ความตึงเครียดที่คอและไหล่กับไมเกรน

ความตึงเครียดที่คอและไหล่เป็นหนึ่งในตัวกระตุ้นไมเกรนที่พบบ่อยที่สุด โดยมีการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยไมเกรนมากถึง 75% ประสบอาการปวดคออย่างมีนัยสำคัญก่อนหรือระหว่างการโจมตี กระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบนและกล้ามเนื้อโดยรอบมีการเชื่อมต่อทางระบบประสาทโดยตรงกับศูนย์ไมเกรนของสมองผ่านทาง trigeminocervical complex

เมื่อกล้ามเนื้อที่คอและไหล่ยังคงตึงเครียดเป็นเวลานาน พวกมันจะสร้างสัญญาณความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องซึ่งเดินทางผ่านเส้นประสาทปากมดลูกไปยัง trigeminal nucleus ในก้านสมอง เมื่อเวลาผ่านไป อินพุตที่ยั่งยืนนี้สามารถทำให้ระบบทั้งหมดไวต่อความรู้สึกมากขึ้น ลดเกณฑ์สำหรับการพัฒนาอาการไมเกรนเต็มรูปแบบ

Trigeminocervical complex เป็นจุดเชื่อมต่อที่สำคัญระหว่างความตึงเครียดที่คอกับไมเกรน โครงสร้างนี้ในก้านสมองได้รับอินพุตจากทั้งเส้นประสาท trigeminal (ครอบคลุมศีรษะและใบหน้า) และเส้นประสาทปากมดลูกส่วนบน (C1-C3 ครอบคลุมคอ) เนื่องจากสัญญาณเหล่านี้มาบรรจบกัน สมองจึงสามารถตีความความตึงเครียดที่คอผิดว่าเป็นอาการปวดศีรษะ และในทางกลับกัน

การวิจัยโดยใช้ electromyography (EMG) แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยไมเกรนมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อพื้นฐานสูงกว่าในกล้ามเนื้อ trapezius และปากมดลูกเมื่อเทียบกับคนที่ไม่เป็นไมเกรน ระดับพื้นฐานที่สูงขึ้นนี้หมายถึงความตึงเครียดเพิ่มเติมที่น้อยกว่าที่จำเป็นในการผลักดันเกินเกณฑ์ไมเกรน ทำให้การโจมตีบ่อยครั้งมีแนวโน้มมากขึ้น

วิถีชีวิตสมัยใหม่สร้างแหล่งที่มาของความตึงเครียดที่คอและไหล่มากมาย การทำงานบนโต๊ะและการใช้คอมพิวเตอร์ส่งเสริมท่าทางศีรษะไปข้างหน้า ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อคอด้านหลังทำงานหนักเกินไป การใช้สมาร์ทโฟนสร้างการจ้องมองลงล่างซึ่งทำให้กระดูกสันหลังส่วนคอเครียด การขับรถโดยเหยียดแขนออกไปจะเพิ่มความตึงเครียดที่ไหล่

ความเครียดทางอารมณ์ทำให้เกิดการป้องกันกล้ามเนื้อโดยไม่รู้ตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกล้ามเนื้อ trapezius ส่วนบนและ levator scapulae ท่าทางการนอนที่ไม่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งการนอนคว่ำ ทำให้คอหมุนเป็นเวลาหลายชั่วโมง การถือกระเป๋าหนักไว้บนไหล่ข้างเดียวทำให้เกิดความตึงเครียดที่ไม่สมมาตร แม้แต่การกัดฟันในเวลากลางคืน (bruxism) ก็สร้างความตึงเครียดที่กรามและคอซึ่งสามารถกระตุ้นไมเกรนได้

การคลายความตึงเครียดเป็นประจำตลอดทั้งวันสามารถป้องกันการสะสมที่นำไปสู่ไมเกรนได้ การยืดคออย่างง่ายๆ ทำอย่างเบามือและค้างไว้ 20 ถึง 30 วินาที สามารถให้การบรรเทาทันที เอียงหูไปทางไหล่แต่ละข้าง หมุนคางไปทางไหล่แต่ละข้าง และเหน็บคางเบาๆ เพื่อยืดด้านหลังคอ

การนวดตัวเองของกล้ามเนื้อ suboccipital ที่ฐานกะโหลกศีรษะสามารถคลายความตึงเครียดในบริเวณกระตุ้นที่สำคัญได้ การใช้ลูกเทนนิสหรือโฟมโรลเลอร์ที่หลังส่วนบนและไหล่ช่วยจัดการกับรูปแบบความตึงเครียดที่กว้างขึ้น ความร้อนที่ใช้กับกล้ามเนื้อที่ตึงเครียดเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาทีจะเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและส่งเสริมการผ่อนคลาย

การสร้างความแข็งแรงในกล้ามเนื้อ postural ที่รองรับศีรษะและคอของคุณเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการปรับปรุงในระยะยาว การเหน็บคางช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับ deep cervical flexors ซึ่งรองรับการจัดตำแหน่งศีรษะที่เหมาะสม การออกกำลังกาย scapular retraction ช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อระหว่างกระดูกสะบักของคุณ ซึ่งตอบโต้ท่าทางไหล่โค้งมน

การฝึกโยคะหรือพิลาทิสเป็นประจำช่วยปรับปรุงการรับรู้ท่าทางและความยืดหยุ่นโดยรวม กายภาพบำบัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากผู้ปฏิบัติงานที่มีประสบการณ์กับผู้ป่วยปวดศีรษะ สามารถจัดการกับความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและการจำกัดข้อต่อที่เฉพาะเจาะจง สำหรับความตึงเครียดเรื้อรังที่รุนแรง การรักษา เช่น dry needling, trigger point injections หรือ Botox อาจได้รับการแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

CalmGrid ช่วยให้คุณเชื่อมต่อความตึงเครียดที่คอและไหล่กับการโจมตีไมเกรนของคุณ บันทึกระดับความตึงเครียดตลอดทั้งวันและจดบันทึกกิจกรรมที่ทำให้แย่ลงหรือบรรเทาลง ในช่วงหลายสัปดาห์ คุณมักจะเห็นรูปแบบต่างๆ เช่น การโจมตีที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังจากวันที่ใช้คอมพิวเตอร์อย่างหนักหรือช่วงเวลาที่มีความเครียดทางอารมณ์สูง

ข้อมูลนี้ช่วยให้คุณกำหนดขีดจำกัดที่เป็นประโยชน์และกำหนดเวลาพักเป็นประจำ คุณยังสามารถติดตามว่าการยืด การออกกำลังกาย หรือการแทรกแซงอื่นๆ ลดการโจมตีที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่ การแบ่งปันข้อมูลนี้กับนักกายภาพบำบัดหรือนักประสาทวิทยาของคุณสามารถนำทางการตัดสินใจในการรักษาได้