Частая зевота при мигрени

Зевота, связанная с мигренью, – это не случайная зевота от скучного совещания. Это повторяющаяся, почти навязчивая зевота, которая возникает, несмотря на отсутствие сонливости. Вы можете зевать 10, 15 или более раз в час, не в силах остановиться, даже если пытаетесь.

Зевота, как правило, глубокая и продолжительная, иногда сопровождается растяжкой или кратким чувством облегчения, которое быстро исчезает. Окружающие могут спросить, устали ли вы или плохо спали, но вы знаете, что это отличается от обычной сонливости. Некоторые люди описывают нарастающее давление в челюсти или груди, которое временно облегчается каждой зевотой. Эта чрезмерная зевота обычно начинается в фазе продрома, за два часа или за сутки до появления головной боли.

Чрезмерная зевота перед мигренью связана с активностью дофамина в гипоталамусе. Во время фазы продрома уровни дофамина, по-видимому, колеблются, а дофамин, как известно, является триггером зевоты. Исследования на животных последовательно показывают, что агонисты дофамина, препараты, имитирующие дофамин, вызывают повторяющуюся зевоту.

Гипоталамус, который активируется на ранней стадии процесса мигрени, содержит чувствительные к дофамину нейроны, регулирующие зевоту. Окситоцин, еще один нейротрансмиттер гипоталамуса, также играет роль в зевоте и может способствовать чрезмерной зевоте, наблюдаемой при мигрени. Некоторые исследователи предполагают, что зевота может быть попыткой мозга повысить бдительность или регулировать температуру мозга на ранних стадиях мигрени, хотя эти теории все еще изучаются.

Исследования показывают, что примерно 25-35% людей, страдающих мигренью, отмечают чрезмерную зевоту как симптом-предвестник. Это считается одним из самых надежных ранних признаков, потому что его трудно не заметить, если вы знаете, на что обращать внимание.

Частая зевота, как правило, появляется вместе с другими симптомами продрома, такими как усталость, изменения настроения и тяга к еде. Она более специфична для мигрени, чем многие другие симптомы продрома, а это означает, что если вы чрезмерно зеваете и знаете, что страдаете мигренью, есть большая вероятность, что приближается приступ. Дети с мигренью также могут проявлять этот симптом, хотя его может быть труднее отличить от обычной детской усталости.

Частая зевота – один из наиболее действенных симптомов продрома, потому что ее легко заметить, и она обычно появляется с достаточным запасом времени, чтобы предпринять профилактические меры. Как только вы установите, что чрезмерная зевота надежно предшествует вашим мигреням, у вас появится встроенная система оповещения.

Когда начинается зевота, рассматривайте это как возможность вмешаться. Тщательно увлажнитесь, съешьте сбалансированную пищу, если вы недавно этого не делали, и избегайте каких-либо известных личных триггеров. Если ваш врач обсудил стратегии раннего лечения, это может быть подходящее время для приема лекарства для купирования приступа, до развития головной боли. Некоторые люди считают, что отдых во время продрома, когда их тело явно сигнализирует о приближении чего-то, может уменьшить тяжесть приступа.

Зевота редко появляется одна во время продрома. Она часто сочетается с другими ранними признаками, и распознавание этой комбинации усиливает вашу способность предсказывать приступы. К распространенным спутникам относятся необычная усталость, тонкие изменения настроения, такие как раздражительность или грусть, тяга к еде, повышенная жажда и скованность шеи.

Ведение подробного дневника мигрени, в котором отслеживаются эти ранние симптомы, помогает вам составить личный профиль продрома. Вы можете обнаружить, что зевота плюс скованность шеи почти всегда означают мигрень в течение 12 часов, в то время как зевота сама по себе проходит без приступа. Чем больше данных вы соберете, тем лучше вы научитесь читать сигналы своего тела. Именно здесь последовательное отслеживание с помощью приложения для мигрени становится действительно полезным.

Если частая зевота является постоянной частью вашей картины мигрени, сообщите об этом своему врачу. Это помогает подтвердить диагноз и может повлиять на решения о сроках лечения. Ваш врач может посоветовать принимать лекарства для купирования приступа при появлении симптомов продрома, а не ждать развития головной боли.

Чрезмерная зевота вне контекста мигрени, зевота, не связанная с вашей картиной приступов, или зевота, сопровождающаяся другими неврологическими симптомами, должна оцениваться отдельно. В редких случаях чрезмерная зевота может быть связана с другими неврологическими состояниями. Если характер зевоты меняется, становится значительно более частым или возникает в новых контекстах, сообщите об этом на следующем приеме, чтобы исключить другие причины.