เนยแข็งบ่ม & ไมเกรน

เนยแข็งบ่มเป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นไมเกรนจากอาหารที่เป็นที่รู้จักกันดี และตัวการสำคัญคือสารประกอบที่เรียกว่าไทรามีน ไทรามีนเป็นกรดอะมิโนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งก่อตัวขึ้นเมื่อโปรตีนแตกตัวระหว่างกระบวนการบ่มและการหมัก ยิ่งเนยแข็งบ่มนานเท่าไหร่ ไทรามีนก็จะสะสมมากขึ้นเท่านั้น

เมื่อคุณกินอาหารที่อุดมด้วยไทรามีน โดยปกติร่างกายของคุณจะสลายพวกมันโดยใช้เอนไซม์ที่เรียกว่าโมโนเอมีนออกซิเดส (MAO) อย่างไรก็ตาม งานวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยไมเกรนบางรายอาจมีกิจกรรม MAO ลดลง ทำให้ไทรามีนสะสมในกระแสเลือด ไทรามีนส่วนเกินทำให้หลอดเลือดตีบตัวก่อน แล้วจึงขยายตัว ซึ่งเป็นรูปแบบที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการเริ่มมีอาการไมเกรน นอกจากนี้ยังกระตุ้นการปล่อยนอร์เอพิเนฟริน ซึ่งเป็นฮอร์โมนความเครียดที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

บทบาทของไทรามีนในไมเกรนถูกระบุครั้งแรกผ่านการวิจัยเกี่ยวกับยา monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ผู้ป่วยที่ใช้ MAOI มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงหลังจากกินเนยแข็งบ่ม เนื่องจากยาปิดกั้นเอนไซม์ที่จำเป็นในการสลายไทรามีน การค้นพบนี้ ซึ่งบางครั้งเรียกว่า "ปฏิกิริยาชีส" ให้หลักฐานเบื้องต้นที่เชื่อมโยงไทรามีนกับกลไกการปวดหัว

งานวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าไทรามีนกระตุ้นการปล่อยนอร์เอพิเนฟรินจากปลายประสาท ซึ่งทำให้หลอดเลือดหดตัวตามด้วยการขยายตัวตอบสนอง ความไม่เสถียรของหลอดเลือดนี้กระตุ้นเส้นใยประสาทที่ไวต่อความเจ็บปวดรอบๆ หลอดเลือดในสมอง การศึกษาพบว่าไทรามีนอาจกระตุ้นปลายประสาทไตรเจมินัลในลำไส้โดยตรง ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังก้านสมองผ่านแกนลำไส้-สมอง

ปริมาณไทรามีนแตกต่างกันอย่างมากระหว่างเนยแข็งแต่ละประเภท ระดับสูงสุดพบได้ในเนยแข็งแข็งที่บ่มไว้อย่างดี: เชดดาร์บ่ม, พาร์มิจาโน เรจจาโน (Parmesan), กรูแยร์, สติลตัน, บลูชีส (Roquefort, Gorgonzola) และ Gouda บ่ม เนยแข็งเหล่านี้ได้รับการบ่มเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี ทำให้ไทรามีนสะสมในระดับที่มีนัยสำคัญ

เนยแข็งที่มีความเสี่ยงปานกลาง ได้แก่ สวิส, เฟต้า, บรี, คาเมมเบิร์ต และมอสซาเรลล่าที่บ่มแล้ว ตัวเลือกที่มีความเสี่ยงต่ำกว่า ได้แก่ มอสซาเรลล่าสด, ริคอตต้า, ครีมชีส, คอทเทจชีส และชีสแพะ โดยพื้นฐานแล้วคือเนยแข็งใดๆ ที่บริโภคสดมากกว่าบ่ม ปริมาณที่คุณกินก็มีความสำคัญเช่นกัน พาร์มิจาโนโรยบนพาสต้าเล็กน้อยนั้นแตกต่างจากการกินเชดดาร์บ่มหลายชิ้น

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นไมเกรนจะไวต่อไทรามีน และความไวอาจแตกต่างกันไปเมื่อเวลาผ่านไป แนวทางที่ดีที่สุดคือการติดตามการบริโภคเนยแข็งของคุณควบคู่ไปกับอาการไมเกรนเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จดบันทึกชนิดของเนยแข็ง ปริมาณ และระยะเวลาที่ผ่านไปก่อนที่จะเกิดอาการไมเกรน (ถ้ามี)

โปรดทราบว่าความไวต่อไทรามีนมักขึ้นอยู่กับปริมาณตัวกระตุ้นโดยรวมของคุณ คุณอาจทนต่อเนยแข็งบ่มจำนวนเล็กน้อยในวันที่พักผ่อนเพียงพอและมีความเครียดต่ำ แต่กลับเป็นไมเกรนจากปริมาณเท่าเดิมเมื่อตัวกระตุ้นอื่นๆ ทำงานอยู่ บางคนยังพบว่าความไวต่อไทรามีนของพวกเขาเปลี่ยนแปลงไปตามความผันผวนของฮอร์โมน เช่น มีปฏิกิริยามากขึ้นในช่วงบางช่วงของรอบประจำเดือน

หากเนยแข็งบ่มกระตุ้นไมเกรนของคุณ คุณไม่จำเป็นต้องเลิกกินเนยแข็งทั้งหมด โดยทั่วไปแล้วเนยแข็งสดและบ่มเล็กน้อยจะสามารถทนได้ดี เนื่องจากมีไทรามีนน้อยกว่ามาก มอสซาเรลล่าสด, ริคอตต้า, ครีมชีส, คอทเทจชีส และมัสคาร์โปนเป็นตัวเลือกที่มีไทรามีนต่ำ ซึ่งให้รสชาติและคุณค่าทางโภชนาการของผลิตภัณฑ์นมที่คุณชื่นชอบ

เมื่อคุณกินเนยแข็งบ่ม ให้กินในปริมาณน้อย และหลีกเลี่ยงการรวมกับอาหารที่มีไทรามีนสูงอื่นๆ เช่น เนื้อสัตว์แปรรูป ไวน์แดง หรือซีอิ๊วในมื้อเดียวกัน ปริมาณไทรามีนสะสมจากหลายแหล่งมักจะกระตุ้นมากกว่าอาหารเพียงอย่างเดียว บางคนพบว่าพวกเขาสามารถทนต่อเนยแข็งบ่มที่พวกเขาชื่นชอบได้ในปริมาณเล็กน้อย หากพวกเขาแน่ใจว่าปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ ได้รับการจัดการอย่างดีในวันนั้น เช่น นอนหลับพักผ่อนเพียงพอ ดื่มน้ำให้เพียงพอ และมีความเครียดต่ำ