CalmGrid CalmGrid
Man with head in toilet bowl

בחילות ממיגרנה

הבנת הסיבות לבחילות במיגרנה ומה ניתן לעשות כדי להקל.

Photo by Annie Spratt on Unsplash

עובדות מהירות

  • 60-80% מהסובלים ממיגרנה חווים בחילות במהלך התקפים
  • סטאזיס קיבתי (האטה בקיבה) במהלך מיגרנות יכול להפחית את יעילות התרופות דרך הפה
  • ג'ינג'ר הראה עדויות להפחתת בחילות הקשורות למיגרנה במחקרים קליניים
  • בחילות הן קריטריון אבחוני רשמי למיגרנה תחת הנחיות ICHD

איך מרגישות בחילות ממיגרנה

בחילות ממיגרנה הן יותר מסתם קלקול קיבה. הן יכולות להופיע כבחילה מתגברת לאט או להגיע בפתאומיות יחד עם כאב הראש. אנשים רבים מתארים זאת כתחושה עמוקה ומתגלגלת בבטן שהופכת אפילו את המחשבה על אוכל לבלתי נסבלת.

הבחילות יכולות לנוע בין אי נוחות קלה לגלים חזקים שמשאירים אותך חסר יכולת תנועה. יש אנשים שמגלים שריחות או תנועות מסוימות מחמירות את המצב באופן דרמטי. ייתכן שתבחין בריור מוגבר מהרגיל או תרגיש גוש מתמיד בגרון. עבור סובלים רבים ממיגרנות, הבחילה משתקת יותר מכאב הראש עצמו.

מדוע מיגרנות גורמות לבחילות

מחקרים מצביעים על כך שבחילות ממיגרנה נובעות משינויים בגזע המוח, במיוחד באזורים השולטים ברפלקס ההקאה. במהלך מיגרנה, עצב הטריגמינל מופעל ושולח אותות המשפיעים על מערכת העיכול.

הנוירוטרנסמיטר סרוטונין ממלא כאן תפקיד מפתח. רמות הסרוטונין משתנות במהלך התקף מיגרנה, ומכיוון שכ-95% מקולטני הסרוטונין בגוף נמצאים במעי, שינויים אלה יכולים להשפיע ישירות על הבטן. מחקרים גם מצביעים על כך שסטאזיס קיבתי, שבו הקיבה מאטה או מפסיקה להתרוקן כרגיל, נפוץ במהלך התקפי מיגרנה. ההאטה הזו יכולה לגרום לך להרגיש מלא, נפוח ובחילתי גם אם לא אכלת לאחרונה.

כמה זה נפוץ?

בחילות הן אחד מתסמיני המיגרנה המדווחים ביותר. מחקרים מעריכים ש-60-80% מהאנשים עם מיגרנות חווים בחילות במהלך ההתקפים שלהם. זה קשור קשר הדוק למיגרנות עד שהסיווג הבינלאומי של הפרעות כאב ראש כולל אותו כקריטריון אבחוני.

בחילות נוטות להיות נפוצות יותר בקרב אנשים הסובלים ממיגרנה עם אאורה בהשוואה לאלו שאין להם. נשים מדווחות על בחילות הקשורות למיגרנה לעתים קרובות יותר מגברים, מה שעשוי להיות קשור לתנודות הורמונליות. ילדים ובני נוער עם מיגרנות חווים גם הם בחילות לעתים קרובות, ובילדים צעירים יותר, התקפי בחילות חוזרים עשויים להיות סימן מוקדם למיגרנה לפני התפתחות כאב ראש.

התמודדות במהלך התקף

כאשר בחילות ממיגרנה תוקפות, לגימות קטנות של מים או נוזלים צלולים יכולות לעזור במניעת התייבשות מבלי להעמיס על הבטן. ג'ינג'ר, בין אם כחליטה, סוכריות או תוספי מזון, הראה הבטחה במחקרים להקלה על בחילות.

שכיבה בשקט בחדר קריר וחשוך יכולה להפחית את העומס החושי שמחמיר את הבחילות. הנחת קומפרס קר על המצח או על החלק האחורי של הצוואר עשויה לספק הקלה מסוימת. שמן מנטה, בין אם שואפים אותו או מורחים אותו על הרקות, הוא אפשרות נוספת שאנשים מסוימים מוצאים כמועילה. אם אתם נוטלים תרופות למיגרנה, נסו לקחת אותן מוקדם בהתקף לפני שהבחילות מקשות על שמירת הכדורים. הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות נגד בחילות או צורות לא דרך הפה של טיפול במיגרנה.

כאשר בחילות משפיעות על הטיפול שלך

היבט מתסכל אחד של בחילות ממיגרנה הוא שהן יכולות להפריע ליכולת שלך לקחת תרופות דרך הפה. כאשר הקיבה שלך מאטה במהלך מיגרנה, ייתכן שכדורים לא ייספגו כראוי, מה שהופך אותם לפחות יעילים.

אם בחילות מונעות ממך באופן קבוע לקחת או לשמור תרופות, דבר עם הרופא שלך על חלופות. תרסיסים לאף, טבליות נמסות ותרופות להזרקה עוקפות את הקיבה לחלוטין. יש אנשים שמגלים שלקיחת תרופה נגד בחילות 20-30 דקות לפני הטיפול הספציפי למיגרנה שלהם עוזרת לתרופה העיקרית לעבוד טוב יותר. מעקב אחר מתי הבחילות שלך מתחילות ביחס לתסמינים האחרים שלך יכול לתת לרופא שלך מידע שימושי להתאמת תוכנית הטיפול שלך.

מתי לפנות לרופא

אמנם בחילות הן תסמין שכיח של מיגרנה, אך מצבים מסוימים מצריכים טיפול רפואי. אם הבחילות שלך חמורות מספיק כדי לגרום להקאות חוזרות ונשנות המובילות להתייבשות, עליך לפנות לרופא שלך. סימנים להתייבשות כוללים שתן כהה, יובש בפה, סחרחורת בעמידה ותחושת עילפון.

עליך גם לפנות לייעוץ רפואי אם דפוס הבחילות שלך משתנה באופן משמעותי, אם הוא מתחיל להתרחש מחוץ להתקפי מיגרנה, או אם הוא מגיע עם תסמינים חדשים שלא חווית בעבר. בחילות מתמשכות שאינן מגיבות לאסטרטגיות הניהול הרגילות שלך הן סיבה נוספת לקבוע תור. ניהול יומן מיגרנות העוקב אחר הבחילות שלך לצד תסמינים אחרים יכול לעזור לרופא שלך לזהות דפוסים ולהמליץ על טיפולים ממוקדים יותר.

שאלות נפוצות

מדוע אני מרגיש בחילה לפני שמתחיל כאב הראש של המיגרנה שלי?

בחילות יכולות להופיע במהלך שלב הפרודרום, שעות או אפילו יום לפני שמתחיל כאב הראש. זה קורה מכיוון ששינויים בגזע המוח ותנודות בסרוטונין מתחילים מוקדם בתהליך המיגרנה. זיהוי בחילות כסימן אזהרה מוקדם יכול לעזור לך לטפל במיגרנה מוקדם יותר.

האם בחילות ממיגרנה יכולות לקרות בלי כאב ראש?

כן. יש אנשים שחווים מה שרופאים מכנים "מיגרנה אצפלגית" או "מיגרנה שקטה", כאשר תסמיני מיגרנה כמו בחילות מתרחשים ללא כאב ראש משמעותי. זה נפוץ במיוחד בילדים, כאשר התקפים חוזרים של בחילות והקאות עשויים להיות וריאציה של מיגרנה.

אילו מזונות עלי לאכול כשיש לי בחילות ממיגרנה?

מזונות תפלים וקלים לעיכול כמו קרקרים, טוסט או אורז רגיל הם בדרך כלל האפשרויות הבטוחות ביותר. לגימות קטנות ותכופות של מים, מרק צח או חליטת ג'ינג'ר יכולות לעזור לשמור על לחות. הימנעו ממזונות שומניים, חריפים או בעלי ריח חזק עד שהבחילות יעברו.

האם בחילות ממיגרנה מחמירות עם הגיל?

לא בהכרח. דפוסי מיגרנה משתנים במהלך החיים, ויש אנשים שמגלים שבחילות משתפרות ככל שהם מתבגרים, בעוד שאחרים עשויים לראות שהן מחמירות. שינויים הורמונליים, במיוחד סביב גיל המעבר, יכולים לשנות את פרופילי הסימפטומים. מעקב קבוע עוזר לך ולרופא שלך להבחין בשינויים אלה.

נושאים קשורים

כתב ויתור רפואי

מידע זה הוא לצרכי חינוך בלבד ואינו מיועד כייעוץ רפואי. יש להתייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מוסמך לצורך אבחון, טיפול והדרכה רפואית אישית. אל תשתמש בתוכן זה לאבחון עצמי או להחלפת טיפול רפואי מקצועי.

התחל לעקוב אחר המיגרנות שלך היום

CalmGrid עוזר לך לזהות דפוסים, לעקוב אחר גורמים מעוררים ולשתף דוחות עם הרופא שלך.

הורד את CalmGrid