Чувствительность к звукам при мигрени

Во время мигрени звуки, которые вы обычно игнорируете, становятся пронзительно громкими и физически болезненными. Разговор через комнату может ощущаться как крик. Жужжание холодильника становится невыносимым. Даже ваши собственные шаги по твердому полу могут посылать импульсы боли в голову.

Это состояние, известное как фонофобия, — это не просто раздражение от шума. Это подлинная сенсорная перегрузка, когда звуковые стимулы усиливаются и обрабатываются как боль. Вы можете заметить, что определенные частоты хуже других. Высокие звуки, внезапные шумы и повторяющиеся ритмы, как правило, наиболее неприятны. Многие люди описывают это ощущение как физическое воздействие каждого звука на внутреннюю часть черепа.

Слуховая кора у людей с мигренью демонстрирует повышенную возбудимость, что означает, что области мозга, обрабатывающие звук, уже более реактивны, чем в среднем. Во время приступа центральная сенсибилизация заставляет нервную систему усиливать входящие сигналы намного сильнее их нормальной интенсивности.

Исследования с использованием визуализации мозга показали, что во время мигрени связи между областями обработки слуха и болевыми сетями становятся сильнее. Звуки, которые обычно отфильтровываются как фоновый шум, вместо этого помечаются как значимые и направляются по болевым путям. Таламус, который действует как ретрансляционная станция для сенсорной информации, по-видимому, теряет часть своей способности ослаблять эти сигналы во время приступа, позволяя слишком большому количеству слуховой информации достигать сознательного восприятия.

Фонофобия поражает примерно 70-80% людей во время приступов мигрени, что делает ее одним из наиболее распространенных симптомов мигрени. Как и светобоязнь, она включена в качестве диагностического критерия мигрени в официальных медицинских классификациях.

Некоторые люди испытывают чувствительность к звукам только во время приступов, в то время как другие замечают повышенную чувствительность между эпизодами. Исследования показывают, что люди с более частыми мигренями, как правило, сообщают о большей чувствительности к звукам даже в дни без головной боли. Это может отражать продолжающиеся изменения в том, как слуховая система обрабатывает информацию у людей с хронической мигренью по сравнению с людьми со случайными эпизодами.

Найти тихое место — самый прямой способ справиться с фонофобией во время мигрени. Если полная тишина невозможна, мягкие беруши могут снизить уровень звука, не создавая неприятного давления, которое иногда создают наушники с шумоподавлением.

Некоторые люди считают, что низкий уровень белого шума или звуков природы легче переносить, чем тишину, прерываемую случайными шумами. Устойчивый, предсказуемый звук может маскировать внезапные нарушения, вызывающие боль. Общайтесь с окружающими вас людьми о своей чувствительности, чтобы они могли помочь сохранить спокойную обстановку. Если вы на работе, тихая комната или даже припаркованный автомобиль могут служить временным убежищем. Держите пару берушей в сумке или на столе, чтобы они всегда были доступны при начале приступа.

Хотя может показаться логичным постоянно носить беруши, если вы склонны к чувствительности к звукам, это может иметь неприятные последствия между приступами. Ваша слуховая система может адаптироваться к сниженному уровню шума, заставляя ее усиливать звуки еще больше и снижая вашу общую толерантность.

Вместо этого сосредоточьтесь на постепенном повышении комфорта при нормальном уровне звука между мигренями. Контролируемое воздействие шума помогает поддерживать здоровый базовый уровень. Когда вы знаете, что будете находиться в шумной обстановке, например, на концерте или спортивном мероприятии, защитные беруши разумны для всех, а не только для страдающих мигренью. Обратите внимание на то, какие конкретные звуки или среды постоянно вызывают или усугубляют ваши мигрени, и поделитесь этой информацией со своим лечащим врачом.

Поговорите со своим врачом, если чувствительность к звукам серьезно ограничивает вашу повседневную жизнь, если она сохраняется в течение длительного времени после исчезновения головной боли при мигрени или если вы замечаете звон в ушах наряду с чувствительностью. Эти закономерности могут указывать на то, что ваши мигрени нуждаются в более агрессивном лечении или что другое состояние способствует этому.

Профилактические препараты от мигрени могут снизить общую интенсивность приступов, включая фонофобию. Если ваша чувствительность к звукам затрудняет работу, посещение общественных мероприятий или уход за детьми, это важные детали, которыми следует поделиться со своим врачом. Аудиолог также может оценить ваш слух, чтобы исключить другие причины чувствительности к звукам, и может порекомендовать методы десенсибилизации, которые помогают между эпизодами мигрени.