Aspirina și migrenele

Aspirina (acidul acetilsalicilic) este unul dintre cele mai vechi și mai utilizate analgezice din lume. Aparține familiei AINS și funcționează prin blocarea ireversibilă a enzimelor COX, ceea ce reduce producția de prostaglandine implicate în durere și inflamație. Această blocare ireversibilă este ceea ce face aspirina unică printre AINS.

Pentru migrene, acțiunea antiinflamatoare a aspirinei ajută la reducerea umflăturilor din jurul vaselor de sânge și a nervilor din creier, care contribuie la durerea de migrenă. De asemenea, are proprietăți ușoare de subțiere a sângelui, motiv pentru care unele persoane nu o pot utiliza alături de anumite alte medicamente.

Pentru tratamentul acut al migrenelor, dozele mai mari sunt susținute de dovezi, comparativ cu ceea ce majoritatea oamenilor iau pentru o durere de cap obișnuită. Studiile utilizează de obicei 900-1000 mg, ceea ce reprezintă trei până la patru comprimate de concentrație normală. Această doză trebuie administrată cât mai curând posibil în timpul atacului pentru cea mai bună șansă de ameliorare.

Aspirina este, de asemenea, un ingredient cheie în combinația populară de aspirină, paracetamol și cafeină (comercializată sub numele de Excedrin Migraine), care este unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru migrene disponibile fără prescripție medicală. Combinația abordează durerea prin multiple căi simultan, ceea ce tinde să funcționeze mai bine decât orice ingredient unic.

Cele mai frecvente efecte secundare ale aspirinei implică sistemul digestiv: dureri de stomac, arsuri la stomac și greață. Deoarece subțiază sângele, aspirina poate crește riscul de sângerare, inclusiv sângerare gastrointestinală. Persoanele cu tulburări de sângerare, ulcere stomacale sau cele care iau medicamente anticoagulante ar trebui să utilizeze aspirina cu precauție.

Copiii și adolescenții ar trebui, în general, să evite aspirina din cauza riscului rar, dar grav, de sindrom Reye. Ca și în cazul altor medicamente pentru migrene acute, utilizarea aspirinei mai mult de două-trei zile pe săptămână în mod regulat poate declanșa cefalee prin abuz de medicamente. Dacă vă treziți că apelați frecvent la aspirină, ar putea fi timpul să discutați opțiuni preventive cu medicul dumneavoastră.

Aspirina în doze mari (900-1000 mg) are dovezi clinice solide pentru tratamentul migrenelor. O analiză Cochrane a constatat că este comparabilă cu sumatriptan 50 mg pentru ameliorarea durerii la două ore, ceea ce este notabil pentru o opțiune disponibilă fără prescripție medicală. Aproximativ 52% dintre participanți au experimentat o ameliorare semnificativă a durerii, iar 24% au fost complet fără durere la două ore.

Unele cercetări explorează, de asemenea, aspirina în doze mici ca preventiv zilnic pentru migrene, deși dovezile pentru această utilizare sunt mai puțin puternice decât pentru tratamentul acut. Combinația aspirină-paracetamol-cafeină are dovezi deosebit de solide, cu mai multe studii care arată că depășește fiecare componentă singură.

Având în vedere că aspirina funcționează diferit pentru diferite persoane și tipuri de atacuri, urmărirea sistematică vă poate ajuta să determinați dacă aparține setului dumneavoastră de instrumente pentru migrene. Când înregistrați un atac în CalmGrid și notați că ați luat aspirină, acordați atenție cât de repede se ameliorează durerea, dacă migrena revine după ameliorarea inițială și orice probleme de stomac pe care le aveți.

Compararea intrărilor dumneavoastră de aspirină cu intrările în care ați utilizat alte medicamente vă oferă date reale despre ceea ce funcționează cel mai bine. Dacă aspirina în doze mari oferă o ameliorare similară cu opțiunile mai scumpe, aceasta este o informație valoroasă. Dacă nu reușește în mod constant, aveți dovezi care să susțină încercarea unei abordări diferite.