ความไวต่อกลิ่นจากไมเกรน
เหตุใดกลิ่นในชีวิตประจำวันจึงทนไม่ได้ และอะไรที่ทำให้ Osmophobia เป็นเอกลักษณ์ของไมเกรน
Photo by Kaylin Bocker on Unsplash
ข้อเท็จจริงเร็ว
- 40-50% ของผู้ป่วยไมเกรนรายงานความไวต่อกลิ่นระหว่างการโจมตี
- Osmophobia ถือเป็นอาการเฉพาะของไมเกรนในกลุ่มอาการปวดหัวปฐมภูมิ
- ระบบรับกลิ่นมีการเชื่อมต่อโดยตรงกับวิถีทางความเจ็บปวดจากไมเกรน
- กลิ่นแรงสามารถทำหน้าที่เป็นทั้งตัวกระตุ้นไมเกรนและอาการไมเกรน
ความรู้สึกของความไวต่อกลิ่น
ระหว่างที่เป็นไมเกรน ประสาทสัมผัสกลิ่นของคุณจะทำงานหนักเป็นพิเศษ น้ำหอมที่ปกติมีกลิ่นหอม กลับมีกลิ่นแรงจนน่าคลื่นไส้ กลิ่นอาหารที่ปรุงสุกโชยมาทั่วบ้านและกระทบคุณเหมือนกำแพง แม้แต่กลิ่นจางๆ ของผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดหรือแชมพูของเพื่อนร่วมงาน ก็สามารถกระตุ้นอาการคลื่นไส้และทำให้ปวดหัวมากขึ้น
ความไวที่เพิ่มขึ้นนี้เรียกว่า Osmophobia สามารถทำให้คุณรู้สึกเหมือนติดอยู่ในโลกที่เต็มไปด้วยกลิ่นที่รุนแรง คุณอาจพบว่าตัวเองหายใจทางปากเพื่อลดการรับกลิ่นทางจมูก หรือกดผ้าเช็ดหน้าแนบกับใบหน้า บางคนอธิบายว่าได้กลิ่นหลอนระหว่างที่เป็นไมเกรน โดยตรวจจับกลิ่นที่ไม่มีอยู่จริง ความไวนี้สามารถปรากฏก่อนอาการปวดหัวในฐานะอาการบอกเหตุ หรือทวีความรุนแรงขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวด
ทำไมไมเกรนถึงขยายกลิ่น
ระบบรับกลิ่นมีการเชื่อมต่อโดยตรงกับเส้นประสาทไตรเจมินัลและระบบลิมบิก ซึ่งทั้งสองระบบมีส่วนเกี่ยวข้องอย่างมากกับไมเกรน ระหว่างการโจมตี Central Sensitization ทำให้สมองขยายสัญญาณรับความรู้สึกทั้งหมด และกลิ่นก็ไม่มีข้อยกเว้น
งานวิจัยที่ใช้การสร้างภาพสมองเชิงหน้าที่แสดงให้เห็นว่า Olfactory Cortex ทำงานมากเกินไประหว่างที่เป็นไมเกรน โดยประมวลผลกลิ่นด้วยความรุนแรงที่ผิดปกติ ความสัมพันธ์ทางกายวิภาคที่ใกล้ชิดระหว่างวิถีทางรับกลิ่นและบริเวณประมวลผลความเจ็บปวด หมายความว่ากลิ่นแรงสามารถกระตุ้นหรือทำให้อาการปวดแย่ลงได้โดยตรง ที่น่าสนใจคือ Osmophobia ถือเป็นอาการเฉพาะของไมเกรนในกลุ่มอาการปวดหัวปฐมภูมิ การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการมีอยู่ของอาการนี้อาจช่วยให้แพทย์แยกไมเกรนออกจากอาการปวดหัวจากความตึงเครียดได้อย่างน่าเชื่อถือมากกว่าอาการอื่นๆ
พบได้บ่อยแค่ไหน
มีการรายงาน Osmophobia ประมาณ 40-50% ของผู้ป่วยไมเกรนระหว่างการโจมตี แม้ว่าจะมีการกล่าวถึงน้อยกว่าความไวต่อแสงหรือเสียง แต่ก็สามารถทำให้เกิดความพิการได้เช่นกัน บางการศึกษาพบอัตราที่สูงกว่านี้เมื่อผู้ป่วยถูกถามถึงความไวต่อกลิ่นโดยเฉพาะ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีการรายงานน้อยเกินไป
ความไวต่อกลิ่นระหว่างการโจมตีก็เกิดขึ้นในผู้ป่วยไมเกรนหลายรายเช่นกัน แม้ว่าจะมีความรุนแรงน้อยกว่าระหว่างตอนที่เป็น ผู้ที่เป็นไมเกรนเรื้อรังมักจะรายงาน Osmophobia ที่คงอยู่นานกว่าผู้ที่เป็นไมเกรนเป็นครั้งคราว ความไวนี้ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในผู้หญิง ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอิทธิพลของฮอร์โมนต่อการประมวลผลกลิ่นและความอ่อนแอต่อไมเกรน
การรับมือระหว่างการโจมตี
การลดการสัมผัสกลิ่นเป็นวิธีที่ตรงไปตรงมาที่สุด ย้ายไปอยู่ในห้องที่มีอากาศถ่ายเทสะดวก ห่างจากบริเวณทำอาหาร ขยะ และผลิตภัณฑ์ที่มีกลิ่นหอม พัดลมขนาดเล็กสามารถช่วยหมุนเวียนอากาศบริสุทธิ์ได้โดยไม่มีเสียงดังจากการเปิดหน้าต่างในบริเวณที่มีคนพลุกพล่าน
บางคนพบว่าการถือผ้าที่มีกลิ่นจางๆ ที่พวกเขาทนได้ดี เช่น ผ้าฝ้ายที่ไม่แต่งกลิ่น หรือเปปเปอร์มินต์อ่อนๆ สามารถสร้างเกราะป้องกันกลิ่นเล็กๆ น้อยๆ ต่อกลิ่นอื่นๆ ที่ไม่พึงประสงค์ได้ การหายใจทางปากจะหลีกเลี่ยงระบบรับกลิ่นทางจมูกส่วนใหญ่ หากอาการคลื่นไส้จากการสัมผัสกลิ่นเป็นปัญหาใหญ่ การเตรียมลูกอมขิงหรือยาแก้อาเจียนไว้ในมือสามารถช่วยได้ สื่อสารกับสมาชิกในบ้านเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงน้ำหอม การปรุงอาหารที่มีกลิ่นแรง และการใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่แต่งกลิ่นระหว่างที่คุณปวดไมเกรน
การลดตัวกระตุ้นกลิ่นในสภาพแวดล้อมของคุณ
ระหว่างการโจมตี การตรวจสอบสภาพแวดล้อมของคุณเพื่อหากลิ่นแรงสามารถทำให้ชีวิตประจำวันของคุณสะดวกสบายยิ่งขึ้น และอาจช่วยลดตัวกระตุ้นไมเกรนได้ เปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดบ้าน น้ำยาซักผ้า และผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคลที่ไม่มีน้ำหอม หลายแบรนด์นำเสนอตัวเลือกที่ไม่แต่งกลิ่นซึ่งใช้งานได้ดีพอๆ กับรุ่นที่มีน้ำหอม
ที่ทำงาน คุณสามารถขอพื้นที่ปลอดกลิ่นรอบโต๊ะทำงานของคุณได้ เพื่อเป็นสิ่งอำนวยความสะดวกที่เหมาะสมในที่ทำงาน หลีกเลี่ยงทางเดินน้ำหอมและเทียนในร้านค้า และขอให้เพื่อนและครอบครัวลดการใช้น้ำหอมเมื่อใช้เวลาร่วมกับคุณ เครื่องฟอกอากาศที่มีแผ่นกรองคาร์บอนกัมมันต์สามารถลดกลิ่นโดยรอบในบ้านของคุณได้ แม้ว่าคุณจะไม่สามารถควบคุมทุกสภาพแวดล้อมได้ แต่การทำให้บ้านและที่ทำงานของคุณเป็นกลางทางกลิ่นมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ จะทำให้ระบบรับกลิ่นของคุณมีพื้นฐานที่พักผ่อน
เมื่อใดควรปรึกษาเรื่องความไวต่อกลิ่นกับแพทย์
แจ้งเรื่อง Osmophobia ในการนัดหมายไมเกรนครั้งต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกลิ่นบางชนิดกระตุ้นการโจมตีของคุณอย่างสม่ำเสมอ หรือหากความไวนี้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อกิจวัตรประจำวันของคุณ แพทย์ของคุณอาจพบว่าข้อมูลนี้มีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย เนื่องจาก Osmophobia ค่อนข้างเฉพาะเจาะจงกับไมเกรน และสามารถช่วยยืนยันหรือปรับปรุงการวินิจฉัยของคุณได้
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการรับกลิ่นของคุณนอกเหนือจากการโจมตีไมเกรน เช่น การสูญเสียการรับกลิ่นอย่างต่อเนื่อง กลิ่นหลอน หรือการรับรู้กลิ่นที่ผิดเพี้ยน ควรได้รับการประเมินแยกต่างหาก ภาวะที่ส่งผลต่อเส้นประสาทรับกลิ่น ไซนัส หรือสมอง สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของกลิ่นที่ไม่เกี่ยวข้องกับไมเกรน การจดบันทึกว่ากลิ่นใดรบกวนคุณ กลิ่นบางชนิดกระตุ้นการโจมตีหรือไม่ และความไวต่อกลิ่นของคุณเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรตลอดวงจรไมเกรน จะให้ข้อมูลทางคลินิกที่เป็นประโยชน์
คำถามที่พบบ่อย
กลิ่นแรงสามารถกระตุ้นไมเกรนได้จริงหรือ
ได้ น้ำหอม ควันบุหรี่ สารเคมีทำความสะอาด และกลิ่นอาหารบางชนิดเป็นตัวกระตุ้นไมเกรนที่เป็นที่รู้จัก การเชื่อมต่อโดยตรงของระบบรับกลิ่นกับเส้นประสาทไตรเจมินัล หมายความว่ากลิ่นแรงสามารถกระตุ้นวิถีทางเดียวกับที่ขับเคลื่อนความเจ็บปวดจากไมเกรน การหลีกเลี่ยงตัวกระตุ้นกลิ่นที่เป็นที่รู้จักเป็นกลยุทธ์การป้องกันที่ถูกต้อง
ทำไมฉันถึงได้กลิ่นสิ่งต่างๆ ที่ไม่มีอยู่ระหว่างที่เป็นไมเกรน
กลิ่นหลอนที่เรียกว่า Olfactory Hallucinations หรือ Phantosmia สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วง Aura Phase เมื่อ Olfactory Cortex ได้รับผลกระทบจาก Cortical Spreading Depression โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้จะเกิดขึ้นในช่วงสั้นๆ และไม่เป็นอันตรายในบริบทของไมเกรน หากกลิ่นหลอนเกิดขึ้นนอกเหนือจากไมเกรน โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
ความไวต่อกลิ่นมีความเฉพาะเจาะจงกับไมเกรนมากกว่าความไวต่อแสงหรือเสียงหรือไม่
งานวิจัยชี้ให้เห็นว่าใช่ ในขณะที่ความไวต่อแสงและเสียงสามารถเกิดขึ้นได้กับอาการปวดหัวประเภทอื่นๆ แต่ Osmophobia ค่อนข้างเป็นเอกลักษณ์ของไมเกรน นักวิจัยบางคนได้เสนอให้ใช้การมีอยู่ของ Osmophobia เป็นเครื่องหมายวินิจฉัยเพื่อช่วยแยกไมเกรนออกจากอาการปวดหัวจากความตึงเครียด
กลิ่นใดที่มักจะรบกวนผู้ป่วยไมเกรนมากที่สุด
น้ำหอม ควันบุหรี่ น้ำมันเบนซิน ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด และกลิ่นอาหารแรง (โดยเฉพาะอาหารทอดหรือรสจัด) เป็นสิ่งที่ถูกรายงานว่าเป็นผู้กระทำผิดบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม ความไวของแต่ละบุคคลแตกต่างกันไปอย่างมาก การติดตามว่ากลิ่นใดที่ทำให้อาการไมเกรนของคุณแย่ลง สามารถช่วยคุณสร้างรายการหลีกเลี่ยงส่วนตัวได้
หัวข้อที่เกี่ยวข้อง
อาการที่เกี่ยวข้อง
ปัจจัยกระตุ้นทั่วไป
ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์
ข้อมูลนี้มีไว้เพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษาเท่านั้น และไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัย การรักษา และคำแนะนำทางการแพทย์ส่วนบุคคล อย่าใช้เนื้อหานี้เพื่อวินิจฉัยตนเองหรือแทนที่การดูแลทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญ
เริ่มติดตามไมเกรนของคุณวันนี้
CalmGrid ช่วยให้คุณระบุรูปแบบ ติดตามปัจจัยกระตุ้น และแชร์รายงานกับแพทย์ของคุณ
ดาวน์โหลด CalmGrid