogenaasientsyymejä, hajottavat asetaldehydiä hitaammin, mikä lisää sen myrkyllisiä vaikutuksia. Naiset ovat yleensä enemmän vaikutettuja kuin miehet, osittain siksi, että heillä on tyypillisesti vähemmän näitä entsyymejä ja alhaisempi kehon vesipitoisuus, mikä johtaa korkeampiin veren alkoholipitoisuuksiin samasta juomamäärästä.

Jos päätät juoda, useat strategiat voivat auttaa vähentämään migreeniriskiäsi. Juo hitaasti ja vuorottele jokainen alkoholijuoma täydellä vesilasillisella kuivumisen estämiseksi. Runsaan aterian syöminen ennen juomista hidastaa alkoholin imeytymistä. Vältä juomista päivinä, jolloin muita laukaisijoita on jo läsnä – jos olet stressaantunut, väsynyt tai kuivunut, alkoholi todennäköisemmin ylittää kynnysarvosi.

Pysy juomissa, joita olet sietänyt hyvin aiemmin, ja vältä niitä, jotka ovat laukaisseet kohtauksia. Pidä yksityiskohtaista kirjaa siitä, mitä juot, kuinka paljon ja seurasiko migreeni. Jotkut ihmiset huomaavat, että he sietävät yhden juoman ilman ongelmia, mutta saavat johdonmukaisesti migreeniä kahden jälkeen, mikä antaa heille selkeän henkilökohtaisen rajan, jota kunnioittaa.