Тошнота при мигрени

Тошнота при мигрени – это больше, чем просто расстройство желудка. Она может нарастать постепенно или появиться внезапно вместе с головной болью. Многие описывают ее как глубокое, накатывающее ощущение в животе, из-за которого даже мысль о еде становится невыносимой.

Тошнота может варьироваться от легкого дискомфорта до сильных приступов, которые лишают вас возможности двигаться. Некоторые замечают, что определенные запахи или движения значительно ухудшают состояние. Вы можете заметить повышенное слюноотделение или постоянный ком в горле. Для многих страдающих мигренью тошнота оказывается даже более изнурительной, чем сама головная боль.

Исследования показывают, что тошнота при мигрени связана с изменениями в стволе головного мозга, особенно в областях, контролирующих рвотный рефлекс. Во время мигрени тройничный нерв активируется и посылает сигналы, которые влияют на желудочно-кишечный тракт.

Нейромедиатор серотонин играет здесь ключевую роль. Уровень серотонина колеблется во время приступа мигрени, и поскольку примерно 95% рецепторов серотонина в организме находятся в кишечнике, эти изменения могут напрямую влиять на ваш желудок. Исследования также показывают, что во время приступов мигрени часто встречается задержка опорожнения желудка (гастростаз). Это замедление может вызывать чувство переполнения, вздутия живота и тошноты, даже если вы недавно не ели.

Тошнота – один из наиболее часто сообщаемых симптомов мигрени. По оценкам исследований, 60-80% людей с мигренью испытывают тошноту во время приступов. Она настолько тесно связана с мигренью, что Международная классификация расстройств головной боли включает ее в качестве диагностического критерия.

Тошнота, как правило, чаще встречается у людей с мигренью с аурой, чем без нее. Женщины сообщают о тошноте, связанной с мигренью, чаще, чем мужчины, что может быть связано с гормональными колебаниями. Дети и подростки с мигренью также часто испытывают тошноту, а у детей младшего возраста повторяющиеся эпизоды тошноты могут быть ранним признаком мигрени до развития головной боли.

Когда возникает тошнота при мигрени, небольшие глотки воды или прозрачных жидкостей могут помочь предотвратить обезвоживание, не перегружая желудок. Имбирь, в виде чая, конфет или добавок, показал многообещающие результаты в исследованиях по облегчению тошноты.

Спокойное лежание в прохладной, темной комнате может уменьшить сенсорную перегрузку, которая усугубляет тошноту. Холодный компресс на лоб или заднюю часть шеи может принести некоторое облегчение. Масло перечной мяты, вдыхаемое или наносимое на виски, – еще один вариант, который некоторые люди считают полезным. Если вы принимаете лекарства от мигрени, постарайтесь принять их в начале приступа, пока тошнота не затруднит прием таблеток. Ваш врач может порекомендовать противорвотное средство или непероральные формы лечения мигрени.

Одним из неприятных аспектов тошноты при мигрени является то, что она может мешать вашей способности принимать лекарства перорально. Когда ваш желудок замедляется во время мигрени, таблетки могут не всасываться должным образом, что снижает их эффективность.

Если тошнота регулярно мешает вам принимать или удерживать лекарства, поговорите со своим врачом об альтернативах. Назальные спреи, растворимые таблетки и инъекционные препараты полностью обходят желудок. Некоторые люди считают, что прием противорвотного средства за 20-30 минут до приема специфического лекарства от мигрени помогает основному лекарству работать лучше. Отслеживание того, когда начинается тошнота по отношению к другим симптомам, может предоставить вашему врачу полезную информацию для корректировки вашего плана лечения.

Хотя тошнота является распространенным симптомом мигрени, в определенных ситуациях требуется медицинская помощь. Если тошнота настолько сильна, что вызывает многократную рвоту, приводящую к обезвоживанию, вам следует обратиться к врачу. Признаки обезвоживания включают темную мочу, сухость во рту, головокружение при вставании и слабость.

Вам также следует обратиться за медицинской консультацией, если характер вашей тошноты значительно меняется, если она начинает возникать вне приступов мигрени или если она сопровождается новыми симптомами, которых вы раньше не испытывали. Постоянная тошнота, которая не реагирует на ваши обычные стратегии управления, – еще одна причина для записи на прием. Ведение дневника мигрени, в котором отслеживается тошнота наряду с другими симптомами, может помочь вашему врачу выявить закономерности и рекомендовать более целенаправленное лечение.