Furnicături și amorțeală în timpul migrenelor

Furnicăturile și amorțeala în timpul unei migrene încep de obicei într-o mână, adesea în degete, și urcă încet pe braț pe parcursul câtorva minute. Apoi, pot trece la față, afectând buzele, limba sau o parte a feței. Unele persoane le descriu ca pe niște ace, în timp ce altele simt o amorțeală treptată care le diminuează temporar simțul tactil.

Senzația migrează de obicei treptat, durând 20-60 de minute pentru a-și finaliza călătoria. Această evoluție lentă este un semn distinctiv care diferențiază furnicăturile asociate migrenelor de debutul brusc al amorțelii care poate semnala un accident vascular cerebral. Zonele afectate se pot simți greoaie sau lipsite de coordonare, iar sarcinile motorii fine, cum ar fi încheierea unei cămăși sau tastarea, pot deveni dificile până când senzația dispare.

Furnicăturile și amorțeala în timpul migrenelor sunt o formă de aură senzorială, al doilea cel mai frecvent tip de aură după tulburările vizuale. Aceasta este cauzată de aceeași depresie corticală răspândită care produce aura vizuală, dar în acest caz, unda de activitate electrică se deplasează prin cortexul somatosenzorial, regiunea creierului care procesează senzațiile tactile și corporale.

Pe măsură ce unda de excitație trece prin cortexul somatosenzorial, activează neuronii care corespund unor părți specifice ale corpului. Acesta este motivul pentru care furnicăturile urmează un model de evoluție previzibil, deplasându-se de la mână la braț la față pe măsură ce unda traversează harta corpului din creier. Supresia care urmează undei produce amorțeala. Progresia treptată reflectă viteza fizică a depresiei corticale răspândite pe suprafața creierului.

Aura senzorială afectează aproximativ 30-50% dintre persoanele care suferă de migrenă cu aură. Deoarece aproximativ 25-30% dintre toți cei care suferă de migrene au aură, aceasta înseamnă că aproximativ 8-15% dintre toți pacienții cu migrene vor experimenta furnicături sau amorțeală la un moment dat. Mulți oameni o au alături de aura vizuală, mai degrabă decât izolat.

Mâna și fața sunt cele mai frecvent afectate zone, probabil pentru că ocupă cele mai mari teritorii pe cortexul somatosenzorial. Implicarea piciorului și a gambei este mai puțin frecventă, dar apare. Unele persoane experimentează aura senzorială cu fiecare migrenă, în timp ce altele o au doar ocazional. Modelul se poate schimba de-a lungul vieții, cu apariția unor noi simptome senzoriale sau cu dispariția celor existente.

Aura senzorială se rezolvă de obicei de la sine în decurs de 60 de minute și nu necesită un tratament specific pentru furnicături în sine. Acțiunea mai importantă este utilizarea aurei ca avertisment timpuriu pentru a trata cefaleea migrenoasă iminentă. Mulți medici recomandă administrarea de medicamente pentru migrene acute la primul semn de aură.

În timpul episodului, asigură-te că senzația este temporară și așteptată dacă face parte din modelul tău stabilit. Găsește o poziție confortabilă și evită activitățile care necesită control motor fin până când amorțeala dispare. Dacă furnicăturile provoacă anxietate, exercițiile de respirație lentă pot ajuta la gestionarea răspunsului la stres. Păstrează o evidență a părților corpului afectate, a modului în care progresează senzația și a duratei acesteia, deoarece aceste informații sunt valoroase pentru medicul tău.

Cea mai mare preocupare legată de furnicăturile asociate migrenelor este diferențierea lor de un accident vascular cerebral. Există diferențe cheie. Aura senzorială migrenoasă se dezvoltă treptat pe parcursul a câtorva minute și migrează dintr-o zonă în alta. Amorțeala asociată accidentului vascular cerebral apare de obicei brusc și afectează o întreagă parte a corpului dintr-o dată.

Furnicăturile migrenoase sunt de obicei însoțite de alte simptome cunoscute ale aurei și urmează un model previzibil pentru acea persoană. Simptomele accidentului vascular cerebral sunt adesea însoțite de slăbiciune bruscă, căderea feței, dificultăți de vorbire sau cefalee severă bruscă, diferită de orice experiență anterioară. Dacă experimentezi o amorțeală bruscă care nu urmează modelul tău obișnuit de aură, vine cu simptome noi, cum ar fi slăbiciune sau probleme de vorbire, sau nu se rezolvă în decurs de 60 de minute, sună imediat la serviciile de urgență. Este întotdeauna mai bine să fii precaut.

Raportează medicului tău orice debut nou de furnicături sau amorțeală, chiar dacă ai deja un diagnostic de migrenă. Medicul tău va dori să confirme că aceste simptome sunt compatibile cu aura migrenoasă, mai degrabă decât cu o altă afecțiune neurologică. Imagistica cerebrală poate fi recomandată la prima apariție a aurei senzoriale.

De asemenea, consultă-te cu medicul tău dacă modelul aurei tale senzoriale se schimbă, dacă episoadele devin mai frecvente, dacă amorțeala persistă mai mult de 60 de minute sau dacă dezvolți slăbiciune în membrele afectate. Migrena cu aură, în special atunci când include simptome senzoriale, are implicații specifice pentru alegerile contraceptive și riscul cardiovascular pe care furnizorul tău de asistență medicală ar trebui să le discute cu tine. Medicamentele preventive, cum ar fi topiramat, valproat sau suplimentarea cu magneziu, pot reduce frecvența episoadelor de aură.