Osjetljivost na mirise kod migrena

Tijekom migrene, vaš osjet mirisa može postati preosjetljiv. Parfemi koji inače ugodno mirišu postaju mučno jaki. Mirisi kuhanja šire se kućom i udaraju vas poput zida. Čak i slabi mirisi sredstava za čišćenje ili šampona kolege mogu izazvati valove mučnine i pojačati glavobolju.

Ova pojačana osjetljivost, nazvana osmofobija, može vas zarobiti u svijetu preplavljujućih mirisa. Možda ćete disati na usta kako biste smanjili unos mirisa kroz nos ili pritisnuti tkaninu na lice. Neki ljudi opisuju fantomske mirise tijekom migrene, osjećajući mirise koji zapravo nisu prisutni. Osjetljivost se može pojaviti prije glavobolje kao prodromski simptom ili se pojačati zajedno s boli.

Olfaktorni sustav ima izravne veze s trigeminalnim živcem i limbičkim sustavom, koji su duboko uključeni u migrenu. Tijekom napada, centralna senzibilizacija uzrokuje da mozak pojačava sve osjetilne unose, a miris nije iznimka.

Istraživanja pomoću funkcionalnog snimanja mozga pokazala su da olfaktorni korteks postaje hiperaktivan tijekom migrena, obrađujući mirise s abnormalnim intenzitetom. Bliski anatomski odnos između olfaktornih putova i područja za obradu boli znači da jaki mirisi mogu izravno aktivirati ili pogoršati signale boli. Zanimljivo je da se osmofobija smatra vrlo specifičnom za migrenu među primarnim vrstama glavobolja. Studije pokazuju da njezina prisutnost može pomoći liječnicima da pouzdanije razlikuju migrenu od tenzijske glavobolje nego mnogi drugi simptomi.

Osmofobiju prijavljuje otprilike 40-50% osoba koje pate od migrena tijekom napada. Iako se o njoj rjeđe raspravlja nego o osjetljivosti na svjetlo ili zvuk, može biti jednako onesposobljavajuća. Neke su studije pronašle čak i veće stope kada se pacijente izravno pita o osjetljivosti na mirise, što sugerira da je nedovoljno prijavljena.

Osjetljivost na mirise između napada također se javlja kod mnogih osoba koje pate od migrena, iako s manjim intenzitetom nego tijekom epizoda. Osobe s kroničnom migrenom obično prijavljuju trajniju osmofobiju od onih s epizodnom migrenom. Čini se da je osjetljivost češća kod žena, što može biti povezano s hormonalnim utjecajima na obradu mirisa i osjetljivost na migrenu.

Smanjivanje izloženosti mirisima je najizravniji pristup. Premjestite se u dobro prozračenu prostoriju dalje od područja za kuhanje, smeća i mirisnih proizvoda. Mali ventilator može pomoći u cirkuliranju svježeg zraka bez buke otvaranja prozora u prometnom području.

Neki ljudi smatraju da držanje tkanine s vrlo slabim mirisom koji dobro podnose, poput običnog pamuka bez mirisa ili blage metvice, može stvoriti mali olfaktorni tampon protiv drugih uvredljivijih mirisa. Disanje na usta zaobilazi veći dio nosnog olfaktornog sustava. Ako je mučnina od izloženosti mirisima veliki problem, držanje bombona od đumbira ili lijeka protiv mučnine pri ruci može pomoći. Razgovarajte s članovima kućanstva o izbjegavanju parfema, kuhanju jake hrane i korištenju proizvoda bez mirisa tijekom vaših napada.

Između napada, provjera vašeg okruženja za jake mirise može učiniti vaš svakodnevni život ugodnijim i može pomoći u smanjenju okidača migrene. Prebacite se na sredstva za čišćenje kućanstva, deterdžent za pranje rublja i proizvode za osobnu njegu bez mirisa. Mnoge marke sada nude opcije bez mirisa koje rade jednako dobro kao i njihove mirisne verzije.

Na poslu možete zatražiti zonu bez mirisa oko svog stola kao razumnu prilagodbu radnog mjesta. Izbjegavajte prolaze s parfemima i svijećama u trgovinama i zamolite prijatelje i obitelj da smanje upotrebu mirisa kada provode vrijeme s vama. Pročišćivači zraka s filtrima s aktivnim ugljenom mogu smanjiti ambijentalne mirise u vašem domu. Iako ne možete kontrolirati svako okruženje, učiniti svoj dom i radni prostor što neutralnijim mirisima daje vašem olfaktornom sustavu početnu liniju za odmor.

Spomenite osmofobiju na sljedećem pregledu migrene, osobito ako određeni mirisi dosljedno pokreću vaše napade ili ako osjetljivost značajno utječe na vaše svakodnevne rutine. Vaš liječnik može smatrati ove informacije korisnima za dijagnozu, budući da je osmofobija prilično specifična za migrenu i može pomoći u potvrđivanju ili poboljšanju vaše dijagnoze.

Ako primijetite promjene u svom osjetu mirisa izvan napada migrene, kao što su trajni gubitak mirisa, fantomski mirisi ili iskrivljena percepcija mirisa, to treba zasebno procijeniti. Stanja koja utječu na olfaktorni živac, sinuse ili mozak mogu uzrokovati promjene mirisa koje nisu povezane s migrenom. Vođenje dnevnika koji mirisi vam smetaju, pokreću li određeni mirisi napade i kako se vaša osjetljivost na mirise mijenja tijekom ciklusa migrene pruža korisne kliničke informacije.