ความไวต่อเสียงจากไมเกรน

ในระหว่างที่เป็นไมเกรน เสียงที่คุณปกติจะไม่สนใจ กลับดังแสบแก้วหูและเจ็บปวดทางร่างกาย การสนทนาที่อยู่อีกฝั่งของห้องอาจรู้สึกเหมือนการตะโกน เสียงหึ่งของตู้เย็นกลายเป็นสิ่งที่ทำให้คลั่ง แม้แต่เสียงฝีเท้าของคุณเองบนพื้นแข็งก็สามารถส่งคลื่นความเจ็บปวดผ่านศีรษะของคุณได้

ภาวะนี้เรียกว่า โฟโนโฟเบีย (phonophobia) ไม่ใช่แค่รู้สึกรำคาญเสียง แต่เป็นการรับความรู้สึกที่มากเกินไปอย่างแท้จริง โดยที่สิ่งกระตุ้นทางเสียงจะถูกขยายและประมวลผลเป็นความเจ็บปวด คุณอาจสังเกตเห็นว่าความถี่บางอย่างแย่กว่าความถี่อื่น เสียงสูง เสียงดังอย่างกะทันหัน และจังหวะซ้ำๆ มักจะทำให้เกิดความทุกข์มากที่สุด หลายคนอธิบายประสบการณ์นี้ว่าแต่ละเสียงกระทบกับด้านในกะโหลกศีรษะ

เยื่อหุ้มสมองส่วนการได้ยินในผู้ที่เป็นไมเกรนแสดงให้เห็นถึงความตื่นตัวที่สูงขึ้น ซึ่งหมายความว่าบริเวณประมวลผลเสียงของสมองมีความไวต่อปฏิกิริยามากกว่าค่าเฉลี่ยอยู่แล้ว ในระหว่างการโจมตี ภาวะไวต่อความรู้สึกส่วนกลาง (central sensitization) ทำให้ระบบประสาทขยายสัญญาณที่เข้ามาเกินกว่าความเข้มข้นปกติ

การวิจัยโดยใช้ภาพถ่ายสมองแสดงให้เห็นว่าในระหว่างที่เป็นไมเกรน การเชื่อมต่อระหว่างบริเวณประมวลผลการได้ยินและเครือข่ายความเจ็บปวดแข็งแกร่งขึ้น เสียงที่ปกติจะถูกกรองออกเป็นเสียงรบกวนรอบข้าง กลับถูกตั้งค่าสถานะว่ามีความสำคัญและส่งผ่านเส้นทางความเจ็บปวด ทาลามัส (thalamus) ซึ่งทำหน้าที่เป็นสถานีถ่ายทอดข้อมูลทางประสาทสัมผัส ดูเหมือนจะสูญเสียความสามารถในการลดทอนสัญญาณเหล่านี้ในระหว่างการโจมตี ทำให้การป้อนข้อมูลทางการได้ยินมากเกินไปเข้าถึงการรับรู้

ภาวะกลัวเสียง (Phonophobia) ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 70-80% ในระหว่างการโจมตีของไมเกรน ทำให้เป็นหนึ่งในอาการไมเกรนที่พบบ่อยที่สุด เช่นเดียวกับภาวะกลัวแสง (photophobia) ที่รวมอยู่ในเกณฑ์การวินิจฉัยไมเกรนในการจำแนกประเภททางการแพทย์อย่างเป็นทางการ

บางคนมีความไวต่อเสียงเฉพาะในระหว่างการโจมตีเท่านั้น ในขณะที่บางคนสังเกตเห็นความไวที่สูงขึ้นระหว่างตอนต่างๆ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นไมเกรนบ่อยครั้งมีแนวโน้มที่จะรายงานความไวต่อเสียงที่มากขึ้น แม้ในวันที่ไม่มีอาการปวดศีรษะก็ตาม สิ่งนี้อาจสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในวิธีการประมวลผลข้อมูลของระบบการได้ยินในผู้ที่เป็นไมเกรนเรื้อรัง เมื่อเทียบกับผู้ที่มีอาการเป็นครั้งคราว

การหาพื้นที่เงียบสงบเป็นวิธีที่ตรงที่สุดในการจัดการกับภาวะกลัวเสียง (phonophobia) ในระหว่างที่เป็นไมเกรน หากไม่สามารถทำได้โดยสมบูรณ์ จุกอุดหูแบบนิ่มสามารถลดระดับเสียงได้โดยไม่สร้างแรงกดดันที่ไม่สบายตัว ซึ่งบางครั้งหูฟังตัดเสียงรบกวนอาจสร้างขึ้น

บางคนพบว่าเสียงสีขาวระดับต่ำหรือเสียงธรรมชาติสามารถทนได้ง่ายกว่าความเงียบที่ถูกขัดจังหวะด้วยเสียงรบกวนแบบสุ่ม เสียงที่สม่ำเสมอและคาดเดาได้สามารถปิดบังการรบกวนอย่างกะทันหันที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด สื่อสารกับคนรอบข้างเกี่ยวกับความไวของคุณ เพื่อให้พวกเขาสามารถช่วยรักษาสภาพแวดล้อมให้สงบได้ หากคุณอยู่ที่ทำงาน ห้องเงียบๆ หรือแม้แต่รถที่จอดอยู่สามารถใช้เป็นที่หลบภัยชั่วคราวได้ เก็บจุกอุดหูไว้ในกระเป๋าหรือโต๊ะทำงาน เพื่อให้เข้าถึงได้เสมอเมื่อเริ่มมีการโจมตี

ในขณะที่อาจดูสมเหตุสมผลที่จะใส่ที่อุดหูตลอดเวลา หากคุณมีแนวโน้มที่จะไวต่อเสียง การทำเช่นนั้นระหว่างการโจมตีอาจส่งผลเสีย ระบบการได้ยินของคุณอาจปรับตัวเข้ากับระดับเสียงที่ลดลง ทำให้ขยายเสียงมากยิ่งขึ้นและลดความทนทานโดยรวมของคุณ

แต่ให้เน้นที่การค่อยๆ สร้างความสบายใจให้กับระดับเสียงปกติระหว่างไมเกรน การสัมผัสกับเสียงที่มีการควบคุมจะช่วยรักษาระดับพื้นฐานที่ดีต่อสุขภาพ เมื่อคุณรู้ว่าคุณจะอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงดัง เช่น คอนเสิร์ตหรืองานกีฬา ที่อุดหูป้องกันเป็นสิ่งที่ฉลาดสำหรับทุกคน ไม่ใช่แค่ผู้ป่วยไมเกรนเท่านั้น ใส่ใจกับเสียงหรือสภาพแวดล้อมใดที่กระตุ้นหรือทำให้อาการไมเกรนของคุณแย่ลงอย่างต่อเนื่อง และแบ่งปันข้อมูลนั้นกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ปรึกษาแพทย์ของคุณหากความไวต่อเสียงจำกัดชีวิตประจำวันของคุณอย่างรุนแรง หากยังคงอยู่หลังจากอาการปวดศีรษะไมเกรนหายไปนาน หรือหากคุณสังเกตเห็นเสียงในหูควบคู่ไปกับความไว รูปแบบเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าไมเกรนของคุณต้องการการรักษาที่รุนแรงกว่า หรือมีภาวะอื่นที่ส่งผล

ยาป้องกันไมเกรนสามารถลดความรุนแรงโดยรวมของการโจมตี รวมถึงภาวะกลัวเสียง (phonophobia) หากความไวต่อเสียงของคุณทำให้คุณทำงาน เข้าร่วมกิจกรรมทางสังคม หรือดูแลเด็กได้ยาก สิ่งเหล่านี้เป็นรายละเอียดที่สำคัญที่ควรแบ่งปันกับแพทย์ของคุณ นักแก้ไขการได้ยิน (audiologist) ยังสามารถประเมินการได้ยินของคุณเพื่อตัดสาเหตุอื่นๆ ของความไวต่อเสียงออกไป และอาจแนะนำเทคนิคการลดความรู้สึกที่ช่วยระหว่างตอนไมเกรน