माइग्रेन उल्टी

माइग्रेन के दौरान उल्टी एक थका देने वाला अनुभव है जो पहले से ही दर्दनाक स्थिति को और बढ़ा देता है। यह अक्सर बढ़ती मतली की अवधि के बाद होता है, हालांकि कभी-कभी यह बिना किसी चेतावनी के आ जाता है। उल्टी और मतली आपके सिर और गर्दन पर अतिरिक्त दबाव डालती है, जिससे धड़कन का दर्द बढ़ सकता है।

कुछ लोगों को एक बार उल्टी होती है और आंशिक राहत महसूस होती है, जबकि अन्य को पूरे हमले में बार-बार उल्टी होती है। उल्टी आपको कमजोर, अस्थिर और निर्जलित महसूस करा सकती है। कई माइग्रेन पीड़ित इस लक्षण से सिरदर्द से भी ज्यादा डरते हैं क्योंकि इससे आराम करना, दवा लेना या दैनिक गतिविधियों को जारी रखना लगभग असंभव हो जाता है।

मस्तिष्क के स्टेम में उल्टी केंद्र माइग्रेन के हमलों के दौरान सक्रिय हो जाता है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका ऐसे संकेत भेजती है जो एरिया पोस्ट्रेमा और न्यूक्लियस ट्रैक्टस सोलिटेरियस को उत्तेजित करते हैं, जो मस्तिष्क के क्षेत्र हैं जो उल्टी पलटा का समन्वय करते हैं।

कैल्सीटोनिन जीन-रिलेटेड पेप्टाइड (CGRP), माइग्रेन जीव विज्ञान में एक प्रमुख अणु, जठरांत्र संबंधी मार्ग में भी रिसेप्टर्स रखता है। जब माइग्रेन के दौरान CGRP का स्तर बढ़ता है, तो वे सीधे आंतों की गतिशीलता को प्रभावित कर सकते हैं और उल्टी को ट्रिगर कर सकते हैं। शोध डोपामाइन संवेदनशीलता को भी एक कारक के रूप में इंगित करता है। माइग्रेन से पीड़ित लोगों में डोपामाइन रिसेप्टर संवेदनशीलता बढ़ जाती है, और डोपामाइन उल्टी केंद्र को सक्रिय करने के लिए जाना जाता है। यह बता सकता है कि कुछ लोगों को उल्टी उनके शुरुआती माइग्रेन लक्षणों में से एक के रूप में क्यों होती है।

अध्ययनों से पता चलता है कि माइग्रेन से पीड़ित 25-50% लोगों को कम से कम कुछ हमलों के दौरान उल्टी होती है। यह गंभीर माइग्रेन और आभा का अनुभव करने वाले लोगों में अधिक बार होता है। माइग्रेन वाले बच्चे विशेष रूप से उल्टी के शिकार होते हैं, और यहां तक ​​कि चक्रीय उल्टी सिंड्रोम नामक एक मान्यता प्राप्त स्थिति भी है जिसे बाल रोगियों में माइग्रेन संस्करण माना जाता है।

उल्टी की आवृत्ति व्यक्तियों के बीच और यहां तक ​​कि एक ही व्यक्ति में हमलों के बीच भी बहुत भिन्न हो सकती है। कुछ लोगों को लगभग हर माइग्रेन के साथ उल्टी होती है, जबकि अन्य को केवल अपने सबसे गंभीर एपिसोड के दौरान इसका अनुभव होता है। अपने हमलों को ट्रैक करने से आपको यह पहचानने में मदद मिल सकती है कि कौन से कारक उल्टी को कम या ज्यादा संभावित बनाते हैं।

माइग्रेन उल्टी के दौरान सबसे तत्काल चिंता निर्जलीकरण को रोकना है। एक बार में बड़ी मात्रा में पीने के बजाय एपिसोड के बीच पानी या इलेक्ट्रोलाइट पेय की छोटी, बार-बार घूंट लें। तरल की तुलना में बर्फ के टुकड़े सहन करना आसान हो सकता है।

यदि आपको लेटने की आवश्यकता है तो अपने आप को अपनी तरफ रखें, जो सुरक्षित भी है और मतली को कम कर सकता है। माथे या कलाई पर एक ठंडा कपड़ा आराम प्रदान कर सकता है। तेज गंध से बचें, जिसमें भोजन की गंध, इत्र और सफाई उत्पाद शामिल हैं। यदि मौखिक दवा लेने के एक घंटे के भीतर उल्टी होती है, तो दवा पूरी तरह से अवशोषित नहीं हुई थी। अपने डॉक्टर से गैर-मौखिक उपचार विकल्पों जैसे कि नाक स्प्रे या घुलने वाली गोलियों के बारे में बात करें जो पेट को पूरी तरह से बायपास कर देते हैं।

क्योंकि उल्टी मौखिक दवाओं में हस्तक्षेप करती है, इसलिए आपका डॉक्टर वैकल्पिक वितरण विधियों की सिफारिश कर सकता है। ट्रिप्टान नाक स्प्रे और घुलने योग्य वेफर्स तब भी काम करते हैं जब आप गोलियां नहीं रख सकते हैं। मतली-रोधी दवाएं जैसे ओन्डेनसेट्रॉन या मेटोक्लोप्रमाइड, मतली के पहले संकेत पर ली जाती हैं, कभी-कभी उल्टी को विकसित होने से रोक सकती हैं।

बार-बार माइग्रेन उल्टी वाले लोगों के लिए, निवारक दवाएं हमलों की आवृत्ति और गंभीरता दोनों को कम कर सकती हैं। नए CGRP-लक्षित उपचार, जो मासिक इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं, ने माइग्रेन से जुड़े मतली और उल्टी को कम करने में आशा दिखाई है। कुछ लोगों को यह भी पता चलता है कि मतली बढ़ने से पहले, पहले लक्षण पर अपने माइग्रेन का इलाज करने से उन्हें उल्टी से बचने में मदद मिलती है।

जबकि उल्टी एक मान्यता प्राप्त माइग्रेन लक्षण है, लंबे समय तक या गंभीर उल्टी के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि आप 12 घंटे से अधिक समय तक कोई भी तरल पदार्थ नहीं रख सकते हैं, तो आपको महत्वपूर्ण निर्जलीकरण का खतरा होता है जिसके लिए अंतःशिरा तरल पदार्थों की आवश्यकता हो सकती है।

यदि उल्टी बुखार, गर्दन में अकड़न, भ्रम या आपके जीवन के सबसे खराब सिरदर्द के साथ होती है, तो आपातकालीन देखभाल लें, क्योंकि ये अधिक गंभीर स्थिति का संकेत दे सकते हैं। यदि आपकी उल्टी का पैटर्न बदल गया है, यदि आप खून या गहरे रंग का पदार्थ उल्टी कर रहे हैं, या यदि आप बार-बार एपिसोड से वजन घटाने पर ध्यान देते हैं तो अपने डॉक्टर से भी संपर्क करें। आपातकालीन कक्ष उल्टी के चक्र को तोड़ने और घरेलू प्रबंधन काम नहीं करने पर राहत प्रदान करने के लिए IV तरल पदार्थ और दवाएं दे सकते हैं।