Πόνος στα Μάτια λόγω Ημικρανίας

Ο πόνος στα μάτια λόγω ημικρανίας περιγράφεται συχνά ως ένας βαθύς, διαπεραστικός πόνος πίσω από το ένα μάτι που σας κάνει να θέλετε να πιέσετε την παλάμη σας πάνω στην κόγχη για ανακούφιση. Μπορεί να αισθάνεστε σαν κάποιος να σπρώχνει ένα δάχτυλο στο πίσω μέρος του ματιού σας από το εσωτερικό του κρανίου σας. Η πίεση μπορεί να είναι σταθερή ή να πάλλεται με τον καρδιακό σας παλμό.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν μια αίσθηση έντονου, μαχαιρωτού πόνου αντί για έναν ήπιο πόνο. Ο πόνος μπορεί να αισθάνεται σαν να ακτινοβολεί από πίσω από το μάτι στον κρόταφο, το μέτωπο ή το ζυγωματικό στην ίδια πλευρά. Το μάτι σας στην πληγείσα πλευρά μπορεί να δακρύζει, να γίνει κόκκινο ή να αισθάνεται τραχύ και ερεθισμένο. Η κίνηση των ματιών σας για να κοιτάξετε σε διαφορετικές κατευθύνσεις μπορεί να εντείνει τον πόνο, καθιστώντας την ανάγνωση ή την σάρωση του περιβάλλοντός σας άβολη. Ο πόνος στα μάτια οδηγεί συχνά τους ανθρώπους να επισκεφθούν πρώτα έναν οφθαλμίατρο, μόνο για να μάθουν ότι τα μάτια τους είναι υγιή.

Ο οφθαλμικός κλάδος του τριδύμου νεύρου, που ονομάζεται V1, νευρώνει άμεσα το μάτι και τις γύρω δομές. Αυτός ο κλάδος είναι ο πιο συχνά εμπλεκόμενος στον πόνο της ημικρανίας, γεγονός που εξηγεί γιατί τόσες πολλές κρίσεις επικεντρώνονται στην περιοχή των ματιών.

Κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας, η φλεγμονή των μηνίγγων και η ενεργοποίηση των νευρικών ινών V1 παράγουν αντανακλαστικό πόνο που γίνεται αντιληπτός ότι προέρχεται από μέσα και γύρω από το μάτι. Το ίδιο το μάτι δεν είναι κατεστραμμένο ή ασθενές. τα σήματα πόνου προέρχονται από τις μήνιγγες και μεταφέρονται μέσω κοινών νευρικών οδών. Τα αιμοφόρα αγγεία γύρω και πίσω από το μάτι μπορεί επίσης να διασταλούν κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, δημιουργώντας μια αίσθηση πίεσης. Η σύγκλιση των ινών πόνου V1 με άλλες αισθητηριακές εισροές στον εγκεφαλικό φλοιό σημαίνει ότι η έκθεση στο φως μέσω του ματιού μπορεί να ενισχύσει άμεσα τον πόνο, εξηγώντας γιατί η φωτοφοβία και ο πόνος στα μάτια εμφανίζονται τόσο συχνά μαζί.

Ο πόνος στα μάτια ή ο πόνος πίσω από το μάτι είναι μια από τις πιο συχνά αναφερόμενες θέσεις για τον πόνο της ημικρανίας. Μελέτες δείχνουν ότι το 50-70% των ατόμων που πάσχουν από ημικρανία βιώνουν πόνο μέσα ή γύρω από το μάτι κατά τη διάρκεια των κρίσεων τους. Είναι ένας από τους λόγους που οι ημικρανίες συγχέονται συνήθως με πονοκεφάλους κόλπων, αθροιστικούς πονοκεφάλους ή οφθαλμικές παθήσεις.

Η επικράτηση του πόνου που επικεντρώνεται στα μάτια είναι εν μέρει ο λόγος για τον οποίο πολλοί ασθενείς με ημικρανία συμβουλεύονται πρώτα οφθαλμίατρους ή οπτομέτρες και όχι νευρολόγους. Μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση είναι συχνά το πρώτο βήμα για τον αποκλεισμό οφθαλμικών αιτιών και η διαπίστωση μιας εντελώς φυσιολογικής οφθαλμολογικής εξέτασης σε κάποιον με επαναλαμβανόμενο πόνο στα μάτια είναι από μόνη της μια ισχυρή ένδειξη ότι η ημικρανία είναι η αιτία.

Μια κρύα κομπρέσα που τοποθετείται απαλά πάνω από το κλειστό μάτι στην πληγείσα πλευρά μπορεί να μειώσει την αίσθηση πίεσης και να προσφέρει αναλγητική ανακούφιση. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν μια δροσερή μάσκα ματιών από τζελ από το ψυγείο, η οποία προσαρμόζεται καλύτερα στην περιοχή της κόγχης του ματιού από μια επίπεδη κομπρέσα.

Σκοτεινιάστε το περιβάλλον σας για να μειώσετε την εισροή φωτός που επιδεινώνει τόσο τη φωτοφοβία όσο και τον ίδιο τον πόνο στα μάτια. Εάν φοράτε φακούς επαφής, αφαιρέστε τους για να μειώσετε τυχόν επιπλέον ερεθισμό. Τεχνητά δάκρυα μπορούν να καταπραΰνουν τα ξηρά, τραχιά μάτια. Αποφύγετε να τρίβετε τα μάτια σας, κάτι που μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονή γύρω από την τροχιά. Τα μη συνταγογραφούμενα παυσίπονα όπως η ιβουπροφαίνη μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονώδους συνιστώσας του πόνου, ενώ τα τριπτάνια αντιμετωπίζουν τον υποκείμενο μηχανισμό της ημικρανίας που προκαλεί τον πόνο στα μάτια.

Ο πόνος στα μάτια λόγω ημικρανίας είναι νευρολογικός, όχι οφθαλμικός. Ωστόσο, αρκετές οφθαλμικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα και θα πρέπει να αποκλειστούν. Το οξύ γλαύκωμα κλειστής γωνίας προκαλεί έντονο πόνο στα μάτια, ερυθρότητα, θολή όραση και φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα και είναι μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Η οπτική νευρίτιδα, φλεγμονή του οπτικού νεύρου, προκαλεί πόνο με την κίνηση των ματιών και αλλαγές στην όραση. Η ραγοειδίτιδα, φλεγμονή μέσα στο μάτι, προκαλεί πόνο, ερυθρότητα και ευαισθησία στο φως. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν διαφορετικές θεραπείες και έχουν διαφορετικές επιπτώσεις από την ημικρανία. Εάν ο πόνος στα μάτια σας συνοδεύεται από ένα εμφανώς κόκκινο μάτι, σημαντική απώλεια όρασης, πόνο που επιδεινώνεται συγκεκριμένα με την κίνηση των ματιών και όχι με την κίνηση του κεφαλιού ή εάν εμφανίζεται χωρίς τα άλλα τυπικά συμπτώματα της ημικρανίας σας, κάντε μια οφθαλμολογική εξέταση για να αποκλείσετε αυτές τις καταστάσεις.

Επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο εάν δεν έχετε κάνει μια ολοκληρωμένη οφθαλμολογική εξέταση για να επιβεβαιώσετε ότι τα μάτια σας είναι δομικά υγιή. Μόλις αποκλειστούν οι οφθαλμικές αιτίες, ένας νευρολόγος ή ειδικός στους πονοκεφάλους μπορεί να αντιμετωπίσει πιο αποτελεσματικά τον πόνο στα μάτια που σχετίζεται με την ημικρανία.

Αναζητήστε επείγουσα αξιολόγηση εάν ο πόνος στα μάτια συνοδεύεται από ξαφνική απώλεια όρασης, ένα εμφανώς κόκκινο και πρησμένο μάτι, διπλωπία ή εάν ο πόνος επιδεινώνεται δραματικά και συγκεκριμένα όταν κινείτε τα μάτια σας σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Ο πόνος στα μάτια που εμφανίζεται για πρώτη φορά σε κάποιον άνω των 50 ετών, ειδικά με ευαισθησία στο τριχωτό της κεφαλής ή πόνο στη γνάθο, θα πρέπει να αξιολογηθεί άμεσα για κροταφική αρτηρίτιδα. Εάν ο συνηθισμένος σας πόνος στα μάτια λόγω ημικρανίας αλλάξει χαρακτήρα, γίνει συνεχής αντί για επεισοδιακός ή σταματήσει να ανταποκρίνεται σε θεραπείες που βοήθησαν προηγουμένως, αυτές οι αλλαγές δικαιολογούν ένα ραντεβού παρακολούθησης με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.