एक तरफा माइग्रेन दर्द

एक तरफा माइग्रेन दर्द, जिसे चिकित्सकीय रूप से एकतरफा दर्द के रूप में जाना जाता है, आमतौर पर कनपटी के आसपास, आंख के पीछे या एक तरफ माथे के साथ केंद्रित होता है। यह एक गहरे, उबाऊ दबाव या एक तीव्र धड़कन की तरह महसूस हो सकता है जो आपके सिर के आधे हिस्से पर हावी हो जाता है जबकि दूसरा पक्ष अपेक्षाकृत सामान्य महसूस होता है।

कुछ लोगों को हमेशा एक ही तरफ दर्द होता है, जबकि कुछ को यह हमलों के बीच या यहां तक कि एक ही एपिसोड के दौरान बदलता हुआ लगता है। दर्द एक केंद्रीय बिंदु से विकीर्ण हो सकता है, जो प्रभावित तरफ जबड़े, कान या सिर के पीछे तक फैलता है। दर्दनाक तरफ छूने पर अक्सर कोमलता महसूस होती है, और यहां तक कि अपने सिर को तकिये पर टिकाना भी असहज हो सकता है अगर यह प्रभावित क्षेत्र पर दबाव डालता है।

माइग्रेन दर्द की एकतरफा प्रकृति त्रिपृष्ठी तंत्रिका से संबंधित है, जिसकी शाखाएँ सिर के प्रत्येक तरफ होती हैं। माइग्रेन के दौरान, एक तरफ का त्रिपृष्ठी तंत्रिका मार्ग आमतौर पर दूसरे की तुलना में अधिक सक्रिय हो जाता है, जिससे असममित सूजन और दर्द संकेत होता है।

अनुसंधान से पता चलता है कि प्रभावित तरफ त्रिपृष्ठी संवहनी प्रणाली अधिक CGRP और अन्य सूजन संबंधी नियोपेप्टाइड्स जारी करती है, जिससे रक्त वाहिकाओं का स्थानीय फैलाव और आसपास की नसों का संवेदीकरण होता है। एक तरफ वरीयता से क्यों सक्रिय होता है, यह पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन यह मस्तिष्क या संवहनी प्रणाली में संरचनात्मक विषमताओं से संबंधित हो सकता है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि सक्रियण का पक्ष परिधीय कारकों से प्रभावित हो सकता है जैसे कि गर्दन का तनाव या उस तरफ जबड़े का संरेखण।

एकतरफा दर्द माइग्रेन के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली चार प्रमुख विशेषताओं में से एक है, और लगभग 60% माइग्रेन के हमले एक तरफा दर्द के साथ प्रस्तुत होते हैं। शेष हमलों में द्विपक्षीय दर्द शामिल होता है जो दोनों तरफ को प्रभावित करता है, जो माइग्रेन के निदान को खारिज नहीं करता है।

लगभग 40% माइग्रेन पीड़ितों का कहना है कि उनका दर्द लगातार एक ही तरफ होता है, एक पैटर्न जिसे साइड-लॉक्ड माइग्रेन कहा जाता है। अन्य लोगों को दर्द का अनुभव होता है जो हमलों के बीच पक्षों को बदलता है। एक छोटा समूह दर्द की रिपोर्ट करता है जो एक तरफ से शुरू होता है और हमले के बढ़ने के साथ द्विपक्षीय हो जाता है। दिलचस्प बात यह है कि साइड-लॉक्ड माइग्रेन जो हमेशा बिल्कुल एक ही तरफ होता है, कभी-कभी अन्य प्रकार के सिरदर्द को दूर करने के लिए अतिरिक्त जांच को प्रेरित करता है।

लक्षित कोल्ड थेरेपी एक तरफा दर्द के लिए विशेष रूप से प्रभावी हो सकती है। दर्दनाक तरफ, कनपटी पर या कान के पीछे सीधे एक ठंडा सेक लगाने से स्थानीय राहत मिल सकती है। कुछ लोग दर्दनाक तरफ ठंड और उसी तरफ गर्दन पर गर्मी के बीच बारी-बारी से करते हैं।

प्रभावित तरफ विशिष्ट बिंदुओं पर एक्यूप्रेशर अस्थायी राहत प्रदान कर सकता है। आपके अंगूठे और तर्जनी के बीच का बिंदु और दर्दनाक तरफ खोपड़ी के आधार पर गुहा आमतौर पर अनुशंसित है। गैर-दर्दनाक तरफ लेटने से आप प्रभावित क्षेत्र पर दबाव डाले बिना आराम कर सकते हैं। हमले की शुरुआत में तीव्र दवा लेना, जब दर्द अभी भी स्थानीयकृत है, फैलने या तेज होने तक इंतजार करने की तुलना में अधिक प्रभावी होता है।

आपके माइग्रेन का पक्ष आमतौर पर यह नहीं बदलता है कि कौन सी दवाएं सबसे अच्छा काम करती हैं। ट्रिप्टान, एनएसएआईडी और अन्य तीव्र उपचार समान रूप से प्रभावी होते हैं, भले ही किस तरफ दर्द होता हो। हालांकि, कुछ लक्षित उपचार जैसे कि तंत्रिका ब्लॉक को उस विशिष्ट पक्ष पर निर्देशित किया जा सकता है जो सबसे अधिक प्रभावित होता है।

यदि आपके माइग्रेन लगातार एक तरफ होते हैं, तो आपका डॉक्टर उस तरफ ग्रेटर ओसीसीपिटल नर्व ब्लॉक या सुप्राऑर्बिटल नर्व ब्लॉक पर विचार कर सकता है। नए न्यूरोमॉड्यूलेशन उपकरणों को लक्षित राहत के लिए प्रभावित तरफ भी लगाया जा सकता है। यह ट्रैक करना कि प्रत्येक हमले में कौन सा पक्ष प्रभावित होता है, आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को उन पैटर्न की पहचान करने में मदद करता है जो उपचार विकल्पों को सूचित कर सकते हैं या अतिरिक्त नैदानिक इमेजिंग की आवश्यकता का सुझाव दे सकते हैं।

जबकि एक तरफा सिरदर्द एक क्लासिक माइग्रेन विशेषता है, कुछ पैटर्न चिकित्सा मूल्यांकन की गारंटी देते हैं। हमेशा एक ही तरफ सिरदर्द जो कभी नहीं बदलता है, खासकर अगर उस तरफ आंख में आंसू, लालिमा या नाक की भीड़ के साथ हो, तो यह क्लस्टर सिरदर्द या किसी अन्य प्रकार के प्राथमिक सिरदर्द का संकेत दे सकता है जिसके लिए अलग उपचार की आवश्यकता होती है।

50 वर्ष से अधिक उम्र के किसी व्यक्ति में सख्ती से एक तरफा सिरदर्द की नई शुरुआत का मूल्यांकन टेम्पोरल आर्टेराइटिस जैसी स्थितियों को दूर करने के लिए किया जाना चाहिए। यदि आपका आमतौर पर एक तरफा माइग्रेन अचानक द्विपक्षीय हो जाता है, या आमतौर पर बारी-बारी से होने वाला पैटर्न एक तरफ बंद हो जाता है, तो इस बदलाव का उल्लेख अपने डॉक्टर से करें। दर्द के समान तरफ कमजोरी या दृष्टि हानि जैसे न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ कोई भी सिरदर्द तत्काल चिकित्सा ध्यान देने योग्य है।