Sensibilitatea la miros în migrene

În timpul unei migrene, simțul mirosului poate intra în suprasarcină. Parfumurile care în mod normal miros plăcut devin extrem de puternice. Mirosurile de mâncare se răspândesc prin casă și te lovesc ca un zid. Chiar și mirosul slab al produselor de curățenie sau al șamponului unui coleg poate declanșa valuri de greață și poate face ca durerea de cap să pulseze mai tare.

Această sensibilitate accentuată, numită osmofobie, te poate face să te simți prins într-o lume a mirosurilor copleșitoare. S-ar putea să te trezești respirând pe gură pentru a reduce aportul nazal sau apăsând o cârpă pe față. Unele persoane descriu mirosuri fantomă în timpul unei migrene, detectând mirosuri care nu sunt prezente de fapt. Sensibilitatea poate apărea înainte de durerea de cap ca simptom prodromal sau se poate intensifica odată cu durerea.

Sistemul olfactiv are conexiuni directe cu nervul trigemen și cu sistemul limbic, ambele fiind profund implicate în migrenă. În timpul unui atac, sensibilizarea centrală face ca creierul să amplifice toate intrările senzoriale, iar mirosul nu face excepție.

Cercetările care utilizează imagistica funcțională a creierului au arătat că cortexul olfactiv devine hiperactiv în timpul migrenelor, procesând mirosurile cu o intensitate anormală. Relația anatomică strânsă dintre căile olfactive și zonele de procesare a durerii înseamnă că mirosurile puternice pot activa sau agrava direct semnalele de durere. Interesant este că osmofobia este considerată foarte specifică migrenei dintre tipurile de cefalee primară. Studiile indică faptul că prezența sa poate ajuta medicii să distingă migrena de cefaleea de tensiune mai fiabil decât multe alte simptome.

Osmofobia este raportată de aproximativ 40-50% dintre persoanele care suferă de migrene în timpul atacurilor. Deși este mai puțin discutată decât sensibilitatea la lumină sau la sunet, poate fi la fel de invalidantă. Unele studii au constatat rate chiar mai mari atunci când pacienții sunt întrebați în mod specific despre sensibilitatea la miros, sugerând că este subraportată.

Sensibilitatea la miros între atacuri apare, de asemenea, la multe persoane care suferă de migrene, deși la o intensitate mai mică decât în timpul episoadelor. Persoanele cu migrenă cronică tind să raporteze osmofobie mai persistentă decât cele cu migrenă episodică. Sensibilitatea pare a fi mai frecventă la femei, ceea ce se poate referi la influențele hormonale asupra procesării olfactive și a susceptibilității la migrenă.

Minimizarea expunerii la mirosuri este cea mai simplă abordare. Mută-te într-o cameră bine ventilată, departe de zonele de gătit, de gunoi și de produsele parfumate. Un ventilator mic poate ajuta la circularea aerului proaspăt fără zgomotul deschiderii ferestrelor într-o zonă aglomerată.

Unele persoane constată că ținerea unei cârpe cu un miros foarte slab pe care îl tolerează bine, cum ar fi bumbac simplu neparfumat sau mentă ușoară, poate crea un mic tampon olfactiv împotriva altor mirosuri mai ofensatoare. Respirația pe gură ocolește o mare parte din sistemul olfactiv nazal. Dacă greața cauzată de expunerea la mirosuri este o problemă majoră, păstrarea la îndemână a bomboanelor de ghimbir sau a unui medicament anti-greață poate ajuta. Comunică cu membrii gospodăriei despre evitarea parfumurilor, gătitul alimentelor puternice și utilizarea produselor neparfumate în timpul atacurilor.

Între atacuri, verificarea mediului pentru mirosuri puternice îți poate face viața de zi cu zi mai confortabilă și poate ajuta la reducerea factorilor declanșatori ai migrenei. Treci la produse de curățare, detergent de rufe și produse de îngrijire personală fără parfum. Multe mărci oferă acum opțiuni neparfumate care funcționează la fel de bine ca și versiunile lor parfumate.

La locul de muncă, poți solicita o zonă fără parfum în jurul biroului tău ca o adaptare rezonabilă la locul de muncă. Evită raioanele de parfumuri și lumânări din magazine și roagă prietenii și familia să minimizeze utilizarea parfumurilor atunci când petrec timp cu tine. Purificatoarele de aer cu filtre de cărbune activ pot reduce mirosurile ambientale din casa ta. Deși nu poți controla fiecare mediu, faptul că îți faci casa și spațiul de lucru cât mai neutre din punct de vedere al mirosului oferă sistemului tău olfactiv o linie de bază de odihnă.

Menționează osmofobia la următoarea programare pentru migrenă, mai ales dacă anumite mirosuri îți declanșează în mod constant atacurile sau dacă sensibilitatea îți afectează semnificativ rutinele zilnice. Medicul tău poate considera aceste informații utile pentru diagnostic, deoarece osmofobia este destul de specifică migrenei și poate ajuta la confirmarea sau rafinarea diagnosticului tău.

Dacă observi modificări ale simțului mirosului în afara atacurilor de migrenă, cum ar fi pierderea persistentă a mirosului, mirosuri fantomă sau percepția distorsionată a mirosului, acestea trebuie evaluate separat. Afecțiunile care afectează nervul olfactiv, sinusurile sau creierul pot provoca modificări ale mirosului care nu sunt legate de migrenă. Păstrarea unui jurnal cu mirosurile care te deranjează, dacă anumite mirosuri declanșează atacuri și modul în care se modifică sensibilitatea ta la miros pe parcursul ciclului migrenei oferă informații clinice utile.