Osjetljivost na svjetlo kod migrena

Tijekom migrene, obična svjetlost može se činiti kao napad. Nadzemna fluorescentna svjetla postaju nepodnošljiva. Sunčeva svjetlost koja struji kroz prozor šalje oštre udare boli kroz vaše oči i u glavu. Čak i sjaj zaslona telefona u slabo osvijetljenoj sobi može biti previše.

Ova pojačana osjetljivost, nazvana fotofobija, nadilazi jednostavnu nelagodu. Može izazvati refleksnu potrebu za žmirkanjem, pokrivanjem očiju ili povlačenjem u mračni prostor. Mnogi ljudi to opisuju kao fizičku bol iza očiju koja se pojačava sa svakim trenutkom izloženosti. Svjetlina ne samo da iritira vaše oči; ona aktivno može pogoršati vašu glavobolju, mučninu i druge simptome migrene.

Istraživanja su otkrila da fotofobija tijekom migrena uključuje specijalizirane stanice u mrežnici zvane intrinzično fotosenzitivne retinalne ganglionske stanice (ipRGC). Te stanice detektiraju svjetlost neovisno o normalnom vidu i povezuju se s područjima u mozgu koja obrađuju bol.

Tijekom migrene, trigeminalni živac postaje osjetljiv, a signali iz tih stanica koje detektiraju svjetlost konvergiraju s putevima boli u talamusu. To znači da vaš mozak doslovno obrađuje svjetlost kao bol. Studije koje koriste obojenu svjetlost otkrile su da su plava i bijela svjetlost najiritantnije, dok zelena svjetlost niskog intenziteta može biti manje problematična za neke ljude. Ovo otkriće dovelo je do razvoja posebno zatamnjenih naočala za osobe koje pate od migrena.

Fotofobija je jedna od glavnih značajki migrene, koja pogađa otprilike 80-90% ljudi tijekom napada. Toliko je snažno povezana s migrenama da služi kao ključni dijagnostički kriterij. Mnogi ljudi također osjećaju određeni stupanj osjetljivosti na svjetlo između napada, iako je obično blaža.

Istraživanja pokazuju da ljudi koji imaju migrenu s aurom obično prijavljuju težu fotofobiju od onih bez aure. Osjetljivost na svjetlo također može biti izraženija kod osoba s kroničnom migrenom u usporedbi s epizodnom migrenom. Neke studije sugeriraju da ponavljani napadi migrene mogu postupno smanjiti vaš ukupni prag za nelagodu od svjetlosti, što znači da se problem može s vremenom pogoršati.

Najefikasnija trenutna strategija je smanjenje izloženosti svjetlu. Ako je moguće, premjestite se u mračnu sobu ili koristite zamračujuće zavjese ili masku za spavanje. Ako ne možete doći do mračnog prostora, nošenje sunčanih naočala u zatvorenom prostoru može pomoći, iako stilovi koji se omotavaju nude bolju pokrivenost.

FL-41 zatamnjene leće, koje filtriraju specifične valne duljine svjetlosti, pokazale su korist u kliničkim studijama za fotofobiju povezanu s migrenom. Smanjenje svjetline zaslona na minimum i korištenje noćnog načina rada ili tamnih tema može učiniti uređaje podnošljivijima ako ih trebate koristiti. Nekim ljudima pomaže nošenje šešira sa širokim obodom, čak i u zatvorenom prostoru pod fluorescentnom rasvjetom. Postupno izlaganje svjetlu kada se vaša migrena povlači nježnije je od naglih prijelaza.

Iako skrivanje od sve svjetlosti nije praktično ili zdravo, možete učiniti svoje okruženje pogodnijim za migrene. Zamijenite treperave fluorescentne žarulje stabilnim LED svjetlima i koristite prigušivače gdje je to moguće. Postavite zaslon računala tako da izbjegavate odsjaj i razmislite o mat zaštiti zaslona.

Provođenje vremena u potpunom mraku između napada zapravo može povećati vašu osjetljivost na svjetlo tijekom vremena. Istraživanja sugeriraju da kontrolirana, umjerena izloženost svjetlu pomaže u održavanju vašeg praga tolerancije. Kada ste vani, polarizirane sunčane naočale učinkovitije smanjuju odsjaj od običnih zatamnjenih leća. Na poslu pitajte o prilagodbi postavki osvjetljenja kao razumnoj prilagodbi. Mnogi su poslodavci voljni napraviti promjene kada razumiju medicinsku osnovu.

Ako osjetljivost na svjetlo značajno utječe na vašu kvalitetu života, bilo tijekom ili između napada migrene, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Uporna fotofobija izvan migrena može ukazivati na to da vaše migrene postaju kronične ili da je potrebno istražiti drugo stanje.

Vaš liječnik može preporučiti preventivne lijekove za migrenu koji mogu smanjiti ukupnu težinu vaših napada, uključujući fotofobiju. Specijalizirani neuro-oftalmolozi mogu temeljitije procijeniti osjetljivost na svjetlo ako standardni tretmani ne pomažu. Vodite bilješke o tome koje vas vrste svjetlosti najviše smetaju, koliko dugo traje osjetljivost u odnosu na vašu glavobolju i je li se to promijenilo tijekom vremena. Ove informacije pomažu vašem liječniku da prilagodi vaš plan liječenja.