CalmGrid CalmGrid
Man with head in toilet bowl

Mučnina kod migrene

Razumijevanje zašto se osjećate loše kod migrena i što možete učiniti.

Photo by Annie Spratt on Unsplash

Brze činjenice

  • 60-80% oboljelih od migrene doživljava mučninu tijekom napada
  • Gastrička staza (usporavanje želuca) tijekom migrene može smanjiti učinkovitost oralnih lijekova
  • Đumbir je pokazao dokaze o smanjenju mučnine povezane s migrenom u kliničkim studijama
  • Mučnina je službeni dijagnostički kriterij za migrenu prema smjernicama ICHD-a

Kako izgleda mučnina kod migrene

Mučnina kod migrene više je od samo uznemirenog želuca. Može se javiti kao polagano rastuća nelagoda ili se pojaviti iznenada uz glavobolju. Mnogi ljudi to opisuju kao dubok, valovit osjećaj u želucu zbog kojeg je i sama pomisao na hranu nepodnošljiva.

Mučnina može varirati od blage nelagode do jakih valova zbog kojih se ne možete pomaknuti. Nekima određeni mirisi ili pokreti dramatično pogoršavaju stanje. Možda ćete primijetiti da vam se u ustima stvara više sline nego inače ili osjećate stalnu knedlu u grlu. Za mnoge osobe koje pate od migrena, mučnina je zapravo više onesposobljavajuća od same glavobolje.

Zašto migrene uzrokuju mučninu

Istraživanja sugeriraju da mučnina kod migrene proizlazi iz promjena u moždanom deblu, osobito u područjima koja kontroliraju refleks povraćanja. Tijekom migrene aktivira se trigeminalni živac i šalje signale koji utječu na gastrointestinalni sustav.

Neurotransmiter serotonin ovdje igra ključnu ulogu. Razine serotonina kolebaju tijekom napada migrene, a budući da se otprilike 95% serotoninskih receptora u tijelu nalazi u crijevima, te promjene mogu izravno utjecati na vaš želudac. Studije također pokazuju da je gastrička staza, gdje se vaš želudac usporava ili prestaje normalno prazniti, uobičajena tijekom napada migrene. To usporavanje može uzrokovati osjećaj sitosti, nadutosti i mučnine, čak i ako niste nedavno jeli.

Koliko je to uobičajeno?

Mučnina je jedan od najčešće prijavljenih simptoma migrene. Studije procjenjuju da 60-80% ljudi s migrenama doživljava mučninu tijekom napada. Toliko je usko povezana s migrenama da je Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolje uključuje kao dijagnostički kriterij.

Mučnina je češća kod ljudi koji imaju migrenu s aurom u usporedbi s onima bez nje. Žene češće prijavljuju mučninu povezanu s migrenom nego muškarci, što može biti povezano s hormonalnim fluktuacijama. Djeca i adolescenti s migrenama također često doživljavaju mučninu, a kod mlađe djece, ponavljajuće epizode mučnine zapravo mogu biti rani znak migrene prije nego što se razvije glavobolja.

Kako se nositi s tim tijekom napada

Kada se pojavi mučnina kod migrene, mali gutljaji vode ili bistre tekućine mogu pomoći u sprječavanju dehidracije bez preopterećenja želuca. Đumbir, bilo kao čaj, bomboni ili dodaci prehrani, pokazao je obećavajuće rezultate u istraživanjima za ublažavanje mučnine.

Ležanje u miru u hladnoj, mračnoj sobi može smanjiti senzorno preopterećenje koje pogoršava mučninu. Stavljanje hladnog obloga na čelo ili stražnji dio vrata može pružiti određeno olakšanje. Ulje paprene metvice, bilo udahnuto ili naneseno na sljepoočnice, još je jedna opcija za koju neki ljudi smatraju da pomaže. Ako uzimate lijekove za migrenu, pokušajte ih uzeti rano tijekom napada prije nego što vam mučnina oteža zadržavanje tableta. Vaš liječnik može preporučiti lijekove protiv mučnine ili ne-oralne oblike liječenja migrene.

Kada mučnina utječe na vaše liječenje

Jedan frustrirajući aspekt mučnine kod migrene je taj što može ometati vašu sposobnost uzimanja oralnih lijekova. Kada se vaš želudac uspori tijekom migrene, tablete se možda neće pravilno apsorbirati, što ih čini manje učinkovitima.

Ako vas mučnina redovito sprječava da uzimate ili zadržavate lijekove, razgovarajte sa svojim liječnikom o alternativama. Nazalni sprejevi, tablete za otapanje i injekcijski lijekovi u potpunosti zaobilaze želudac. Nekima pomaže uzimanje lijeka protiv mučnine 20-30 minuta prije specifičnog liječenja migrene kako bi primarni lijek bolje djelovao. Praćenje kada vaša mučnina počinje u odnosu na druge simptome može vašem liječniku dati korisne informacije za prilagodbu vašeg plana liječenja.

Kada posjetiti liječnika

Iako je mučnina čest simptom migrene, određene situacije zahtijevaju liječničku pomoć. Ako je vaša mučnina dovoljno jaka da uzrokuje ponovljeno povraćanje koje dovodi do dehidracije, trebali biste se obratiti svom liječniku. Znakovi dehidracije uključuju tamni urin, suha usta, vrtoglavicu pri ustajanju i osjećaj nesvjestice.

Također biste trebali potražiti liječnički savjet ako se vaš obrazac mučnine značajno promijeni, ako se počne javljati izvan napada migrene ili ako se pojavi s novim simptomima koje prije niste iskusili. Uporna mučnina koja ne reagira na vaše uobičajene strategije upravljanja još je jedan razlog za zakazivanje pregleda. Vođenje dnevnika migrene koji prati vašu mučninu uz druge simptome može pomoći vašem liječniku da identificira obrasce i preporuči ciljanije tretmane.

Često postavljana pitanja

Zašto osjećam mučninu prije nego što počne glavobolja od migrene?

Mučnina se može pojaviti tijekom prodromalne faze, satima ili čak dan prije nego što počne glavobolja. To se događa zato što promjene u moždanom deblu i fluktuacije serotonina počinju rano u procesu migrene. Prepoznavanje mučnine kao ranog znaka upozorenja može vam pomoći da brže liječite migrenu.

Može li se mučnina kod migrene dogoditi bez glavobolje?

Da. Neki ljudi doživljavaju ono što liječnici nazivaju "acefalgična migrena" ili "tiha migrena", gdje se simptomi migrene poput mučnine javljaju bez značajne glavobolje. To je osobito često kod djece, gdje ponavljajuće epizode mučnine i povraćanja mogu biti varijanta migrene.

Koju hranu trebam jesti kada imam mučninu od migrene?

Blaga hrana koja se lako probavlja, poput krekera, tosta ili obične riže, općenito su najsigurnije opcije. Mali, česti gutljaji vode, bistre juhe ili čaja od đumbira mogu pomoći u održavanju hidratacije. Izbjegavajte masnu, začinjenu ili jako mirisnu hranu dok mučnina ne prođe.

Pogoršava li se mučnina kod migrene s godinama?

Ne nužno. Obrasci migrene mijenjaju se tijekom života, a neki ljudi smatraju da se mučnina poboljšava s godinama, dok drugi mogu primijetiti da se pogoršava. Hormonalne promjene, osobito oko menopauze, mogu promijeniti profil simptoma. Redovito praćenje pomaže vama i vašem liječniku da primijetite te promjene.

Povezane teme

Medicinska napomena

Ove informacije su samo u obrazovne svrhe i nisu namijenjene kao medicinski savjet. Uvijek se savjetujte s kvalificiranim zdravstvenim stručnjakom za dijagnozu, liječenje i personalizirane medicinske smjernice. Nemojte koristiti ovaj sadržaj za samodijagnosticiranje ili zamjenu profesionalne medicinske skrbi.

Počnite pratiti svoje migrene danas

CalmGrid vam pomaže identificirati obrasce, pratiti okidače i dijeliti izvješća sa svojim liječnikom.

Preuzmi CalmGrid