กลิ่นแรง & ไมเกรน

ความไวต่อกลิ่น หรือ osmophobia พบได้บ่อยอย่างน่าทึ่งในผู้ป่วยไมเกรน มีการศึกษาชี้ให้เห็นว่า 40-50% ระบุว่ากลิ่นแรงเป็นตัวกระตุ้น น้ำหอม ควันบุหรี่ ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด น้ำมันเบนซิน สี และอาหารบางชนิด เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด สำหรับบางคน แม้แต่กลิ่นที่น่าพึงพอใจ เช่น ดอกไม้หรือเทียนหอม ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการได้

ระบบรับกลิ่น (การรับรู้กลิ่นของคุณ) มีการเชื่อมต่อโดยตรงกับสมองอย่างเป็นเอกลักษณ์ ต่างจากประสาทสัมผัสอื่นๆ ที่ต้องผ่านสถานีถ่ายทอดหลายแห่ง สัญญาณกลิ่นจะเดินทางจากจมูกไปยังบริเวณสมองที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์ ความทรงจำ และการประมวลผลความเจ็บปวดโดยตรง ในสมองของผู้ป่วยไมเกรน เส้นทางโดยตรงนี้หมายความว่ากลิ่นแรงสามารถกระตุ้นวงจรประสาทที่กระตุ้นความเจ็บปวด คลื่นไส้ และอาการไมเกรนอื่นๆ ได้อย่างรวดเร็ว

เส้นประสาทรับกลิ่นของคุณนำสัญญาณกลิ่นไปยัง olfactory bulb ซึ่งเชื่อมต่อโดยตรงกับระบบ limbic ซึ่งเป็นศูนย์กลางอารมณ์และความทรงจำของสมอง จากนั้น สัญญาณจะไปถึงเส้นประสาท trigeminal, hypothalamus และ brainstem ซึ่งทั้งหมดนี้มีบทบาทสำคัญในการสร้างไมเกรน การทับซ้อนของเส้นประสาทที่กว้างขวางนี้อธิบายได้ว่าทำไมกลิ่นจึงสามารถกระตุ้นไมเกรนได้อย่างมีประสิทธิภาพ

งานวิจัยพบว่าผู้ป่วยไมเกรนประมวลผลกลิ่นแตกต่างกัน แม้กระทั่งในช่วงที่ไม่มีอาการ การศึกษาภาพถ่ายสมองแสดงให้เห็นการกระตุ้นที่สูงขึ้นใน olfactory cortex และ insula ในผู้ที่เป็นไมเกรนเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม สารประกอบทางเคมีบางชนิดในน้ำหอม โดยเฉพาะ aldehydes และ ketones ที่พบในน้ำหอม เชื่อกันว่าจะระคายเคืองปลายประสาท trigeminal ในช่องจมูกโดยตรง ซึ่งเป็นการเพิ่มส่วนประกอบการระคายเคืองทางเคมีโดยตรงให้กับตัวกระตุ้นเส้นทางประสาท

น้ำหอมและโคโลญจน์เป็นตัวกระตุ้นกลิ่นที่พบบ่อยที่สุด อาจเป็นเพราะได้รับการออกแบบมาให้มีศักยภาพและมีสารเคมีน้ำหอมสังเคราะห์หลายสิบชนิด ควันบุหรี่เป็นอันดับสอง รองลงมาคือการรวมกลิ่นเข้ากับสารระคายเคืองทางเคมี ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดที่มีสารฟอกขาว แอมโมเนีย หรือน้ำหอมสังเคราะห์ ก็มีการรายงานบ่อยเช่นกัน

ตัวกระตุ้นอื่นๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ ควันจากท่อไอเสีย สีและวานิช กลิ่นอาหารที่รุนแรง (โดยเฉพาะการทอด) น้ำยาทาเล็บและน้ำยาล้าง น้ำยาซักผ้าที่มีกลิ่นหอม และสเปรย์ปรับอากาศ ผู้ป่วยไมเกรนหลายคนสังเกตว่าไม่ใช่แค่ชนิดของกลิ่นเท่านั้นที่มีความสำคัญ แต่ยังรวมถึงความเข้มข้นและระยะเวลาในการสัมผัสด้วย การดมกลิ่นน้ำหอมเพียงเล็กน้อยอาจเป็นสิ่งที่ทนได้ ในขณะที่การนั่งข้างคนที่ใส่น้ำหอมแรงๆ เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงอาจไม่ใช่

เปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์ในชีวิตประจำวันที่ไม่มีน้ำหอม: น้ำยาซักผ้า สบู่ แชมพู สารระงับกลิ่นกาย และน้ำยาทำความสะอาดในครัวเรือน มองหาฉลากที่ระบุว่า "ไม่มีน้ำหอม" แทนที่จะเป็น "ไม่มีกลิ่น" ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีกลิ่นอาจยังมีน้ำหอมที่ใช้ในการปกปิด ที่บ้าน หลีกเลี่ยงเทียนหอม สเปรย์ปรับอากาศ และพอตปูรี

ในที่ทำงานของคุณ คุณอาจขอให้มีนโยบายปลอดกลิ่นสำหรับพื้นที่ใกล้เคียงของคุณ หากนายจ้างของคุณเปิดรับความคิดเห็นนี้ รักษาพื้นที่ทำงานของคุณให้มีการระบายอากาศที่ดี และพิจารณาเครื่องฟอกอากาศขนาดเล็กที่มีแผ่นกรอง HEPA และ activated carbon ที่โต๊ะทำงานของคุณ เมื่อคุณรู้ว่าคุณจะอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีกลิ่นหอม เช่น ห้างสรรพสินค้า ร้านเสริมสวย หรือกิจกรรมต่างๆ การพกผ้าเช็ดหน้าที่มีน้ำมันเปปเปอร์มินต์สองสามหยด สามารถให้กลิ่นที่คุ้นเคยและกระตุ้นน้อยกว่า เพื่อหายใจผ่านเมื่อจำเป็น

แม้ว่าคุณจะพยายามอย่างเต็มที่แล้ว คุณก็จะต้องเจอกับกลิ่นแรงในที่สาธารณะอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ การมีแผนจะช่วยลดความวิตกกังวลเกี่ยวกับสถานการณ์เหล่านี้ ซึ่งจะช่วยลดเกณฑ์ไมเกรนของคุณได้ เก็บผ้าพันคอหรือหน้ากากไว้ในกระเป๋าของคุณสำหรับสถานการณ์กลิ่นฉุกเฉิน หน้ากาก N95 ซึ่งมีจำหน่ายทั่วไปตั้งแต่เกิดโรคระบาด ทำหน้าที่กรองอนุภาคน้ำหอมออกไปได้พอสมควร

หากคุณสัมผัสกับกลิ่นที่กระตุ้น ให้เคลื่อนที่ไปยังที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์โดยเร็วที่สุด การหายใจทางปากสามารถลดผลกระทบต่อการรับกลิ่นได้ แม้ว่าจะไม่สามารถกำจัดออกไปได้ทั้งหมดก็ตาม หลังจากการสัมผัส การรักษาร่างกายให้ชุ่มชื้นและการจัดการความเครียดสามารถช่วยป้องกันไม่ให้กลิ่นผลักดันคุณข้ามเกณฑ์ไมเกรนของคุณ หากตัวกระตุ้นกลิ่นรุนแรงเป็นพิเศษสำหรับคุณ ให้ปรึกษาเกี่ยวกับตัวเลือกยาป้องกันกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ