Изменения настроения при мигрени

Изменения настроения, связанные с мигренью, могут сбивать с толку, потому что часто начинаются до головной боли. Вы можете сорваться на партнера из-за пустяка, почувствовать тяжелую грусть без видимой причины или испытать беспокойную тревогу, которая не утихает. Некоторые люди чувствуют необычайную эйфорию или прилив энергии за несколько часов до приступа.

Эти эмоциональные сдвиги могут варьироваться от незначительных, например, чувства большей нетерпеливости, чем обычно, до драматических, например, неконтролируемых слез или чувства подавляющего ужаса. Изменения настроения могут сначала не ощущаться связанными с мигренью, что может привести к ненужным конфликтам в отношениях или беспокойству о вашем психическом здоровье. Признание этих сдвигов симптомами продрома, а не недостатками личности, является важным шагом в управлении мигренью.

Те же самые нейромедиаторные системы, которые нарушаются во время мигрени, особенно серотонин, дофамин и норадреналин, регулируют настроение. Когда эти химические вещества колеблются на ранних стадиях мигрени, ваше эмоциональное состояние следует за ними.

Гипоталамус, который играет центральную роль в инициации мигрени, также регулирует эмоциональные реакции, аппетит и уровень энергии. Исследования мозга с помощью визуализации показали изменения в активности гипоталамуса во время продромальной фазы, соответствующие изменениям настроения, аппетита и энергии, которые замечают многие люди. Лимбическая система, центр обработки эмоций в вашем мозге, имеет обширные связи с путями боли, создавая двунаправленную связь, в которой боль усиливает негативные эмоции, а негативные эмоции снижают болевые пороги.

Изменения настроения являются одними из наиболее часто сообщаемых симптомов продрома, затрагивая, по оценкам, 30-40% людей, страдающих мигренью. Депрессия и раздражительность являются наиболее часто сообщаемыми изменениями настроения, за которыми следуют тревога и, реже, эйфория или необычная энергия.

Во время фазы головной боли нарушения настроения еще более распространены, хотя их труднее отделить от естественной эмоциональной реакции на боль. Изменения настроения после приступа, включая чувство эмоциональной притупленности, плаксивости или необычного спокойствия, отмечаются многими людьми в течение 24-48 часов после исчезновения головной боли. Люди с хронической мигренью чаще испытывают постоянные нарушения настроения, и связь между мигренью и клинической депрессией хорошо задокументирована в медицинской литературе.

Как только вы научитесь распознавать свой личный паттерн настроения в продроме, он станет полезной системой раннего предупреждения. Если вы знаете, что необъяснимая раздражительность или внезапное ухудшение настроения часто предшествуют вашей мигрени на несколько часов, вы можете использовать это осознание для подготовки.

Начните вести записи о своем эмоциональном состоянии наряду с отслеживанием мигрени. Со временем появляются закономерности. Возможно, вы заметите, что срывы на людей на работе часто сопровождаются мигренью на следующее утро. Возможно, приступ плаксивости вечером предсказывает головную боль к полудню следующего дня. Как только вы заметите эти закономерности, вы можете предпринять активные шаги: убедитесь, что вы хорошо увлажнены, избегайте других известных триггеров, подготовьте лекарства и предупредите окружающих, что может произойти приступ.

Во время приступа позвольте себе чувствовать то, что вы чувствуете, без осуждения. Изменения настроения являются неврологическими, а не недостатком характера. Дайте близким вам людям знать, что раздражительность или грусть во время мигрени являются симптомом, а не отражением ваших чувств к ним.

Медитация осознанности и упражнения на глубокое дыхание могут помочь модулировать эмоциональную интенсивность, не подавляя ее. Даже пять минут сосредоточенного дыхания могут перевести вашу нервную систему в более спокойное состояние. Между приступами регулярные физические упражнения, достаточный сон и методы управления стрессом повышают эмоциональную устойчивость. Если вы заметили, что депрессия или тревога сохраняются после эпизодов мигрени, поговорите со своим врачом, поскольку мигрень и расстройства настроения часто сосуществуют, и лечение обоих состояний улучшает результаты для каждого из них.

Если изменения настроения выходят далеко за рамки ваших приступов мигрени, или если вы испытываете постоянную депрессию, тревогу или эмоциональную нестабильность, важна профессиональная оценка. Мигрень и депрессия имеют общие нейробиологические корни, и наличие одного увеличивает риск другого.

Ваш врач может порекомендовать одновременное лечение обоих состояний. Некоторые лекарства, такие как определенные антидепрессанты, могут выполнять двойную функцию, предотвращая мигрень и стабилизируя настроение. Амитриптилин и венлафаксин являются примерами лекарств, используемых для обеих целей. Когнитивно-поведенческая терапия показала преимущества как для управления мигренью, так и для регуляции настроения. Не отвергайте постоянные эмоциональные симптомы как «просто часть мигрени». Существует эффективное лечение, и решение проблем с настроением может фактически уменьшить частоту мигрени во многих случаях.