धड़कन वाला माइग्रेन दर्द

माइग्रेन दर्द की धड़कन वाली गुणवत्ता अक्सर इसे अन्य सिरदर्द से अलग करती है। यह एक लयबद्ध धड़कन या स्पंदन की तरह महसूस होता है, जो अक्सर आपकी दिल की धड़कन के साथ तालमेल बिठाता है। प्रत्येक धड़कन दर्द की एक लहर भेजती है जो आपको स्वाभाविक रूप से अपने सिर को स्थिर रखने और किसी भी आंदोलन से बचने के लिए मजबूर कर सकती है।

धड़कन शारीरिक गतिविधि के साथ तेज होती जाती है। झुकने, सीढ़ियाँ चढ़ने या खांसने से भी प्रत्येक धड़कन नाटकीय रूप से बढ़ सकती है। बहुत से लोग इसे एक हथौड़े के रूप में वर्णित करते हैं जो हर दिल की धड़कन के साथ उनके खोपड़ी के अंदर से टकराता है। तीव्रता एक सुस्त, लगातार धड़कन से लेकर तेज, झुलसाने वाली धड़कनों तक हो सकती है जो किसी और चीज के बारे में सोचना असंभव बना देती है। यह स्पंदन गुणवत्ता माइग्रेन की इतनी विशेषता है कि डॉक्टर निदान के दौरान विशेष रूप से इसके बारे में पूछते हैं।

सालों तक, डॉक्टरों का मानना ​​था कि धड़कन वाला माइग्रेन दर्द आसपास की नसों पर दबाव डालने वाली फैली हुई रक्त वाहिकाओं के कारण होता है। वर्तमान शोध एक अधिक जटिल तस्वीर पेश करता है। धड़कन की अनुभूति संवेदीकृत दर्द न्यूरॉन्स के कारण होती है जो सामान्य धमनी स्पंदनों पर प्रतिक्रिया करते हैं जिन्हें मस्तिष्क आमतौर पर अनदेखा कर देता है।

माइग्रेन के दौरान, ट्राइजेमिनल तंत्रिका तंत्र सक्रिय हो जाता है और मस्तिष्क को ढकने वाली सुरक्षात्मक परतों, मेनिन्जेस में रक्त वाहिकाओं के आसपास सूजन वाले अणु छोड़ता है। ये नसें इतनी संवेदनशील हो जाती हैं कि वे रक्त प्रवाह की सामान्य नाड़ी का पता लगाना और बढ़ाना शुरू कर देती हैं। कार्यात्मक एमआरआई अध्ययनों ने पुष्टि की है कि कथित धड़कन धमनी स्पंदनों के साथ सहसंबद्ध है, लेकिन यह इन स्पंदनों का पता लगाने के लिए कम सीमा है, न कि स्वयं स्पंदन, जो दर्द पैदा करता है।

स्पंदन या धड़कन गुणवत्ता माइग्रेन के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले चार दर्द विशेषताओं में से एक है, साथ ही एकतरफा स्थान, मध्यम से गंभीर तीव्रता और शारीरिक गतिविधि के साथ बिगड़ना। अध्ययनों से पता चलता है कि माइग्रेन से पीड़ित लगभग 70-80% लोग अपने हमलों के दौरान धड़कन दर्द की रिपोर्ट करते हैं।

जरूरी नहीं कि हर माइग्रेन का दौरा धड़केगा, और कुछ लोग अपने माइग्रेन दर्द को दबाने या कसने वाली सनसनी के रूप में अधिक वर्णित करते हैं। दर्द का चरित्र एक ही हमले के दौरान भी बदल सकता है, एक स्थिर दर्द के रूप में शुरू होता है और माइग्रेन बढ़ने पर एक धड़कन गुणवत्ता विकसित होती है। यह बदलाव आमतौर पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका तंत्र के बढ़ते परिधीय संवेदीकरण से मेल खाता है।

तीव्र दवा जल्दी लेना, धड़कन पूरी तरह से विकसित होने से पहले, सबसे प्रभावी दृष्टिकोण होता है। एक बार जब केंद्रीय संवेदीकरण स्थापित हो जाता है, तो दवाएं कम प्रभावी हो जाती हैं। Triptans रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके और सूजन को कम करके काम करते हैं, जो सीधे धड़कन दर्द के पीछे के तंत्र को संबोधित करते हैं।

अपने माथे या मंदिरों पर एक ठंडा सेक स्थानीय रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके और क्षेत्र को सुन्न करके तत्काल, यदि अस्थायी, राहत प्रदान कर सकता है। एक अंधेरे, शांत कमरे में स्थिर लेटने से उन शारीरिक गतिविधियों को कम किया जाता है जो प्रत्येक धड़कन को बढ़ाती हैं। कुछ लोगों को लगता है कि अपने हाथों या हेडबैंड से धड़कन वाले क्षेत्र पर कोमल दबाव डालने से स्पंदन को कम करने में मदद मिलती है। हमले के दौरान गर्म स्नान से बचें, क्योंकि गर्मी रक्त वाहिकाओं को फैलाती है और धड़कन की सनसनी को खराब कर सकती है।

धड़कन वाले माइग्रेन दर्द का सबसे निराशाजनक पहलू यह है कि शारीरिक गतिविधि इसे कैसे तेज करती है। बैठने की स्थिति से उठने पर भी धड़कन दर्द में वृद्धि हो सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि व्यायाम और आंदोलन हृदय गति और रक्तचाप को बढ़ाते हैं, जो धमनी स्पंदनों को बढ़ाता है जिसे संवेदीकृत नसें पहले से ही पता लगा रही हैं।

हमले के दौरान, आराम आवश्यक है। व्यायाम, भारी उठाने और यहां तक ​​कि जोरदार गृहकार्य से भी बचें जब तक कि धड़कन कम न हो जाए। हमलों के बीच, नियमित मध्यम व्यायाम वास्तव में हृदय स्वास्थ्य में सुधार और तनाव को कम करके कई लोगों के लिए माइग्रेन को रोकने में मदद करता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि एपिसोड के बीच लगातार, मध्यम गतिविधि करना है, न कि तीव्र वर्कआउट जो हमले को ट्रिगर कर सकते हैं।

जबकि धड़कन माइग्रेन की एक सामान्य विशेषता है, कुछ स्थितियों में तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। एक अचानक, विस्फोटक सिरदर्द के लिए आपातकालीन देखभाल लें जो सेकंड के भीतर अधिकतम तीव्रता तक पहुंच जाता है, जिसे कभी-कभी थंडरक्लैप सिरदर्द कहा जाता है। इस प्रकार का दर्द सबराचनोइड रक्तस्राव या अन्य संवहनी आपातकाल का संकेत दे सकता है।

यदि धड़कन दर्द बुखार, गर्दन में अकड़न, भ्रम, दौरे या शरीर के एक तरफ कमजोरी के साथ हो तो तत्काल देखभाल भी लें। यदि आपका विशिष्ट माइग्रेन धड़कन चरित्र में महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है, तो स्पंदन के बजाय लगातार हो जाता है, या उन दवाओं पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करता है जो आमतौर पर मदद करती हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। ये परिवर्तन संकेत दे सकते हैं कि आपके विशिष्ट माइग्रेन से परे कुछ हो रहा है और जांच की आवश्यकता है।